夏季肛瘺易發(fā)也易治 李友誼零掛線解決肛門(mén)煩惱

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：進(jìn)入七月，徐州真正迎來(lái)高溫陰雨季節(jié)。各種濕熱病也隨著高溫陰雨的到來(lái)乘虛而入，首當(dāng)其沖的就是肛腸病。其中，因肛周膿腫、肛瘺而前來(lái)就診的患者也明顯增多。

　　肛門(mén)硬結(jié)需警惕

　　陳先生自小就身體強(qiáng)壯，幾乎很少生病。和徐州市民一樣，陳先生非常喜歡各種麻辣食品。“從小就愛(ài)吃辣，也能吃辣。”

　　也正因重口味的菜吃多了，陳先生有一個(gè)腹瀉的毛病。“基本上晚上吃的飯，夜里可能就腹瀉了。”陳先生從網(wǎng)上查到，可能是吃辣導(dǎo)致的腸功能紊亂，但就是管不住自己的嘴。

　　3個(gè)月前，陳先生突然感覺(jué)肛門(mén)周?chē)挟悩樱仁丘W，接著疼痛，還生有硬結(jié)。“我以為是痔瘡，沒(méi)有太在意，就買(mǎi)了一些消炎藥回來(lái)吃。”

　　誰(shuí)知吃吃停停，陳先生陸續(xù)服用了3個(gè)月的消炎藥，肛門(mén)周?chē)挠步Y(jié)并沒(méi)有縮小，反而一天天向更深處擴(kuò)延，疼痛進(jìn)一步加劇。后來(lái)，這個(gè)硬結(jié)開(kāi)始流膿水，有時(shí)還會(huì)流出稀薄的糞便。不敢穿淺色褲子，不敢靠人太近，不敢一直坐著，陳先生被逼無(wú)奈，趕緊到醫(yī)院就診。經(jīng)過(guò)一系列檢查，陳先生被診斷為復(fù)雜性肛瘺，肛門(mén)基本屬于廢用的狀態(tài)。由于病情太復(fù)雜，陳先生跑了許多家醫(yī)院，醫(yī)生都表示無(wú)能無(wú)力。最后，在別人的推薦下，陳先生找到了徐州市中醫(yī)院肛腸科首席專(zhuān)家李友誼。

　　面對(duì)被各大醫(yī)院拒絕治療的陳先生，李友誼義無(wú)反顧地接過(guò)了這個(gè)復(fù)雜的 “攤子”。經(jīng)過(guò)臨床觀察，李友誼發(fā)現(xiàn)陳先生瘺管很深，呈全馬蹄形，括約肌功能完全喪失，情況可以說(shuō)非常危急。他先去除肛門(mén)周?chē)牟≡?，在轉(zhuǎn)移肌肉和肛門(mén)周?chē)M織后，又為患者進(jìn)行了肛門(mén)重建。目前治療還在繼續(xù)，但陳先生已經(jīng)可以正常生活。

　　肛瘺是肛腸科常見(jiàn)病

　　肛瘺屬于肛門(mén)的感染性疾病，也是肛腸科的多發(fā)病。但很多患者對(duì)于這個(gè)疾病都缺乏認(rèn)識(shí)，甚至?xí)３０阉推渌膊』煜?。李友誼表示，經(jīng)常有患者將便血、疼痛、瘙癢等肛腸疾病都認(rèn)為是痔瘡，甚至把肛瘺當(dāng)痔瘡治，導(dǎo)致病情被延誤，一旦發(fā)現(xiàn)，已經(jīng)是中晚期，追悔莫及?？茖W(xué)上講，雖然痔瘡先期看似對(duì)生活和工作影響不大，但如果長(zhǎng)期不進(jìn)行治療，也會(huì)影響肛管內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，甚至?xí)?dǎo)致癌變。

　　肛瘺先期究竟有什么癥狀?李友誼表示，肛門(mén)感染或者肛周膿腫是肛瘺的前期表現(xiàn)。在人體的大腸內(nèi)有許多細(xì)菌，當(dāng)出現(xiàn)便秘、免疫力下降等情況時(shí)，可導(dǎo)致肛腺管堵塞，這時(shí)大腸內(nèi)多種細(xì)菌容易發(fā)生聯(lián)合感染形成膿腫，并逐漸擴(kuò)大，使肛管、直腸周?chē)浗M織內(nèi)或其周?chē)g隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染，破壞肛周皮膚。皮膚破潰后形成外瘺口，時(shí)好時(shí)壞，肛周就容易反復(fù)腫痛、溢液、瘙癢。如果膿腫不及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，腔壁容易形成堅(jiān)硬管道壁，中間遺留的空隙，就叫做瘺道。由于瘺道與肛門(mén)內(nèi)相通，膿液會(huì)從瘺道內(nèi)慢慢流出。若反復(fù)感染，經(jīng)久不能自愈，久而久之就形成肛瘺。

　　肛瘺根源在于個(gè)人體質(zhì)

　　夏季，人們愛(ài)喝啤酒、吃辛辣刺激性食物，如羊肉、燒烤等，再加上熬夜等各種不良生活習(xí)慣，這些都會(huì)誘發(fā)或加劇肛瘺的發(fā)病。特別是最近梅雨不斷、高溫持續(xù)的天氣，徐州市中醫(yī)院肛腸科的接診量不斷增加。李友誼表示，不良的生活習(xí)慣和不適宜的天氣都只是肛瘺的誘發(fā)因素，它真正的發(fā)病原因要?dú)w根結(jié)底到個(gè)人體質(zhì)上。

　　遺傳因素幾乎是所有疾病產(chǎn)生的一個(gè)基礎(chǔ)，肛瘺也不例外。如果一個(gè)人的親屬患有肛瘺，那他患這種病的幾率就要遠(yuǎn)高于其他人。李友誼做了一個(gè)形象的比喻，就像從工廠出來(lái)的產(chǎn)品，沒(méi)有一個(gè)會(huì)是十全十美的。如果仔細(xì)觀察，總會(huì)發(fā)現(xiàn)或大或小的瑕疵，而這些瑕疵歸根結(jié)底還是來(lái)自于制造這個(gè)產(chǎn)品的模具上。

　　人也是如此。常常會(huì)有許多患者在患有肛瘺時(shí)，大呼“蒼天不公”，自己幾十年如一日的保持鍛煉，科學(xué)飲食，偶爾一次“放肆”就患上這種疾病?其實(shí)，肛瘺患者患有此病，主要是因?yàn)樗聛?lái)便帶有這個(gè)病的因子。有些人可能因?yàn)殚L(zhǎng)期健康的生活習(xí)慣，而導(dǎo)致肛瘺疾病依然靜靜地潛伏在體內(nèi)，而有些人則可能因?yàn)椴涣嫉娘嬍场⒆飨⒋碳にl(fā)病。

　　夏季不宜手術(shù)是錯(cuò)誤觀念

　　“醫(yī)生，現(xiàn)在天氣這么熱，做手術(shù)是不是容易感染?我想等過(guò)完夏天，9、10月份再做手術(shù)。”李友誼在臨床中發(fā)現(xiàn)，許多患者對(duì)夏季治療肛瘺還存在著許多誤區(qū)，他們抗拒手術(shù)主要有三大顧慮：“一怕”高溫引發(fā)炎癥、“二怕”炎熱有礙修養(yǎng)、“三怕”手術(shù)恢復(fù)期影響生活。

　　夏季不宜肛瘺類(lèi)肛腸科手術(shù)已經(jīng)是一種老觀念了。在過(guò)去60、70年代，傳統(tǒng)開(kāi)刀手術(shù)由于創(chuàng)面大、極容易感染，因而在夏季會(huì)受天氣影響術(shù)后恢復(fù)慢。但是現(xiàn)在醫(yī)院的環(huán)境和條件有了巨大的改善，夏季有空調(diào)，冬天有暖氣，在任何季節(jié)進(jìn)行手術(shù)，都不會(huì)影響手術(shù)療效。李友誼表示，夏天其實(shí)是進(jìn)行肛瘺手術(shù)的好時(shí)機(jī)。因?yàn)楦亻T(mén)周?chē)母腥旧圆蛔⒁饩蜁?huì)加重，特別是在夏天這樣一個(gè)潮濕悶熱的季節(jié)，而醫(yī)院的環(huán)境要遠(yuǎn)好于家中，更利于患者病情的恢復(fù)。

　　徐州市中醫(yī)院憑借著精良的醫(yī)療器具、資深的專(zhuān)家群體和周到細(xì)致的護(hù)理，每年都會(huì)進(jìn)行300-500多例肛腸手術(shù)。患者在做完手術(shù)后，可以輕輕松松地恢復(fù)健康，“炎夏手術(shù)后不好休養(yǎng)”這個(gè)顧慮早就不再是問(wèn)題。

　　李友誼提醒市民，肛瘺對(duì)健康影響極大，及時(shí)治療很有必要。一旦發(fā)現(xiàn)肛門(mén)周?chē)霈F(xiàn)感染或者硬結(jié)，一定要及時(shí)到專(zhuān)科專(zhuān)業(yè)醫(yī)生處就診。

　　肛瘺治療零掛線

　　肛瘺一旦形成，基本無(wú)自愈的可能，若不及時(shí)治療，易致瘺管復(fù)雜化，除了伴隨疾病上的痛苦還會(huì)影響生活質(zhì)量。

　　“肛瘺一旦出現(xiàn)，必有它的發(fā)源地。”李友誼表示，治療肛瘺的關(guān)鍵在于找準(zhǔn)源點(diǎn)。若源點(diǎn)遺漏，原發(fā)感染源依然存在，腸腔內(nèi)容物還可從內(nèi)口繼續(xù)進(jìn)入瘺管，再次形成新的瘺管，許多肛瘺患者被迫淪為“二手患者”。對(duì)于肛瘺，一些不專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生往往找不到一些隱藏較深的源點(diǎn)，只是把表面的瘺口消除掉，而沒(méi)有解決最關(guān)鍵的源點(diǎn)，致使肛瘺一再反反復(fù)作。

　　那這種難言之隱究竟該如何解決呢?

　　現(xiàn)在基本采用掛線療法，實(shí)線和浮線相結(jié)合，通過(guò)緊線或彈力收縮，起到引流、標(biāo)識(shí)瘺管、慢性切割等作用，可有效減輕疼痛，保護(hù)肛門(mén)括約肌功能;術(shù)后再結(jié)合科室自行研發(fā)的中藥制劑 “熏洗Ⅰ號(hào)”對(duì)傷口進(jìn)行熏洗，消腫止痛，清熱利濕，可有效降低術(shù)后復(fù)發(fā)率，極大地減輕患者的痛苦。

　　掛線手術(shù)會(huì)造成內(nèi)口難找的現(xiàn)象，許多不專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生害怕內(nèi)口太深造成掛線失敗，往往會(huì)給病人打消炎素，導(dǎo)致病人病情加重。而30多年的理論和臨床經(jīng)驗(yàn)的積累，李友誼無(wú)論面對(duì)多么復(fù)雜的肛瘺，都是采用零掛線，并且獨(dú)創(chuàng)出“經(jīng)肛門(mén)打洞皮條引流術(shù)”，屬國(guó)內(nèi)首創(chuàng)，成功治愈了上萬(wàn)個(gè)肛瘺患者。

　　專(zhuān)家介紹：李友誼，肛腸科首席專(zhuān)家，主任醫(yī)師，教授，江蘇省重點(diǎn)專(zhuān)科學(xué)科帶頭人。擅長(zhǎng)診治痔瘡、脫肛、肛門(mén)狹窄等常見(jiàn)病，尤其對(duì)治療便秘、直腸脫垂、復(fù)雜性肛痰、重度環(huán)狀混合痔伴脫肛有獨(dú)到的研究和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。他研究的一些創(chuàng)新術(shù)式，使數(shù)以千計(jì)患者解除了痛苦，并在同行中得到廣泛推廣。如用“腹外閉式強(qiáng)力緊固術(shù)治療三度直腸脫垂”、“混合痔祛病與整型同步一次微創(chuàng)完成術(shù)”、“經(jīng)肛門(mén)打洞皮條引流術(shù)”治療復(fù)雜性肛瘺屬國(guó)內(nèi)首創(chuàng)。同時(shí)他探索總結(jié)出一套簡(jiǎn)、便、廉的中西醫(yī)結(jié)合治療痔瘡、肛裂的療法深受患者歡迎。

　　徐州健康熱線：0516-85707122