全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:(通訊員 焦海波 黃玉梅)近日,媒體上熱傳《多名孩子感染這種病毒,癥狀像感冒會引發(fā)肝受損,家長當(dāng)心》的文章引發(fā)網(wǎng)上熱議,在不少低齡家長圈中掀起“恐慌潮”。
市第一人民醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師董雪萍表示,這是EB病毒感染,即傳染性單核細(xì)胞增多癥。多見于學(xué)齡前與學(xué)齡兒童,臨床上比較少見,該病毒通過空氣、飛沫傳播,一旦有患兒感染,很容易造成小范圍的集中發(fā)病。我們曾在半年前接診過一位4歲的EB患兒,經(jīng)過十幾天的抗病毒、抗炎、抗菌治療,該患兒已痊愈出院。
揭開EB病毒的神秘面紗
何謂EB病毒?
據(jù)悉,EB病毒全稱為Epstein-Barr病毒,是1964年由Epstein及Bar從非洲兒童惡性淋巴瘤的細(xì)胞培養(yǎng)中首先發(fā)現(xiàn),故命名為EB病毒。被EB病毒感染的兒童,其臨床表現(xiàn),程度的輕重,與孩子的自身抵抗力有很大關(guān)系。
“該病毒感染早期所出現(xiàn)的呼吸道感染癥狀,讓其很難區(qū)別于普通感冒。約80%感染EB病毒的患兒會出現(xiàn)咽炎、扁桃體炎癥狀,約90%的患兒會出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。”董雪萍指出,EB病毒感染,若治療不及時(shí),會引發(fā)一系列的并發(fā)癥。
為此,董雪萍表示,如果患兒出現(xiàn)以下癥狀,家長就應(yīng)該高度懷疑孩子是否感染了EB病毒了,比如,發(fā)燒體溫一般在39度左右波動,吃退燒藥也沒用,發(fā)熱持續(xù)一周以上,有些兒童可持續(xù)發(fā)燒10余天;咽喉痛、扁桃體紅腫、淋巴結(jié)腫大、眼瞼腫大、喉嚨有化膿性的白斑、眼睛腫等。
@全體家長“愛孩子,請別親吻他。”
據(jù)悉,EB病毒和感冒病毒一樣,一直存在于生活中,一般是通過空氣、飛沫等途徑傳播,全年均有發(fā)病,抵抗力弱的小孩易中招。
董雪萍指出,EB病毒又稱為“親吻病毒”,原因是一些抵抗力較弱的孩子,在被患病家長親吻時(shí),易受感染。專家強(qiáng)調(diào),不建議家長親吻孩子,同時(shí),也不要把大人嚼過的食物喂食孩子。據(jù)介紹,成人口中有幾百種細(xì)菌,通過親吻可傳染超過270余種。
另外,對于喜歡吃手、吃腳孩子來講,這種做法同樣應(yīng)該避免。當(dāng)然,勞累會導(dǎo)致孩子抵抗力差,容易生病,因此家長要合理安排孩子的飲食,增強(qiáng)抵抗力。
“一旦有孩子感染EB病毒,應(yīng)該馬上進(jìn)行隔離,以防傳染給其他小孩。”董雪萍表示,日常生活中,家長不要讓孩子在密不透風(fēng)的室內(nèi)玩太長時(shí)間。讓孩子多注意衛(wèi)生,勤洗手。同時(shí),讓孩子注意休息、適度運(yùn)動。
專家:正規(guī)治療,一般2周左右可痊愈
“盡管EB病毒感染可引起不少并發(fā)癥,但家長也不必恐慌,只要經(jīng)過正規(guī)治療,一般2周左右可痊愈,肝功能轉(zhuǎn)氨酶也會恢復(fù)正常,甚至達(dá)到終身免疫。”董雪萍表示。
目前,臨床上,還沒有治療EB病毒的特效藥物和防疫針劑,一般使用更昔洛韋進(jìn)行抗病毒治療,效果比較理想。對于急性發(fā)作的孩子,要立即進(jìn)行降溫、鎮(zhèn)痛,合并細(xì)菌感染的使用抗生素。若孩子已經(jīng)出現(xiàn)了脾臟腫大現(xiàn)象,就應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,以防脾破裂發(fā)生。對于上呼吸道感染嚴(yán)重者并引起氣道梗阻者,可實(shí)施氣管切開等。EB病毒感染的診斷專業(yè)性比較強(qiáng),需要進(jìn)行一系列檢查,特別是EB病毒特異抗體的檢查,EB病毒DNA的檢測,腹部B超、肝功能等。
出鏡專家:董雪萍,徐州市一院兒科副主任醫(yī)師,畢業(yè)于徐州醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),曾在上海兒童醫(yī)學(xué)中心NICU進(jìn)修學(xué)習(xí),從事兒科工作14年,擅長新生兒疾病的診治,全面掌握兒科疾病的診斷及治療。在核心期刊及省市級刊物發(fā)表論文數(shù)篇,曾獲徐州市新技術(shù)引進(jìn)獎三等獎一次。
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