全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:騎車跌倒手掌緊急攆地,未料造成腕舟狀骨骨折,而傳統(tǒng)手術(shù)又可能帶來并發(fā)癥、后遺癥。為此,徐州仁慈醫(yī)院專家克服難題,順利實施腕關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)治療,目前患者恢復(fù)良好。據(jù)悉,該手術(shù)在徐州市尚屬首例。
騎車摔倒造成腕舟狀骨骨折
幾天前,市民馮先生外出時騎車跌倒,情急之下用手撐地,在起身之后發(fā)現(xiàn)手腕疼痛,腕關(guān)節(jié)及拇指不能活動,當時以為是挫傷,并沒太在意,不過等他忍痛騎回家之后,發(fā)現(xiàn)手腕腫脹、伸腕及屈腕疼痛難忍,于是在家人的陪同下來到仁慈醫(yī)院就診。
經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)馮先生是腕舟狀骨骨折。徐州仁慈醫(yī)院手足顯微外科專家齊偉亞介紹,腕舟狀骨骨折是臨床常見病,多發(fā)生于青壯年,常由間接暴力致傷。當不小心跌倒,人們總是出于本能手掌觸地,導(dǎo)致手腕強度背屈,造成舟狀骨骨折,外在表現(xiàn)就是傷后局部腫脹,疼痛,腕關(guān)節(jié)活動受限并疼痛加重。
“傳統(tǒng)治療這種骨折要切開骨折部位分離軟組織,這勢必對周圍韌帶造成損傷。另外舟狀骨是人體最容易壞死的骨塊之一,過度剝離會加劇骨缺血,增加壞死率。”齊主任表示,傳統(tǒng)手術(shù)如何提高腕舟狀骨骨折的治療效果,減步并發(fā)癥及后遺癥,盡快恢復(fù)腕關(guān)節(jié)的功能,一直是目前醫(yī)學(xué)界面臨的難題。
腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)微創(chuàng)治療恢復(fù)良好
據(jù)悉,在徐州仁慈醫(yī)院腕關(guān)節(jié)治療中心,手足顯微外科主任朱輝和齊偉亞等治療組商議以后,決定對馮先生采用腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)進行微創(chuàng)治療。因為這種腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)對判斷骨折類型、評估骨折穩(wěn)定性、提高骨折復(fù)位質(zhì)量,避免螺釘穿出骨質(zhì)造成磨損等方面都做到了精準治療。
“腕關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的優(yōu)勢在于手術(shù)切口小而美觀,一般只需0.5an的迷你小切口就可導(dǎo)入關(guān)節(jié)鏡或操作器械進行治療。”齊偉亞表示,對適宜采用腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)進行診治的疾患,除了可以避免常規(guī)切開手術(shù)在顯露過程中對腕關(guān)節(jié)周圍韌帶/關(guān)節(jié)囊等組織造成的破壞,還可以避免傳統(tǒng)切開手術(shù)留下明顯手術(shù)疤痕的風(fēng)險。而且,腕關(guān)節(jié)鏡手術(shù)術(shù)后切口疼痛少,住院時間和術(shù)后固定,康復(fù)的時間往往都可縮短。
經(jīng)過手術(shù)之后,馮先生手腕活動自如,沒有任何不適及疼痛,而且微創(chuàng)疤痕也非常小。齊偉亞介紹,通過腕關(guān)節(jié)鏡治療舟狀骨骨折是一項新技術(shù),具有創(chuàng)傷小、關(guān)節(jié)功能恢復(fù)好的優(yōu)點。該手術(shù)在徐州市尚屬首例,徐州仁慈醫(yī)院是江蘇省第二家應(yīng)用腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)微創(chuàng)治療的醫(yī)院,這也標志著徐州在微刨、精準修復(fù)領(lǐng)域的技術(shù)水平再上新臺階。椐悉,如今,腕關(guān)節(jié)鏡已經(jīng)成為腕部疾患診斷的“金標準”。
腕關(guān)節(jié)疼痛要盡早到正規(guī)醫(yī)院就診
隨著我國逐漸步入老齡化社會以及人們生活水平的提高、各種體育活動的增加,腕關(guān)節(jié)疾病及外傷導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛越來越多見。由于腕關(guān)節(jié)解剖復(fù)雜、結(jié)構(gòu)精細,一旦損傷,修復(fù)非常困難。而腕關(guān)節(jié)是人體非常重要的一個傳樞關(guān)節(jié),幾乎手部的所有活動都要通過腕關(guān)節(jié)作為支點來完成,因此腕關(guān)節(jié)疾患導(dǎo)致的疼痛對生活和工作影響巨大。
由于腕關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)復(fù)雜,醫(yī)生在檢查時很難準確定位疼痛點及損傷點,而腕關(guān)節(jié)鏡既可直視觀察又能對關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)如軟骨面、韌帶進行接觸性檢查,又能探查到各個層面的損傷。專家建議腕關(guān)節(jié)疼痛3個月以上未能確診的患者進行可腕關(guān)節(jié)鏡檢查。
導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)疼痛的原因還有很多。一旦患者出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)疼痛,腫脹以及活動受限等表現(xiàn)時,酋先要休息,不要輕易推拿按摩,以免加重損傷,早期到正規(guī)醫(yī)院手外科就診。因為該類疾患比較專業(yè),如果選錯科室就診,可能導(dǎo)致診斷錯誤而貽誤病情。
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