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            疼痛科徐峰:慢性疼痛多由慢性病導(dǎo)致 中西醫(yī)結(jié)合治療更有效

                    全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:長期忍受疼痛的折磨,相信有很多人有這樣的體驗(yàn):頭痛、膝關(guān)節(jié)痛、腰痛、手腕痛……有許多病人疼痛持續(xù)數(shù)月,甚至數(shù)年,得不到有效的治療,這就是慢性疼痛。

              這部分慢性疼痛病人由于不知道看病的途徑,得不到及時的治療,很多病人會病急亂投醫(yī),“偏方”、“神醫(yī)”不論管用不管用,都先去“體驗(yàn)一把”。時間一長,病情沒有得到及時的醫(yī)治,直至惡化,最終誤了大事。即使慢性疼痛病人到醫(yī)院診治,由于不知道在醫(yī)院的哪個科室治療,往往病人都分散到心血管、消化、骨科、康復(fù)科、風(fēng)濕科等,對于疼痛所采取的醫(yī)療方法也很局限。這也是有很多病人不能夠得到及時治療的主要原因中的一種。

              為此,市一院疼痛科主任徐峰說,為了適應(yīng)慢性疼痛病人的診治需要,疼痛科應(yīng)運(yùn)而生。

              頭痛難忍一年多只因未查明病因

              一位頭痛一年多的朱先生今年47歲,朱先生的頭痛并沒有明顯的誘因出現(xiàn)。頭痛發(fā)作時,疼痛自枕后部向前,逐漸加重,整頭呈爆炸性,不能忍受,伴有虛汗淋漓。無嘔吐,發(fā)熱,無流鼻涕現(xiàn)象,時有頭暈。

              “為此,朱先生曾使用各種活血化瘀藥物、止痛藥物,但都是治療無效。”徐峰主任說,疼痛科對朱先生進(jìn)行了頭顱CT檢查,無明顯異常。但是患者枕后部兩側(cè)乳突處有壓痛,頸項部肌肉緊張,診斷為頸源性頭痛。

              分析后,疼痛科給出了個體化治療方案:枕后部做局部注射治療,口服中藥及西藥。經(jīng)過對癥治療,一周后,朱先生的頭痛消失。

              專家支招

              徐峰主任說,患者朱先生是頸源性頭痛的一種,也是臨床上常見的頭痛,主要原因是由于長期低頭,頸項部肌肉受到牽拉,導(dǎo)致的枕部的神經(jīng)受到刺激引起的頭痛。而患者有長期低頭,玩手機(jī)的病史。只要是診斷正確,確定正確的治療方法,很多的疾病都能夠在早期治愈。

              慢性疼痛多由慢性病導(dǎo)致

              長期忍受疼痛折磨的這部分病人一般還伴有其他的疾病,如糖尿病、高血壓、高血脂等;老年人還可能伴有骨質(zhì)疏松癥,骨關(guān)節(jié)炎等疾病。

              徐主任說,除了慢性勞損性疾病,如過勞引起的慢性勞損性疼痛、風(fēng)寒引起的疼痛、長期飲食不當(dāng)引發(fā)的胃部不適及疼痛、高血壓病引起的頭痛、糖尿病引發(fā)的四肢未稍疼痛及壞疽、骨質(zhì)疏松癥引起的腰痛、腿痛、中風(fēng)后的肩痛及四肢痛。如果病人長期勞作,不能夠及時休息,這樣長期的勞累積累也會帶來肌肉等軟組織的疼痛、神經(jīng)痛。

              有慢性疼痛的病人經(jīng)受著長期的疼痛折磨,嚴(yán)重時甚至有一種求生不能,求死不成的感覺;有的病人即使治療了,當(dāng)時疼痛也可能緩解了,但不久又復(fù)發(fā)。因此疼痛的診治不簡單。

              慢性疼痛病人雖然忍受著痛苦,但心里一直認(rèn)為疼痛比較簡單,也就是打一針就能解決好的事情。醫(yī)生接觸病人的時候,經(jīng)常發(fā)現(xiàn)病人說:“我這里痛,給我打一針吧!有的人就是打了一針就好了。”

              其實(shí)不然,事實(shí)上,同樣的表現(xiàn)在一個部位的疼痛可能由于很多種因素引發(fā),如腰痛的病人,許多種疾病可以引發(fā)這種疼痛:腰椎間盤突出、椎旁肌的勞損、棘上韌帶炎、椎旁關(guān)節(jié)功能紊亂等疾病可以引發(fā)腰痛;腹腔內(nèi)或者盆腔內(nèi)的臟器病變同樣可以引發(fā)腰痛,這樣的疾病包括盆腔炎、腹膜后巴結(jié)炎、輸尿管結(jié)石、腎臟結(jié)石、膀胱炎、尿道炎、直腸上的疾病,甚至于生殖系統(tǒng)上的睪丸、卵巢等疾病可以引起腰痛;更不要說是腰部其它的疾病,如炎癥、腫瘤、結(jié)核等疾病了。所以說疼痛是一個很復(fù)雜的問題。

              中西醫(yī)結(jié)合治療疼痛更有效

              徐主任說,如今現(xiàn)階段對于疼痛的治療手段是以各種微創(chuàng)治療為重點(diǎn),包括各種穿刺技術(shù)、射頻、臭氧、內(nèi)鏡技術(shù)等,結(jié)合各種藥物以希望治愈疼痛。但是人體是一個復(fù)雜的整體,不能把人分開成為單個器官的總合,不能說頭痛就是神經(jīng)的病變,到神經(jīng)科治療;肚子痛可能是胃腸道的問題,應(yīng)該到消化科治療;四肢關(guān)節(jié)的疼痛就到骨科去治療吧。這是一種簡單的把人分為單個器官總合的較懶惰的思維方式。

              人體既然是一個總體,就存在人體的各個部位及器官相互影響、相互作用的結(jié)果,就存在人體的表里部位、氣血升降出入、水液代謝平衡、陰陽協(xié)調(diào)、衛(wèi)氣營血的寒熱虛實(shí)的問題。也就是說,人體不僅僅有各種器官組織構(gòu)成,在人生病的時候還應(yīng)該考慮到人體組織器官性質(zhì)的改變。只有這樣才能對疾病有更高的認(rèn)識,才能對疾病的把握程度更高一些。

              “因此我們治療疾病不僅僅有西醫(yī)的治療方法,還會采用相應(yīng)的中醫(yī)的治療方法,以希望給有慢性疼痛的病人提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。”徐主任如此說道。

              專家介紹

              徐峰,市一院疼痛科主任,醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,副教授。江蘇省疼痛學(xué)會委員。畢業(yè)于蘇州大學(xué)。重點(diǎn)工作為炎癥致痛及麻醉鎮(zhèn)痛機(jī)制的研究,采用神經(jīng)阻滯、關(guān)節(jié)穿刺、神經(jīng)射頻、椎間盤融核、椎間孔鏡等微創(chuàng)技術(shù),綜合傳統(tǒng)醫(yī)藥及各種恢復(fù)治療手段,解除患者炎癥疼痛、癌癥疼痛、神經(jīng)源性疼痛、手術(shù)或損傷引起急、慢性頑固疼痛。有十多年疼痛診療經(jīng)驗(yàn),曾在山東省立醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院進(jìn)修疼痛診療,了解國內(nèi)外各種疼痛診療進(jìn)展。

              徐州健康熱線:0516-85707122

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