徐州市六院：糖尿病患者出現(xiàn)低血糖癥狀時莫盲目過量進食

　　全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：“糖友”血糖低猛吃糖，一直吃到血糖“爆表”，徐州市六院專家：糖尿病患者出現(xiàn)低血糖癥狀時莫盲目過量進食。

　　70歲的唐老伯，有23年糖尿病史。前幾天因為低血糖，一口氣吃了16顆糖塊，結果測血糖時血糖“爆表”，差點喪命。經(jīng)過徐州市第六人民醫(yī)院緊急搶救，老人已成功脫險。

　　低血糖猛吃糖塊 測血糖Hi

　　半月前的一天，患有多年糖尿病的唐老伯一大早就感覺心慌頭暈，來徐州六院就診。內(nèi)分泌科醫(yī)生為其監(jiān)測發(fā)現(xiàn)血糖較高，遂開具了降糖藥物，并交代了注意事項。

　　沒想到，兩三個小時后，面容憔悴的唐老伯再次出現(xiàn)在內(nèi)分泌科門診。

　　詢問獲悉，老人拿藥回家后直接去澡堂洗澡，出來后感覺心悸、出汗、頭暈。老人憑經(jīng)驗估計是低血糖導致的，就到小商店買了糖塊和水果。老人坐在小店門口，一口氣吃了16顆糖塊，一個蘋果和一個梨。吃完后，稍微感覺癥狀減輕。但不久就感覺全身不適，癥狀加重。老人實在撐不住了，就回來了。

　　接診醫(yī)師立即為老人監(jiān)測指尖血糖，結果血糖儀顯示Hi(血糖測不出)。根據(jù)老人病情及主訴，醫(yī)生判定老人吃糖太多，導致血糖太高所致。老人病情危重，須盡快住院治療。

　　并發(fā)癥多 老人危在旦夕

　　住院后，徐州六院內(nèi)分泌科的醫(yī)護人員立即為老人邊全面檢查，邊搶救治療。

　　隨著各項檢查結果出具，顯示老人糖尿病腎病5期，糖尿病大血管病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病周圍神經(jīng)病變，高血壓3級極高危、慢性支氣管炎，輕度肺氣腫、腦動脈供血不足，冠心病，右位心，全內(nèi)臟反位。老人20多年糖尿病史，現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，腎臟、血管、神經(jīng)都受到損害，高血糖狀態(tài)，估計老人預后很差，隨時可能出現(xiàn)腎功能惡化，嚴重感染，低血糖、酮癥酸中毒，高滲昏迷，誘發(fā)心肌梗死，惡性心率失常，腦梗塞、腦出血，猝死等。

　　醫(yī)生耐心為患者交代了病情，老人表示理解，愿意積極配合治療。于是醫(yī)護人員為老人進行糖尿病飲食及低鹽低磷低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食宣教，適量運動，每日為其監(jiān)測血糖7次，根據(jù)血糖使用胰島素調(diào)控血糖、抗凝、降壓、改善心腦供血、護腎、抗炎、解痙、化痰等，防備低血糖，注意腎功能、電解質(zhì)等變化。

　　經(jīng)過十幾個日日夜夜不離不棄，精心施救，老人血糖得到控制，病情逐漸好轉(zhuǎn)。

　　隨性服藥 病情時好時壞

　　唐老伯23年前被確診糖尿病。曾多次來六院糖尿病科住院治療。每次來院治療，老人都是病情危重，醫(yī)護人員給予降糖、平衡電解質(zhì)，調(diào)節(jié)飲食，健康宣教等。督促老人按時服藥，嚴密監(jiān)測血糖變化，嚴格控制飲食，指導適量運動等。

　　護士長鹿梅專設糖尿病小課堂，給老人講解糖尿病的保健知識。老人聽后感覺很好，在醫(yī)院內(nèi)也能按照醫(yī)護人員的囑咐用藥，飲食，運動。經(jīng)過一段時間住院調(diào)理，老人血糖恢復正常出院。

　　每次出院前，張震主任、鹿護士長等，都要反復叮囑老人回家后，一定要按時服藥，注意飲食，定期監(jiān)測血糖，老人每次答應很好，但是回到家，就忘記了。

　　近一月反復出現(xiàn)心悸、頭暈、頭痛，家里沒有降糖藥了，今日來六院取藥，回去后去澡堂洗澡出現(xiàn)低血糖，就出現(xiàn)來院的那一幕。

　　這次出院，醫(yī)師反復交代老人回家后一定要嚴格檢測血糖變化，按時用降糖藥，合理飲食，適量運動，定期來院隨訪。遇到低血糖反應：癥狀輕者可立即進食快速吸收的碳水化合物，如糖、桔子水、餅干等，但要注意控制量，嚴重時應速來醫(yī)院。

　　老人聽后表示回家一定按醫(yī)師囑咐做，不大意，并送來一封感謝信，對六院醫(yī)護人員的救命之恩表示感謝。

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