全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:在徐州市中醫(yī)院泌尿外科的門診走廊里,排滿了來看泌尿系統(tǒng)結(jié)石的患者。據(jù)市中醫(yī)院泌尿外科主任縱兆利介紹,每年春夏季,溫度升高的時候,是泌尿系統(tǒng)結(jié)石的高發(fā)期。從上周開始,他每天都能接診五六名來治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石的患者,就診量是平時的兩倍。
十幾年壞習(xí)慣導(dǎo)致泌尿結(jié)石
25歲的小胡昨天被緊急送往市中醫(yī)院,據(jù)徐州市中醫(yī)院泌尿外科主任縱兆利介紹,小胡患了泌尿系統(tǒng)結(jié)石。
據(jù)了解,昨天下午,小胡在結(jié)束工作后騎車回家,回到家他突然感覺身體里一陣絞痛,并且出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀。小胡身高有一米八,體重150斤,可是在疼痛面前,他蜷縮著一句話都說不出來。這樣的反應(yīng)可把家人嚇壞了,急忙把他送到了市中醫(yī)院。
據(jù)了解,小胡特別愛出汗。上學(xué)的時候最討厭的就是體育課,跑個800米下來,人家都是稍微出汗,他則是揮汗如雨。每次上完課他都要跑去買點飲料解解渴,別人都是喝礦泉水,小胡則是買大瓶裝的可樂。往往都是體育課還沒下課,這邊飲料瓶子已經(jīng)空了。這時,小胡就會去買其他的運動飲料喝。
每個月的零花錢中,光是買飲料就占了一大半。同學(xué)們都說他“真有錢,一瓶飲料那么貴,你跟自來水一樣喝。”小胡解釋說,“真不是我有錢,那礦泉水太難喝了,每次喝礦泉水我都覺得是苦的,還是飲料好喝啊!”上了大學(xué)后,小胡都是一箱一箱地買飲料,為了更好儲存,他還在寢室里買了個小冰箱。
這個習(xí)慣一保持就是十幾年,直到現(xiàn)在,小胡也從不喝白開水,都是靠飲料解渴。小胡的妻子不止一次跟他講過,老喝飲料對身體不好,可是他就是不改,妻子一氣之下沒收了他所有的銀行卡.小胡手頭不寬裕了以后,現(xiàn)在一天基本也就喝兩三瓶飲料。了解了小胡的故事后,縱兆利說,小胡到現(xiàn)在這種地步是可以想象到的。
水質(zhì)過硬、不愛喝水是導(dǎo)數(shù)結(jié)石的主因
為什么小胡一定會得結(jié)石呢?縱兆利解釋,這和小胡長期的飲食習(xí)慣和自身身體素質(zhì)有關(guān)。“這個病人平時不怎么愛運動,出汗量大,水分補充也不多,尿中形成結(jié)石晶體的鹽類就會呈現(xiàn)超飽和狀態(tài),晶體沉積便會導(dǎo)致尿路結(jié)石。”縱兆利介紹,小胡雖然長期喝飲料,可樂中的碳酸類物質(zhì),會促進體內(nèi)鈣的排出,使鈣進入泌尿系統(tǒng),尿里鈣的含量增多,更加容易形成結(jié)石。
除了不愛喝水、不愛運動導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)結(jié)石出現(xiàn),縱兆利說,小胡的身體狀況也是不可忽視的致病因素。“很多人覺得我吃得也對、喝得也對,怎么還總是出現(xiàn)結(jié)石問題,其實這是患者的結(jié)石體質(zhì)造成的。”縱兆利說,所謂結(jié)石體質(zhì),是指患者體內(nèi)缺少抵抗結(jié)石的因子,對于這樣體質(zhì)的患者來說,即使不是由飲食問題造成的,也需要多喝水、多運動,減少尿鹽沉淀的機會。
“大量飲水使尿液稀釋,能減少尿中晶體形成。多運動可以讓結(jié)石自然排出。”縱兆利介紹,水質(zhì)過硬也會對身體造成損害,最好是蒸餾水和礦泉水交替食用。如果患者有前列腺疾病、血脂高、糖尿病、梗阻、長期臥床和感染等,也容易患尿路結(jié)石??v兆利說,尿路結(jié)石本身與代謝疾病相關(guān),代謝性結(jié)石是由于代謝紊亂所致。細菌、感染產(chǎn)物以及壞死組織也是形成結(jié)石的原因。
85%的泌尿結(jié)石可自行排出
臨床上經(jīng)常有很多這樣的患者,一聽自己得了結(jié)石,就緊張得不得了,要么擔(dān)心自己可能洽不好,要么害怕治療上會出什么岔子;還有的患者突然感覺腰部特別疼,來醫(yī)院檢查后,突然發(fā)現(xiàn)不疼了……針對這樣的情況,縱兆利說,有的人尿液里檢查出有結(jié)晶體,但并沒有什么癥狀,這是由于他的身體可以自行將結(jié)石化解、排出。“85%的結(jié)石是可以自行排出的,只有15%的人需要治療,所以即便檢查出有泌尿結(jié)石,也不用太過擔(dān)心。”
“之前有一名患者突然就被結(jié)石困擾,整天疼得受不了,于是去了醫(yī)院檢查,拍CT以后發(fā)現(xiàn)輸尿管中有0.4cm的結(jié)石,被安排到腎內(nèi)科治療,在腎內(nèi)科輸了幾天液以后,結(jié)果越來越疼,他就來到我們醫(yī)院治療。”縱兆利說,經(jīng)過檢查,他發(fā)現(xiàn)該病人小便無感染,于是告訴他不需要輸液,這位患者在停止輸液半天以后,痛感就漸漸消失了,結(jié)合一些藥物治療,該患者的結(jié)石已經(jīng)自行排出。
縱兆利表示,如果沒有感染,突然大量輸液,會使尿液梗阻在腎盂,引起腎盂積水及輸尿管擴張。水壓帶來的疼痛會引起輸尿管痙攣,這樣一來,更加擠壓輸尿管處的結(jié)石無法排出。“一般0.6cm以下的結(jié)石都可以自行排出,在0.6Cm以上的結(jié)石,才需要考慮碎石或者微創(chuàng)手術(shù)等治療手段。”
多喝水、少吃高蛋白食物可有效預(yù)防結(jié)石
“根據(jù)泌尿系統(tǒng)結(jié)石形成的病因,可以從運動、飲水和食物上預(yù)防。”縱兆利說,預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石,首先要多喝水。
多喝水可以促進我們體內(nèi)一些能夠溶于水的物質(zhì)溶解在尿液中,隨尿液排出體外,如果飲水量少,這些物質(zhì)就會在腎臟等器官形成結(jié)石??v兆利提醒,飲水應(yīng)多喝白開水,最好不要喝生水。“生水中含有很多的礦物質(zhì),如果經(jīng)常飲用,其中的礦物質(zhì)進入人體,會發(fā)生一系列的代謝反應(yīng),在泌尿系統(tǒng)沉積,導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)結(jié)石的產(chǎn)生。”
他還指出,日常飲食中,最好少吃豆腐、菠萊等。“小蔥拌豆腐是一道常見的家常菜,但是小蔥中含有草酸,豆腐中含有鈣、小蔥和豆腐一起食用,會產(chǎn)生草酸鈣,草酸鈣會沉積在腎臟中導(dǎo)致結(jié)石的產(chǎn)生。菠菜和豆腐在一起也會產(chǎn)生草酸鈣,最好也不要一起食用。”同時,其他如魚、禽類以及內(nèi)臟等都屬于高嘌呤食物,攝入過多會增加尿酸結(jié)石和草酸鈣結(jié)石的發(fā)生率,最好減少攝入量。
此外,體育活動可以加快體內(nèi)的新陳代謝,適當(dāng)增加活動量也可以有效防止泌尿系統(tǒng)結(jié)石。
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