徐醫(yī)附院東院引進(jìn)新型肺功能儀 優(yōu)質(zhì)服務(wù)呼吸疾病患者健康

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：（通訊員 于虹）　　

　　肺功能檢測(cè)

　　科室查房

　　討論病情

　　指導(dǎo)醫(yī)生使用呼吸機(jī)

　　2016年11月11日，徐醫(yī)附院東院呼吸內(nèi)科正式開(kāi)診。

　　全新的病房，舒適的就診環(huán)境，國(guó)際先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，本部的專家……讓這個(gè)開(kāi)科只有8個(gè)月多月的新科室受到東區(qū)及周邊居民的廣泛認(rèn)可，前期開(kāi)放的30張病床，常常滿床。

　　徐醫(yī)附院呼吸內(nèi)科副主任、徐醫(yī)附院東院呼吸內(nèi)科主任邵華軍說(shuō)，對(duì)此，他們計(jì)劃再增加30張病床，盡快滿足患者的需求。

　　據(jù)了解，為了給東區(qū)及周邊市民提供先進(jìn)的治療，徐醫(yī)附院東院呼吸內(nèi)科引進(jìn)了多種國(guó)際先進(jìn)的呼吸內(nèi)科“新武器”——可以做全面肺功能檢查評(píng)估的新一代肺功能儀、創(chuàng)傷小恢復(fù)快的冷凍治療儀和高清電子支氣管鏡也已經(jīng)到位，也將馬上投入使用。

　　“接下來(lái)，我們將引進(jìn)超聲支氣管鏡，這樣就可以直接觀察氣管支氣管粘膜下的病灶，氣管外病灶以及氣管外腫大的淋巴結(jié)，讓經(jīng)支氣管壁穿刺活檢不再盲目。”邵主任說(shuō)?？磥?lái)，對(duì)于未來(lái)的發(fā)展，徐醫(yī)附院東院呼吸內(nèi)科已經(jīng)蓄勢(shì)待發(fā)，將為東區(qū)及周邊市民提供國(guó)內(nèi)先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù)，為市民的“呼吸”保駕護(hù)航。

　　優(yōu)質(zhì)服務(wù)為健康檢查保駕護(hù)航

　　近日，市民于先生身體不舒服，在家打了兩個(gè)噴嚏后突然感覺(jué)胸口憋悶呼吸不暢，家人發(fā)現(xiàn)后趕緊打車將其送醫(yī)院急診室治療 ，當(dāng)晚經(jīng)醫(yī)護(hù)人員診斷為支氣管炎，并進(jìn)行了醫(yī)治。可七天了一直沒(méi)見(jiàn)什么好轉(zhuǎn)，病情卻越來(lái)越重。后來(lái)轉(zhuǎn)入徐醫(yī)附院東院呼吸內(nèi)科，診斷結(jié)果是氣胸，經(jīng)過(guò)治療后他才脫險(xiǎn)。

　　“對(duì)于氣胸、呼吸困難患者、支氣管炎、支氣管哮喘等等呼吸內(nèi)科疾病，因?yàn)橛行┌Y狀相似，在臨床上會(huì)導(dǎo)致誤診的發(fā)生。”邵主任說(shuō)，對(duì)此，徐醫(yī)附院東院呼吸內(nèi)科引進(jìn)了國(guó)際先進(jìn)的肺功能儀為患者檢測(cè)。

　　據(jù)邵主任介紹，肺功能檢查是呼吸系統(tǒng)疾病的必要檢查之一，對(duì)于早期檢出肺、氣道病變、評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度及預(yù)后，評(píng)定藥物或其他治療方法的療效，鑒別呼吸困難的原因,診斷病變的部位、評(píng)估肺功能的手術(shù)耐受力或勞動(dòng)強(qiáng)度耐受力、對(duì)危重病人的監(jiān)護(hù)等方面有重要指導(dǎo)意義。

　　據(jù)了解，徐醫(yī)附院東院呼吸內(nèi)科最新引進(jìn)的肺功能儀，是做全面肺功能檢查評(píng)估的國(guó)際先進(jìn)設(shè)備，不僅能進(jìn)行基礎(chǔ)肺功能測(cè)定，還能進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)CO法彌散功能檢測(cè)，標(biāo)準(zhǔn)He稀釋法殘氣、肺總量檢測(cè)，支氣管藥物舒張?jiān)囼?yàn)及激發(fā)試驗(yàn)檢測(cè)等等。

　　“精確度高、操作簡(jiǎn)便、無(wú)傷害、重復(fù)性強(qiáng)。”邵主任說(shuō)，因此，它可以為患者提供準(zhǔn)確的肺功能檢測(cè)。

　　徐醫(yī)附院呼吸內(nèi)科從事肺功能檢查已經(jīng)有很長(zhǎng)的的歷史，豐富的經(jīng)驗(yàn)、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、先進(jìn)的設(shè)備，將為需要做肺功能檢查，健康體檢，勞動(dòng)力鑒定及青少年健康發(fā)育檢查的市民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

　　據(jù)了解，國(guó)際先進(jìn)的高清電子支氣管鏡也已經(jīng)到位，將馬上投入使用。

　　邵主任介紹說(shuō)，說(shuō)起胃鏡檢查，大家應(yīng)該很熟悉，胃有點(diǎn)不舒服，做個(gè)胃鏡檢查可一目了然，但提起電子支氣管鏡，大多數(shù)人都比較陌生。即將投入使用的高清電子支氣管鏡是呼吸內(nèi)科常用的檢查手段，具有準(zhǔn)確性高，費(fèi)用低、并發(fā)癥少等特點(diǎn)，也將為徐醫(yī)附院東院呼吸內(nèi)科對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病的診療提供精準(zhǔn)判斷。

　　據(jù)了解，高清電子支氣管鏡對(duì)不明原因的咳嗽、咯血、阻塞性肺炎、肺不張、肺部占位、支氣管內(nèi)膜病變、氣管支氣管內(nèi)異物等疾病的診斷和治療具有重要意義。

　　此外，邵主任表示，徐醫(yī)附院東院以腫瘤為特色，支氣管鏡檢查技術(shù)的運(yùn)用對(duì)早期肺部腫瘤發(fā)現(xiàn)和肺部其他疾病診斷也具有重要價(jià)值，同時(shí)為術(shù)前提供了精確的病理參考和手術(shù)標(biāo)記，提高了手術(shù)的安全性和準(zhǔn)確性。

　　配合著高清電子支氣管鏡，冷凍治療儀也已經(jīng)到位，其主要是針對(duì)支氣管內(nèi)狹窄、肺部腫瘤、支氣管內(nèi)異物等疾病的治療。邵主任舉了個(gè)例子，比如支氣管內(nèi)異物，通俗點(diǎn)說(shuō)，可以先通過(guò)高清電子支氣管鏡確定異物的位置，再使用冷凍治療儀把異物粘住拽出來(lái)，這樣對(duì)患者來(lái)說(shuō)，治療精準(zhǔn)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。

　　助力呼吸危重患者順暢“呼吸”

　　82歲的石大爺近日因?yàn)楦忻鞍l(fā)生了肺部感染，并發(fā)心衰，而且有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，病情危急，生命垂危，家人將他送到徐醫(yī)附院東院呼吸內(nèi)科。

　　在了解石大爺?shù)牟∏楹?，邵主任建議患者使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療，緩解老人的憋喘癥狀。邵主任為老人戴上無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，沒(méi)過(guò)一個(gè)小時(shí)，老人漸漸蘇醒，并且能主動(dòng)講話。經(jīng)過(guò)一周左右的無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療，石大爺?shù)男姆喂δ苤饾u好轉(zhuǎn)，生命轉(zhuǎn)危為安，不僅大大節(jié)約了藥品的費(fèi)用，老人的身體也得到了恢復(fù)。

　　據(jù)邵主任介紹，在最常見(jiàn)的呼吸道疾病中，不管是肺炎、哮喘還是慢性阻塞肺、肺部腫瘤，病情嚴(yán)重時(shí)，都有可能出現(xiàn)呼吸困難、憋喘、甚至呼吸衰竭致死。因而，對(duì)于這些出現(xiàn)呼吸困難的患者而言，能夠快速建立呼吸支持模式，顯得尤為重要。

　　而無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)是一種能輔助、控制或改善人的呼吸，增加肺通氣量，緩解呼吸肌疲勞，改善呼吸功能，減輕心臟負(fù)荷，降低心肌耗氧量，改善心功能，增加全身組織器官供氧量的小機(jī)器。

　　據(jù)了解，徐醫(yī)附院東院呼吸內(nèi)科配備了大量的無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，相比有創(chuàng)呼吸模式，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)不僅能夠減少病人的痛苦，還能夠減少并發(fā)癥以及感染幾率。更重要的是，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)將病人的淺快呼吸方式轉(zhuǎn)變?yōu)檎：粑? 從而增加病人的肺泡通氣量，不需要病人費(fèi)力呼吸?；颊叩暮粑坏┱?，通過(guò)正壓的肺泡的相互擠壓，病人就可輕松排痰，同時(shí)還能幫助心臟一臂之力，減輕心臟收縮的前后負(fù)荷，改善心功能。心肺功能好了，體內(nèi)的供氧量就會(huì)增加，從而對(duì)病人的大腦也起到了一定的保護(hù)作用。 “大家可能不清楚，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)在抗擊2003年的非典時(shí)，可是大功臣，有效的緩解了非典病人憋喘的癥狀。”邵主任稱，而在2002年，徐醫(yī)附院就在我市率先引進(jìn)了數(shù)臺(tái)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，經(jīng)反復(fù)研究后，證實(shí)其對(duì)心肺功能衰竭的患者中有著舉足輕重的治療作用。2006年，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療技術(shù)獲得了“徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)”，并在我市正式投入使用。

　　在費(fèi)用方面，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)可以為患者節(jié)省不少費(fèi)用，因?yàn)槿绻粑Ｖ鼗颊呤褂脷夤懿骞芑驓夤芮虚_(kāi)治療，勢(shì)必要住進(jìn)ICU，將大大增加治療費(fèi)用。

　　此外，據(jù)了解，為了更好的為呼吸危重患者提供優(yōu)質(zhì)治療，徐醫(yī)附院東院呼吸內(nèi)科的醫(yī)護(hù)人員在上海中山醫(yī)院進(jìn)行了專門(mén)的培訓(xùn)。

　　專家提醒，鼾癥需引起重視，嚴(yán)重時(shí)可能危及健康

　　睡眠時(shí)打呼嚕，又稱打鼾，是日常生活中常見(jiàn)的現(xiàn)象，一般不引起重視，然而打鼾不僅僅影響他人睡眠，也影響自身健康。據(jù)邵主任介紹，打鼾常為睡眠呼吸暫停低通氣綜合征所致。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)是一種具有潛在危險(xiǎn)的疾病，?？珊喜⒏哐獕?、心臟病、腦缺氧等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)猝死，心、腦血管意外等。

　　“首先，不少打鼾的患者沒(méi)有意識(shí)到這是一種病;其次，即使在去醫(yī)院的時(shí)候，往往有一個(gè)困惑，不知道該掛哪一科。”邵主任說(shuō)，如果睡覺(jué)時(shí)呼嚕聲聲不息，起床后頭昏腦漲或出現(xiàn)昏昏欲睡等癥狀，市民就得留意是否患有鼾癥了。而且鼾癥危害很大，嚴(yán)重時(shí)還可能引起睡眠中患者的猝死，所以一定要去醫(yī)院，讓醫(yī)生看看是否需要治療。據(jù)了解，目前無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)正壓通氣是治療睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的首選方法。

　　市民王先生今年40歲了，家住城置花園小區(qū)，本來(lái)睡覺(jué)安安靜靜，但最近幾年開(kāi)始打呼嚕了，并且白天依然犯困，他懷疑是身體出了什么問(wèn)題，經(jīng)過(guò)咨詢，得知自己得看呼吸內(nèi)科，于是他來(lái)到徐醫(yī)附院東院呼吸內(nèi)科，經(jīng)過(guò)檢查，被診斷為睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，在給予王先生無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)正壓通氣治療5天后，他的嗜睡癥狀完全消失，好轉(zhuǎn)出院。

　　“近年來(lái)，臨床使用上，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)在治療打鼾和呼吸暫停上，效果非常明顯。因?yàn)樗抢萌说暮粑乐辉试S氣體進(jìn)出的特點(diǎn)，通過(guò)與患者鼻(或口鼻)相連的鼻罩(或口鼻罩)，為呼吸道提供具有一定壓力的氣流，防止發(fā)生上呼吸道狹窄或阻塞，從而保持呼吸道通暢，并對(duì)打鼾和呼吸暫停起到治療作用。”邵主任解釋說(shuō)。

　　預(yù)防打呼嚕，邵主任建議，市民可以增強(qiáng)體育鍛煉，保持良好的生活習(xí)慣。同時(shí)，應(yīng)該避免煙酒嗜好，因?yàn)槲鼰熌芤鸷粑腊Y狀加重，飲酒加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血癥。尤其是睡前飲酒。對(duì)于肥胖者，要積極減肥，通過(guò)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)減輕體重。

　　此外還可以采取側(cè)臥位睡眠姿勢(shì)，尤以右側(cè)臥位為宜，避免在睡眠時(shí)舌、軟腭、懸雍垂松弛后墜，加重上氣道堵塞?？稍谒邥r(shí)背部褙一個(gè)小皮球，有助于強(qiáng)制性保持側(cè)臥位睡眠。這些都有助于提高睡眠質(zhì)量，幫助解決打呼嚕問(wèn)題。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122