全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:(通訊員 楊焱)血壓飆升、心絞痛加重、心衰、心梗……老人過冬有道坎——“心血管疾病”。
近期,我市氣溫明顯下降,導(dǎo)致心血管疾病高發(fā),各大醫(yī)院心內(nèi)科病房常常爆滿。專家提醒,老人平安過冬,預(yù)防是關(guān)鍵,注意保暖,在醫(yī)生指導(dǎo)下適時增加藥物劑量。
“上周日一天,病區(qū)來了9名心血管病人”
每年冬天都是各類心血管疾病的發(fā)病高峰。據(jù)統(tǒng)計,中國慢性病前瞻性研究項目公布的一組數(shù)據(jù)顯示,我國冬季心血管病患者死亡人數(shù)比夏天高41%。
走訪我市多家醫(yī)院心內(nèi)科病區(qū),發(fā)現(xiàn)不少病區(qū)爆滿,血壓飆升、心絞痛、心衰、心梗等心血管病人明顯增加。
徐州市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科專家梁毅告訴,進入冬季以后,心血管疾病病人明顯增加,他們并沒有仔細統(tǒng)計,但是就上周日一天,他們病區(qū)就來了9名心血管疾病患者,這只是心內(nèi)二病區(qū)增加的患者,還不包括心內(nèi)一科收治的病人。
在病區(qū),73歲的李大爺告訴,自己因為心絞痛加重前來就醫(yī),其實前一段時間還好,不怎么明顯,這一周感覺心絞痛加重,實在忍不了了,才讓子女送他來醫(yī)院。
家住西苑的80多歲的劉奶奶因為血壓不穩(wěn)住進醫(yī)院,入冬以來,她的血壓多次失控,一度飆升至200多,增加了藥物用量后效果也不明顯,而血壓飆升,會大大提高心肌梗塞、中風(fēng)等疾病再次發(fā)作幾率。
低溫對心血管疾病的影響
“對有高血壓、糖尿病、高血脂者,甚至有中風(fēng)、心血管病史的患者,低溫是狀況惡化、失控的一大危險因素。”梁毅解釋,因為天冷會使得血管收縮,加上冬天很多人常會少喝水而讓血液變得濃稠,血液循環(huán)也會因此變差。
關(guān)于低溫對心血管疾病的影響,梁毅進行了進一步的總結(jié)。首先,低溫導(dǎo)致心臟負擔(dān)加重,引發(fā)心絞痛、心梗。
“天氣變冷,人體為了保持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,激素的分泌會增加,從而使得心臟負擔(dān)加重, 引發(fā)心絞痛、心梗等。”梁毅介紹,還有些老人不愛喝水,因水分攝取不足,血液黏稠度增加,容易形成血栓,導(dǎo)致急性心血管事件發(fā)生或病情惡化。
有研究表明,室外溫度每降低1攝氏度,人體收縮壓約升高0.19毫米汞柱,舒張壓約升高0.12毫米汞柱。因此,很多有高血壓、高血脂的老人血壓容易失控,這會大大提高心肌梗塞、中風(fēng)等疾病再次發(fā)作幾率。
此外,血管一旦收縮且血液循環(huán)變差,由于糖尿病、高血脂等疾病都會造成周邊動脈硬化狹窄,患者體內(nèi)的腦血管和心血管本身都已有問題,一旦遇到血管過度收縮就容易出問題。
心血管疾病老人如何平安過冬
冬天是老人的一道坎,怎么平安過冬呢?
徐州市中心醫(yī)院心臟診療中心主任韓冰建議,預(yù)防是關(guān)鍵。第一步,要注重保暖。冬天來了,有許多老年人堅持晨間鍛煉的習(xí)慣不會改變,但是早上的時候氣溫最低,老人剛從溫暖的屋里出去,很容易受溫差的影響引發(fā)疾病。因此建議,等太陽出來,溫度上升以后再出門,不要因為睡不著覺天還沒亮就出門,同時,出門時要做好保暖措施。
其次,藥物也要跟得上,我國血壓建議值現(xiàn)仍遵循140/90毫米汞柱的標(biāo)準,當(dāng)患者有腎病變、蛋白尿等共病時,才會改為130/80毫米汞柱這較嚴格的標(biāo)準。梁毅說,這幾天門診動輒看到血壓飆到180、200的患者,有些人平時血壓穩(wěn)定,所以沒規(guī)律服藥,有些人雖有規(guī)律服藥,但因天氣轉(zhuǎn)涼,劑量需要調(diào)整,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下增加劑量或者增加藥物種類,如果吃了藥依然數(shù)值超標(biāo)、或身體出現(xiàn)不適,一定盡快就醫(yī)。
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