孟箭：爛牙、抽煙、常吃刺激性食物都是口腔腫瘤危險因素

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：說起口腔潰瘍，大家多以為是小事，雖說有些影響進(jìn)食，但忍忍也就過去了；然而對于40歲的李先生（化名）來說，事情發(fā)展得太過意外——短短半個月里，口腔潰瘍一直未愈合，結(jié)果惡變成了口腔腫瘤。徐州市中心醫(yī)院口腔科專家孟箭指出，口腔頜面部的“爛、疼、色、腫、限”都是出現(xiàn)疾病的征兆，提醒大家平時一定要注意口腔衛(wèi)生，減少飲食刺激，發(fā)現(xiàn)問題及時就醫(yī)。

　　口腔潰瘍半月沒消

　　今年40歲的李先生最初發(fā)現(xiàn)舌頭上有一處潰瘍時，以為自己有些上火，就沒多注意?？墒墙酉聛淼囊恢芾铮瑵兠娣e慢慢擴(kuò)大，什么清熱消炎藥都不起作用，以至于潰瘍擴(kuò)散到了半個舌頭。李先生來到市中心醫(yī)院口腔科一檢查，已是舌部腫瘤的中晚期，需要馬上動手術(shù)，最終切除了半個舌頭。

　　該院口腔科主任孟箭介紹說，像李先生這樣的情況近年來逐漸增多，很多患者最初發(fā)現(xiàn)口腔潰瘍或有腫塊時，都以為是上火，最后到醫(yī)院就診時，往往已發(fā)生癌變。他指出：“普通潰瘍的病發(fā)時間不會持續(xù)太長，一般1-2周內(nèi)愈合，如果潰瘍超過4-6周沒有愈合，就有可能是有癌變風(fēng)險，需要進(jìn)行病理檢查，排除癌變可能。”

　　據(jù)孟箭介紹，口腔腫瘤早期需要對病變部位進(jìn)行切除治療，有可能影響患者的味覺和語言功能，發(fā)展至中晚期，則有可能向肝、肺等部位轉(zhuǎn)移，或?qū)е缕鞴偎ソ撸踔廖＜吧?/p>

　　爛牙、抽煙、常吃刺激食物都是危險因素

　　好好的人怎么會得口腔腫瘤呢？孟箭說，致病因很復(fù)雜，像是精神壓力大、內(nèi)分泌失調(diào)、接受放射性物質(zhì)等都與腫瘤的發(fā)生有關(guān)。從大家了解的方面說，長期刺激口腔很容易誘發(fā)癌變，這包括口腔環(huán)境不衛(wèi)生和不良飲食習(xí)慣兩方面的刺激。

　　如果口腔衛(wèi)生差，爛牙根、不良修復(fù)體會刺激口腔，而經(jīng)常吃過燙過辣的食物，會對口腔粘膜造成刺激。“口腔和胃黏膜能承受的溫度約在50℃-60。C，溫度過高會對黏膜造成傷害，引發(fā)舌癌、食道癌等。”

　　孟箭強(qiáng)調(diào)說，麻辣燙、火鍋等食物溫度較高，長期食用肯定對口腔黏膜形成刺激，此外，燒烤物在烤焦時會釋放出“苯”，這種化學(xué)物質(zhì)對人體不利，長期攝入容易致癌。

　　“以往，這類疾病主要是老年人多發(fā)，而現(xiàn)在有逐漸年輕化的趨勢，而且女性患者增多。”孟箭介紹，近年來，40歲以下的舌癌患者明顯增多，在他曾接診過的病例中最小只有十幾歲。分析原因，估計與現(xiàn)代人心理壓力過大，經(jīng)常熬夜，口腔衛(wèi)生差，過多進(jìn)食腌制食品、辛辣刺激食品、燒烤食品有關(guān)。

　　此外，抽煙和喝酒也容易導(dǎo)致舌癌的發(fā)生。孟 箭說 ，不少口腔癌患者大多有長期吸煙、飲酒史，這些人群普遍口腔衛(wèi)生習(xí)慣差，細(xì)菌或霉菌容易在口腔內(nèi)滋生、繁殖，這些原因都可能促進(jìn)口腔腫瘤發(fā)生。

　　預(yù)防腫瘤，要及時處理口腔問題

　　對于普通人來說，一聽到癌字，想到的多是呼吸道器官和消化道器官方面的惡性腫瘤，很少會了解口腔疾病也能惡變。對此，孟箭提醒，想要預(yù)防，首先要及時處理口腔問題，發(fā)現(xiàn)爛牙、牙結(jié)石、潰瘍等都要及時去醫(yī)院就診治療。同時，日常生活中要勤刷牙，每次進(jìn)食后最好能刷牙或漱口，牙刷要3個月一換。在飲食方面，為避免口腔受到不良刺激，高溫、辛辣、煙熏燒烤的食物都應(yīng)該少吃。此外，戴假牙的老人、有齲齒的、有家族史的、癌癥高發(fā)區(qū)的人群，最好定期做檢查。

　　攜手院士團(tuán)隊提升淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)診療水平

　　一旦患有口腔癌癥，是否就無計可施了呢？孟箭表示，不必如此悲觀，目前針對口腔一頭頸惡性腫瘤的治療還是較為先進(jìn)的。比如，他帶領(lǐng)的團(tuán)隊可以做到口腔頷面一頭頸腫瘤診治達(dá)微創(chuàng)、功能與根治兼顧：對口腔一頭頸惡性腫瘤實施綜合序列治療，由以往的單一手術(shù)或無序治療發(fā)展成集手術(shù)、化療、放療、生物治療為一體的綜合治療，常規(guī)開展了組織瓣行口腔組織器官的即時重建（顯微外科技術(shù)），可提高患者的生存時間和生存質(zhì)量，達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平；對頭頸腫瘤實施的靶向治療，可提高口腔一頭頸惡性腫瘤的生存率、減少復(fù)發(fā)，也可提高復(fù)發(fā)腫瘤治療的敏感性、提高治療效果；作為衛(wèi)生部首批三類技術(shù)、江蘇省內(nèi)準(zhǔn)入科室，實施的粒子近距離微創(chuàng)治療口腔一頭頸惡性腫瘤，具有微創(chuàng)、高效、不良反應(yīng)少的優(yōu)勢；口腔頜面一頭頸部腫瘤的超聲熱化療技術(shù)具有微創(chuàng)、不良反應(yīng)較少的優(yōu)勢，為腫瘤患者提供了新的物理治療方法，提高了療效。

　　此外，今年3月份，徐州市中心醫(yī)院口腔科與張志愿教授所在的團(tuán)隊——上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院國家臨床研究中心簽署了合作共建協(xié)議，設(shè)立國家臨床中心徐州分中心，設(shè)立了徐州市中心醫(yī)院院士工作站，這樣一來，徐州及淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)的患者不用出遠(yuǎn)門就能享受到國內(nèi)一線超高水平的診療服務(wù)。

　　要知道，在口腔醫(yī)學(xué)界，張志愿可是鼎鼎有名的大人物，身批中國工程院院士、國家口腔疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、中國抗癌協(xié)會頭頸腫瘤專業(yè)委員會名譽(yù)主委，上海九院口腔頜面外科學(xué)科帶頭人等諸多權(quán)威頭銜。他的團(tuán)隊制定了頜面外科腫瘤手術(shù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和體系，在頭顱、血管畸形領(lǐng)域造詣極高。有了他及團(tuán)隊的傾力扶植和指導(dǎo)，徐州市中心醫(yī)院口腔科的業(yè)務(wù)水平將會極大提高，成為蘇魯豫皖四省口腔頜面腫瘤診療中心。

　　專家提醒：口腔頜面部出現(xiàn)“爛、疼、色、腫、限”須警惕

　　什么樣的口腔病痛具有癌變風(fēng)險呢？孟箭提出，要留意口腔頜面部的五大癥狀——“爛、疼、色、腫、限”。

　　爛．是指潰瘍不愈?？谇粷兊牟〕桃话悴怀^兩周，如果燒灼感、疼痛等癥狀超過兩周仍不見好，需警惕口腔癌的可能，，因為，口腔癌常表現(xiàn)為潰瘍的形式，四周邊緣隆起，中央凹凸不平，可呈菜花樣，并有壞死組織覆蓋，疼痛明顯。

　　疼，是指無痛一明顯痛一耳和咽喉痛。早期一般無痛或僅有局部異常摩擦感，潰破后疼痛明顯，隨著腫瘤進(jìn)一步侵犯神經(jīng)，可引發(fā)耳部和咽喉痛或舌部運動障礙。

　　色，說的是口腔粘膜變色。如果變成白色、褐色或黑色，意味著黏膜表皮細(xì)胞發(fā)生了變化。尤其是口腔黏膜變粗糙、變厚或呈硬結(jié)，出現(xiàn)口腔黏膜白斑、紅斑，應(yīng)時刻關(guān)注癌前病變的變化。

　　腫，是指淋巴結(jié)腫大。口腔癌多向附近的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有時原發(fā)病灶很小，甚至癥狀還不明顯，但頸部淋巴結(jié)卻發(fā)現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞。因此，頸部淋巴結(jié)如突然腫大，需檢查口腔。

　　限，代表存在功能障礙。因為腫瘤可能侵犯張閉口肌肉和下頜關(guān)節(jié)，導(dǎo)致開閉口運動受限。所以碰到口腔活動受限的情況．也得抓緊去醫(yī)院檢查。

　　徐州健康熱線：0516-85707122