全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:早在5年前,家住沛縣的王先生就有這種感覺(jué):手部無(wú)力,就連數(shù)錢都覺(jué)得費(fèi)勁,最后嚴(yán)重到扣紐扣、使用筷子都力不從心。最終,被仁慈醫(yī)院專家檢查確診為肘管綜合征,如今通過(guò)手術(shù)后,手部功能得到恢復(fù)。
手指不得勁應(yīng)警惕肘管綜合征
據(jù)了解,55歲的王先生,自己做點(diǎn)小生意,每周需使用右手快速刷漆幾天,當(dāng)然還需要經(jīng)常數(shù)錢。5年前的一天,正在清點(diǎn)貨款的王先生突然發(fā)現(xiàn),數(shù)錢日寸右手有點(diǎn)吃力。因?yàn)椴粐?yán)重,當(dāng)時(shí)也耒在意。直到一年前,病情加重到扣紐扣、使用筷子都費(fèi)勁,他才想到就醫(yī)。后在妹妹的建議下,王先生到徐州仁慈醫(yī)院手外科就診。
“門診檢查發(fā)現(xiàn)手內(nèi)肌肉萎縮嚴(yán)重,手指的對(duì)指功能、夾紙實(shí)驗(yàn)都是陽(yáng)性表現(xiàn),尺側(cè)腕屈肌力量減弱,初步考慮肘管綜合征。”徐州仁慈醫(yī)院手外四病區(qū)潘勇醫(yī)生回憶說(shuō),“因?yàn)闆](méi)有典型的手部麻木癥狀,為了安全起見(jiàn),我建議王某做神經(jīng)電生理、神經(jīng)彩超等檢查”,檢查結(jié)果很快便出來(lái)了。結(jié)合王先生的檢查單和病情表現(xiàn),仔細(xì)查閱后,最終,潘醫(yī)生明確了病情——導(dǎo)致王先生手部活動(dòng)困難的“壞分子”,就是肘管綜合征。
手部麻木是該病早期重要表現(xiàn)
“肘管綜合征是周圍神經(jīng)卡壓中的常見(jiàn)病,發(fā)病多見(jiàn)于頻繁使用雙手的體力勞動(dòng)者。”潘醫(yī)生介紹,該病好發(fā)于搬運(yùn)、刷墻、泥瓦等工種勞動(dòng)者。另外,長(zhǎng)時(shí)間使用電腦、打麻將、玩手機(jī)的人也易患上該病。
“早期主要癥狀是手部麻木,隨著病情的發(fā)展進(jìn)而會(huì)手肌肉甚至前臂肌肉萎縮。”潘醫(yī)生特別強(qiáng)調(diào):“該病需早期治療,解除卡壓,否則到了晚期發(fā)生了‘爪形手’畸形再就診就晚了,影響手部功能。”
據(jù)悉,針對(duì)王先生的病情,在其收治入院第二天,潘醫(yī)生就為王先生操刀做了手術(shù),通過(guò)松解卡壓的神經(jīng)、神經(jīng)改道,避免肘管再次卡壓,恢復(fù)手部功能。手術(shù)順利進(jìn)行,術(shù)后,麻醉剛過(guò),王先生便感覺(jué)手部舒服很多。
提醒:肘關(guān)節(jié)屈曲最好小于90度
潘醫(yī)生表示,尺神經(jīng)在肘關(guān)節(jié)后面通過(guò),肘關(guān)節(jié)一旦屈曲超過(guò)90度,尺神經(jīng)就受到牽拉,不僅內(nèi)部壓力增加,而且由于關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)韌帶的拉緊,致使肘管容積減小,并影響尺神經(jīng)的微循環(huán)。因此,肘關(guān)節(jié)最佳位置是屈曲小于90度。
那么,如何做到呢?潘醫(yī)生表示,伏案工作時(shí),椅子應(yīng)離桌邊遠(yuǎn)一點(diǎn),不要緊貼桌邊坐;前臂放在桌面上工作時(shí),肘關(guān)節(jié)屈曲要小于90度;睡眠肘雙手不要放在胸前,應(yīng)放在肚臍以下;避免長(zhǎng)時(shí)間肘關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲,打牌、玩電腦每過(guò)1小時(shí)要起身活動(dòng),屈肘過(guò)久的可用毛巾熱敷以緩解肌肉緊張;常用手機(jī)的人士,打電話時(shí)應(yīng)盡量使用耳機(jī),避免手臂長(zhǎng)時(shí)間彎曲,或嘗試“左右開(kāi)弓”,讓雙手輪流放松休息;閑暇時(shí)做一些肘部的按摩。
專家介紹:潘勇,手足顯微外科,畢業(yè)于鄭州大學(xué),十余年來(lái)在手足顯微外科及創(chuàng)傷骨科積累了大量的臨床經(jīng)驗(yàn)。
專業(yè)特長(zhǎng):再造、再造,四肢創(chuàng)面修復(fù)與功能重建,周圍神經(jīng)卡壓,手足部先天畸形矯形,四肢瘢痕整形。
門診時(shí)間:周三下午
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122