徐州仁慈醫(yī)院3醫(yī)生連續(xù)手術(shù)8小時(shí)成功幫斷掌“歸位”

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：1月11日，48歲的朱師傅在操作除草機(jī)時(shí)，右手不慎被絞斷，手腕出血、斷離，右側(cè)遠(yuǎn)端尺骨骨折。經(jīng)徐州仁慈醫(yī)院3位手外科醫(yī)生連續(xù)8小時(shí)的手術(shù)，神經(jīng)、血管、肌腱一一成功吻合，再植成功，斷掌“歸位”。

　　驚!手掌完全斷離

　　1月11日早晨7點(diǎn)左右，48歲的朱師傅開始了一天的勞作，推著割草機(jī)修剪綠化。

　　干了沒多久，割草機(jī)的刀片被卷入的異物阻礙，朱師傅用力推了兩下，沒有推動(dòng)。于是，傾下身子，想要伸手去把卷進(jìn)去的繩子拽出來。不幸的事兒發(fā)生了，朱師傅手隨著齒輪的慣性卷了進(jìn)去。“啊……”隨著一聲撕心裂肺的慘叫，朱師傅的右手掌掉落在草地上，參差不齊切口處血肉模糊。

　　慘烈的叫聲驚動(dòng)了散落在四周的工友。他們快速的圍上來，關(guān)掉割草機(jī)，膽子大的撿起掉落的手掌，隨后緊急把朱師傅送至醫(yī)院治療。

　　當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生在簡單包扎后，建議他們立即轉(zhuǎn)院。速度越快，手指再植的希望越大。朱師傅的工友說：“聽從醫(yī)生的建議，我們趕緊用干凈塑料袋把斷掌裝好，拿著來了徐州仁慈醫(yī)院”。

　　喜!8小時(shí)手術(shù)再植成功

　　為朱師傅主刀手術(shù)的，是徐州仁慈醫(yī)院手外四病區(qū)主任鄭大偉。他曾獲第十二屆全國手外科學(xué)術(shù)會(huì)議青年論文比賽優(yōu)秀獎(jiǎng)，徐州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)、徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)多個(gè)省市級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng)。擅長手足創(chuàng)傷修復(fù)，手足部創(chuàng)面修復(fù)，肢體創(chuàng)傷后功能重建、手足畸形矯正、手足疾患診治等方向。

　　鄭主任介紹：“患者被送來的時(shí)候，右腕自掌腕關(guān)節(jié)處完全斷離，創(chuàng)面創(chuàng)緣不齊，挫傷、污染嚴(yán)重。”高倍顯微鏡下，鄭大偉、吳堯、楊雯三位醫(yī)護(hù)人員聯(lián)手，將骨折的右側(cè)尺骨復(fù)位內(nèi)固定、將第1掌關(guān)節(jié)脫位復(fù)位內(nèi)固定，并逐一修復(fù)縫合被損傷的神經(jīng)、血管、肌腱、肌肉、韌帶。

　　大廈坍塌只要幾秒，但建起來卻需以年計(jì)算。“很多神經(jīng)、血管的直徑不足一毫米，而且斷面是破碎的，只能在顯微鏡下一點(diǎn)點(diǎn)嘗試接回，一旦發(fā)現(xiàn)過血不好，還得重接一遍，所以非常耗時(shí)。”

　　整臺(tái)手術(shù)持續(xù)8個(gè)多小時(shí)，在醫(yī)護(hù)人員出色的配合下，高難度的斷掌再植手術(shù)順利完成。

　　斷離手指的正確保存方法

　　手指離斷在手工車間及日常生活中時(shí)有發(fā)生。然而能否正確保存離斷手指，對(duì)進(jìn)行斷指再植手術(shù)及術(shù)后手指成活率有著重要意義。

　　鄭主任說，在臨床中因陪送人員缺乏相關(guān)知識(shí)，指體保存不良，而導(dǎo)致無條件再植的遺憾屢有發(fā)生。

　　為了避免今后類似斷指體保存不當(dāng)帶來的問題，特介紹正確的保存方法：將斷指用多層無菌干紗布包裹，放入無漏孔的塑料袋內(nèi)，扎緊袋口，再將口袋放在裝有冰水混合物的器皿內(nèi)，和患者一起盡快送至醫(yī)院。切忌把斷指直接放入冰筒或盛有冰糕的冰瓶內(nèi)，也決不能把斷指浸泡在各種消毒液及生理鹽水中，也不宜把斷指藏在腋下或任意放在口袋里。

專家介紹

鄭大偉，副主任醫(yī)師

　　醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師。醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師,江蘇省手外科專業(yè)學(xué)組委員，徐州市手外科專業(yè)學(xué)組副組長，徐州市醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容專業(yè)委員，江蘇省“333高層次人才培養(yǎng)工程”第三層次培養(yǎng)對(duì)象，徐州市首屆醫(yī)學(xué)青年后備人才培養(yǎng)工程培養(yǎng)對(duì)象，《中華解剖與臨床雜志》特約審稿專家，以第一作者發(fā)表專業(yè)學(xué)術(shù)論文二十余篇，其中SCI論著3篇，曾獲第十二屆全國手外科學(xué)術(shù)會(huì)議青年論文比賽優(yōu)秀獎(jiǎng)，徐州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)、徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)。

　　專業(yè)特長：手足顯微外科，擅長：手足創(chuàng)傷修復(fù)，手足部創(chuàng)面修復(fù)，肢體創(chuàng)傷后功能重建、手足畸形矯正、手足疾患診治等。

　　出診時(shí)間：星期四上午

　　徐州健康熱線：0516-85707122