手臂疼“禍根”在頸椎？丁素菊：痛性臂叢神經(jīng)炎也能誘發(fā)

　　全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：生活中，人們遇到肩膀、手臂疼痛往往會想當然地認為是頸椎出了問題，但事實上，這個“鍋”還真不能都推給頸椎。比如痛性臂叢神經(jīng)炎，這種臨床上罕見的神經(jīng)病變不僅會使患者的手臂疼得抬不起來，更會出現(xiàn)肌肉萎縮等更為嚴重的狀況。

　　胳膊疼到連吃止痛片都無法入睡

　　一個月前，60多歲的蘇女士(化名)，不明原因地出現(xiàn)左上臂疼痛。隨著時間的推移，痛感越來越強，刀割樣的灼痛感讓蘇女士異常難過，吃止痛片也無濟于事，甚至到了失眠的程度，嚴重影響了她的正常生活。

　　蘇女士意識到病情的嚴重性，遂到醫(yī)院就診。做了核磁共振未發(fā)現(xiàn)任何異常，后經(jīng)肌電圖檢查，提示有輕微的神經(jīng)病變，醫(yī)生診斷為神經(jīng)根型頸椎病，給予小劑量的激素治療和局部封閉治療，但均未見明顯效果。

　　兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)了一大圈，蘇女士的上臂疼痛不但沒有減輕，反而發(fā)生了更加嚴重的病變，其上臂肌肉開始出現(xiàn)明顯的萎縮，這讓蘇女士感到格外緊張。得知國內(nèi)著名的神經(jīng)內(nèi)科專家上海長海醫(yī)院的丁素菊教授在徐州仁慈醫(yī)院坐診，便在家人的陪同下前來就診。

　　專家慧眼識“病” 藥到病除

　　丁教授仔細查看了蘇女士的檢查報告，經(jīng)過一番詳細問診后，信息滿滿地說，“這不是骨科范疇內(nèi)的疾病，而是十分罕見的痛性臂叢神經(jīng)炎，由于癥狀跟頸椎病引起的上肢病征類似，診斷難度很大。”

　　在丁教授的建議下，蘇女士入住仁慈醫(yī)院進行對癥治療。在給予大劑量的激素刺激和營養(yǎng)外周神經(jīng)的藥物治療后，兩天后就收到了較好的治療效果，蘇女士的上臂痛感得到了明顯的緩解，經(jīng)過一個療程的持續(xù)治療后，蘇女士欣喜地發(fā)現(xiàn)原本抬都抬不起來的手臂竟然可以正?；顒恿?。

　　據(jù)徐州仁慈醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生張珂君介紹，痛性臂叢神經(jīng)炎又稱神經(jīng)痛性肌萎縮，多見于成人，病因不明，可能與感染、變態(tài)反應等有關，常在受涼、感冒、手術后發(fā)生，主要表現(xiàn)以肩胛帶肌為主的疼痛、無力和肌萎縮。這種病在臨床上比較罕見，發(fā)病很急，由于病程前期癥狀與頸椎病、凍結肩、鈣化性肌腱炎、關節(jié)炎有相似表現(xiàn)，非常容易被誤診。但只要得到確切診斷，給予規(guī)范的治療，一般都可以收到比較理想的預后效果。

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