全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:(通訊員 楊焱 縱?。?/strong>2017年12月1日是第30個(gè)“世界艾滋病日”。今年的主題是“共擔(dān)防艾責(zé)任,共享健康權(quán)利,共建健康中國(guó)”。意在說(shuō)明健康是促進(jìn)人類全面發(fā)展的必然要求,也是廣大人民群眾的共同追求,人人都享有健康權(quán)利,艾滋病感染者同樣享有獲得健康服務(wù)的權(quán)利。
徐州市傳染病醫(yī)院傳染性疾病科主任張鳳池提醒,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對(duì)已經(jīng)感染艾滋病毒的患者來(lái)說(shuō),是延長(zhǎng)生命、提高生活質(zhì)量的最好辦法。
青年男男性行為致HIV感染持續(xù)增高
近日,自徐州市衛(wèi)計(jì)委獲悉,截至今年10月底,累計(jì)報(bào)告現(xiàn)住址為徐州市的HIV/AIDS 共有1797例,其中存活1442例(艾滋病病人598例,感染者844例),終審死亡355例。今年1—10月份我市新增報(bào)艾滋病病人/艾滋病病毒感染者(AIDS/HIV)有264例,較去年同期(215例)增長(zhǎng)22.79%。
總體來(lái)說(shuō),我市艾滋病疫情上仍處于低流行狀態(tài),個(gè)別人群感染率較高。2017年徐州市性病艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)男男性行為人群感染率為7.75%。
張鳳池表示,門診中,常常有一些因?yàn)楹途W(wǎng)友發(fā)生性關(guān)系,擔(dān)心自己患艾滋病前來(lái)就診的人,那么什么是艾滋病的高危行為呢?
艾滋病病毒(HIV)的傳播途徑包括性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播,,凡是容易引起HIV傳播的行為都屬于高危行為,包括無(wú)保護(hù)的性行為(同性和異性)、共用注射器吸毒、輸入來(lái)路不明血制品、職業(yè)暴露和母嬰傳播。
如果身體出現(xiàn)不適后才做艾滋病檢測(cè),此時(shí)再想通過(guò)治療,將身體免疫系統(tǒng)恢復(fù)到正常水平,難度很大,所以,如果發(fā)生高危行為一定要盡快進(jìn)行艾滋病檢測(cè)。
此外,特別要指出的是,與艾滋病患者日常的生活接觸,如公用辦公用品、桌椅板凳、餐具、毛巾、被褥、馬桶均不會(huì)傳播艾滋病。
“在我省,青年感染者中大學(xué)生的比例高達(dá)50%以上,這和大學(xué)生好奇、嘗鮮的心態(tài)有關(guān),因此,必須加大校園艾滋病的防治宣傳。”張鳳池建議說(shuō)。
專家:艾滋病防治,早檢測(cè)、早治療是關(guān)鍵
據(jù)了解,某些人有了艾滋病的高危行為后,或者自知是艾滋病的高危人群,不愿意面對(duì)現(xiàn)實(shí),正視問(wèn)題,不愿意檢測(cè),直到發(fā)病才去就診。
“這樣患者就失去了直接抗病毒治療的機(jī)會(huì)。”張鳳池惋惜地說(shuō),因?yàn)榇藭r(shí),感染者首先要面對(duì)各種機(jī)會(huì)感染的治療,同時(shí)要考慮各種藥物毒副作用的相互疊加,還要顧及免疫重建問(wèn)題,這些問(wèn)題疊加在一起,就增加了相應(yīng)的治療難度和成本,這類患者免疫功能較低,遠(yuǎn)期免疫功能要恢復(fù)到一個(gè)正常狀態(tài),身體要恢復(fù)到一個(gè)正常水平都是很困難的,所以,要早檢測(cè),早治療。
那么,早治療有什么好處呢?張鳳池一一進(jìn)行了列舉。
有利于免疫功能的恢復(fù)
有研究表明,如果開(kāi)始抗病毒治療較晚,CD4水平很低,及時(shí)把病毒控制到測(cè)不到的水平,CD4恢復(fù)到正常水平的可能性就只有40%左右,如果抗病毒治療進(jìn)行得早,CD4的復(fù)常率會(huì)明顯增高。
可以降低藥物的毒副作用
如果很早就開(kāi)始了抗病毒治療,患者的CD4水平較高,身體狀況好,一般人為發(fā)生藥物毒副作用的概率會(huì)下降,對(duì)抗病毒治療的接受能力也會(huì)相應(yīng)增加,同時(shí)患者的依從性也會(huì)較高,治療的成功率也會(huì)增加。
減少并發(fā)癥及機(jī)會(huì)感染的發(fā)生
人體的免疫功能如果破壞到一定程度,就會(huì)出現(xiàn)一些在正常情況下不會(huì)出現(xiàn)的疾病,這就是平時(shí)所說(shuō)的機(jī)會(huì)感染,早期抗病毒治療可以將免疫功能維持在一定水平,大幅度減少患者出現(xiàn)機(jī)會(huì)感染的幾率。
延緩疾病進(jìn)展,延長(zhǎng)生命
近年來(lái)的國(guó)內(nèi)外研究表明,及早抗病毒治療能夠降低HIV感染者的死亡率。如果早期開(kāi)始抗病毒治療并使CD細(xì)胞水平維持在500左右,感染者的壽命可以和正常人類似。
減少非艾滋病指征性疾病的發(fā)生
感染HIV可以造成身體多個(gè)系統(tǒng)出現(xiàn)非特異性炎癥,包括肝、腎等多個(gè)重要臟器的損傷,還會(huì)使一些腫瘤的發(fā)生率有所增加;如果很早進(jìn)行抗病毒治療,控制病毒到測(cè)不到水平就會(huì)降低艾滋病非指征性疾病的發(fā)生。
減少HIV的傳播
HIV的傳播和人體內(nèi)的HIV病毒載量有明顯相關(guān),早治療將有效地抑制病毒在體內(nèi)的復(fù)制,極大程度的降低病毒的傳染性,如果病毒載量控制在檢測(cè)線以下,男女無(wú)保護(hù)的性交感染風(fēng)險(xiǎn)將下降96%以上,這樣就可以有效地保護(hù)家人和朋友,也利于自己自由的融入社會(huì)、融入家庭。
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