高危早產(chǎn)寶寶一個多月沒長一斤 早產(chǎn)兒喂養(yǎng)需要科學(xué)指導(dǎo)

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：隨著二胎政策的放開，許多的高齡媽媽也加入生育二胎的隊伍，因為多種原因，早產(chǎn)兒的出生越來越多。

　　徐州市婦幼保健計劃服務(wù)中心(原徐州市婦幼保健所)的兒童營養(yǎng)門診，是專門負責(zé)為0到3歲寶寶提供喂養(yǎng)咨詢和指導(dǎo)的專業(yè)機構(gòu)。在這里，每天來咨詢的媽媽們都顯得格外小心，有很多懷中的寶寶大都是不足月出生的早產(chǎn)兒。

　　38歲高齡媽媽早產(chǎn)兩個月

　　38歲的潘媽媽，因患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，長年用藥，飲食清淡，在懷孕前已經(jīng)素食5年，孕后又患妊娠高血壓，因血壓過高在懷孕32周時早產(chǎn)生出一個男寶寶，當時體重1500克，身長42厘米。

　　新生兒肺炎、早產(chǎn)兒、低出生體重兒、心肌損害、房間隔缺損等，醫(yī)生診斷為高危早產(chǎn)兒，出生后即住院治療近一個月。

　　出院一周到營養(yǎng)門診時，寶寶體重只有2150克，身長44厘米，頭圍32厘米。

　　這個早產(chǎn)寶寶是一家人的心頭肉，細心照顧自不必說，由于媽媽飲食除了吃雞蛋和牛奶其他都是素食，可能母乳中營養(yǎng)成分不足，加上寶寶住院的治療消耗，回家后體重增長緩慢，十一天只長了三兩。

　　寶寶生長緩慢，急壞一家人

　　出院回家一個月了長了還不到一斤，怎么辦?

　　焦急的一家人帶著孩子來到市婦幼保健院的兒童營養(yǎng)門診，向營養(yǎng)師盛志華求助。

　　盛志華是國家一級公共營養(yǎng)師，中國營養(yǎng)學(xué)會會員，徐州市營養(yǎng)學(xué)會理事，江蘇省預(yù)防醫(yī)學(xué)會兒童保健專業(yè)委員會兒童生長發(fā)育與營養(yǎng)專業(yè)學(xué)組成員。在兒童營養(yǎng)保健方面她可謂是一名專家。

　　她至今也忘不了那天的情景，爺爺奶奶、爸爸媽媽，四個大人帶著一個小寶貝。媽媽一說話眼淚就掉出來，爸爸也是滿臉愁容。

　　在為寶寶進行詳細的體格檢查后，根據(jù)寶寶和媽媽的具體情況，給他們量身定制了一套專門針對“蛋奶素食”媽媽的營養(yǎng)補充指導(dǎo)，第二天給寶寶進行了母乳加母乳強化劑的喂養(yǎng)方案。

　　一周后，這位媽媽在微信里高興地對盛志華說：“寶寶最近長的不錯，平均每天長一兩。”

　　一個月后，他們再次到醫(yī)院來檢查時，寶寶體重增長了一斤半，身長、頭圍也達到正常標準，一家人都非常開心。

　　根據(jù)寶寶的生長情況，盛志華對營養(yǎng)方案又做了些微調(diào)，笑著告訴他們，如果照這個趨勢，寶寶一定可以追上正常寶寶的身高和體重，這句話讓這位媽媽激動不已。

　　從此，每過一個月他們都會抱著孩子來檢查，眼看著孩子四個多月了，體重已經(jīng)達到矯正月齡寶寶的身高體重范圍內(nèi)。一家人懸著的心終于放松了下來。

　　早產(chǎn)兒喂養(yǎng)應(yīng)該注意哪些?

　　對于家里有早產(chǎn)兒的家長來說，早產(chǎn)兒在喂養(yǎng)過程中應(yīng)該注意哪些是他們最關(guān)心的問題。

　　營養(yǎng)師盛志華說，早產(chǎn)兒在出院后相當長的一段時間內(nèi)面臨著生長落后、神經(jīng)發(fā)育遲緩和發(fā)病率增加的風(fēng)險。尤其出生后第1年，是追趕生長的關(guān)鍵期，定期監(jiān)測和評估，針對性的喂養(yǎng)指導(dǎo)和干預(yù)，能有效幫助大多數(shù)早產(chǎn)兒達到理想的生長狀態(tài)，改善其預(yù)后。

　　早產(chǎn)寶寶出院后應(yīng)進行喂養(yǎng)和生長發(fā)育的評估，定期到醫(yī)院進行體檢，關(guān)注其生長趨勢。

　　●體檢時間：一般的早產(chǎn)兒出院后6月齡以內(nèi)每月1次，6-12月齡每2個月1次。高危早產(chǎn)兒出院后1-2周內(nèi)應(yīng)進行首次評估，第一年應(yīng)每月1次。

　　●早產(chǎn)兒媽媽，應(yīng)該對寶寶的進食需求及狀態(tài)轉(zhuǎn)換、喂養(yǎng)方式(乳類)、每日奶量、有無嘔吐、腹脹、排尿和排便的次數(shù)和性狀、尿量、睡眠、體重增長等進行記錄，并和營養(yǎng)師進行及時溝通。

　　●對于開始引入半固體食物的嬰兒，媽媽應(yīng)了解食物種類、添加次數(shù)、接受程度和進食技能等，避免過多引入半固體食物影響乳量攝人。

　　●特別提醒：

　　現(xiàn)在有很多早產(chǎn)兒媽媽聽說在喂養(yǎng)寶寶的時候可以用母乳強化劑，但是又不知道具體的用量和使用方法，盲目使用母乳強化劑反而會弄巧成拙，不利于寶寶的健康成長。所以，早產(chǎn)兒媽媽如果要使用母乳強化劑，一定要在醫(yī)生或?qū)I(yè)營養(yǎng)師的指導(dǎo)下使用。

　　兒童營養(yǎng)門診為特殊寶貝提供科學(xué)喂養(yǎng)指導(dǎo)

　　在兒童營養(yǎng)門診，不僅需要專業(yè)的知識，還需要耐心和愛心。盛志華和她的同事王仙付出了很多，除了對發(fā)育遲緩、肥胖、喂養(yǎng)困難的寶寶提供指導(dǎo)，在早產(chǎn)兒的跟蹤指導(dǎo)上也卓有成效，在早產(chǎn)兒來首次就診時，就為他們建立管理檔案，對早產(chǎn)兒的生長發(fā)育情況進行追蹤隨訪。監(jiān)測和評估新生兒的生長發(fā)育情況，指導(dǎo)家長做好早產(chǎn)兒科學(xué)護理和喂養(yǎng)，以及疾病預(yù)防。

　　因為人員少，她們經(jīng)常身兼數(shù)職，負責(zé)多項工作。

　　出門診、開辦知識講座;業(yè)余時間，她們組建了早產(chǎn)兒微信群、聰明喂養(yǎng)群，做免費公益微講堂、在微信上解答媽媽們提出的問題。撰寫兒童營養(yǎng)方面科普文章，發(fā)布在她們共同創(chuàng)辦的微信公共平臺“聰明養(yǎng)育”(ID:congmingyangyu ) 上，為家長提供很多專業(yè)的喂養(yǎng)知識。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122