全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:疝是指人體組織或器官的一部分“調(diào)皮搗蛋躲貓貓”,離開了原來的部位,通過先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位。“網(wǎng)上報(bào)道說,去年春節(jié),武漢19歲的男子小張連搶8個(gè)紅包之后笑破了肚皮,其實(shí)不是肚皮破了,而是腹壁破損。大笑會造成腹壓增大,促使腸子被壓力推出,卡在了腹壁的缺損口,造成了疝嵌頓。這就像汽車爆胎,是輪胎里面的內(nèi)胎有裂縫。好在實(shí)施修補(bǔ)手術(shù)后,小張轉(zhuǎn)危為安”,徐醫(yī)附院普外科副主任趙文星介紹:“正常人的腹壁應(yīng)該是完整封閉的,但是腹壁疝的患者腹壁上的薄弱處出現(xiàn)了破損,于是腹中的內(nèi)容物,比如小腸、盲腸、大網(wǎng)膜等,通過這個(gè)缺損掉出了腹腔。因?yàn)樽钔鈱舆€有皮膚,所以疝看起來更像是皮膚上的包塊。”
手術(shù)修補(bǔ)缺損是治療疝病唯一有效的手段。微創(chuàng)腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)是近年來國內(nèi)外新發(fā)展起來的治療方法,整個(gè)手術(shù)過程一般只需30分鐘左右。“我們應(yīng)用腹腔鏡技術(shù)和高科技材料開展微創(chuàng)食道裂孔疝修補(bǔ)和胃底折疊抗反流術(shù),在腹壁僅僅開幾個(gè)鑰匙孔大小的切口就可完成手術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、療效好,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)病人就能下床活動,平均住院時(shí)間僅僅4天”,趙文星主任說:“疝修補(bǔ)術(shù)中補(bǔ)片手術(shù)最為常見,通過腹腔鏡技術(shù)從內(nèi)部補(bǔ)片,比像補(bǔ)輪胎那樣從外面打補(bǔ)丁,更為結(jié)實(shí)。施行補(bǔ)片修復(fù)術(shù)時(shí),醫(yī)生會將一片高質(zhì)、無菌的補(bǔ)片置入腹壁薄弱區(qū)域,并將其牢牢固定,然后再將皮膚表面的外部切口縫合即可。”
趙文星主任介紹,疝的種類有很多,位于腹股溝區(qū)域的稱為“腹股溝疝”、位于肚臍的稱為“臍疝”、腹部手術(shù)后切口愈合不良的叫“切口疝”等。其中,腹股溝疝占到所有類型疝的90%以上,發(fā)病率約為3‰~5‰,我國每年約有300萬名新發(fā)的腹股溝疝病人,“任何年齡段的人都可能患疝。老年男性的發(fā)病率更增高,可達(dá)11.6‰。然而,卻有85%以上的疝氣患者未得到有效治療。如果不盡早手術(shù)治療,疝會越長越大,嚴(yán)重的可能出現(xiàn)腸梗阻、腸壞死,危及生命。”
食道裂孔疝腔鏡修補(bǔ)手術(shù),徐醫(yī)附院腫瘤外科在全國都有“絕對優(yōu)勢”。趙文星主任介紹:“這類手術(shù)我們一年要做60多例,而其他一些三級醫(yī)院,一年也就兩三例,在江蘇我們是做的最多的,在華東地區(qū)也是數(shù)一數(shù)二的,全國性會議都會經(jīng)常邀請我去做專題講座和手術(shù)演示。4月10日這場巡講,國際腹壁與造口外科聯(lián)盟也安排我做了病例分享和手術(shù)演示。”
徐醫(yī)附院的金字招牌和徐醫(yī)附院普外科的影響力,是患者的信賴所在。“疝病手術(shù)方式重在個(gè)體化治療。選擇具體手術(shù)方案時(shí)要考慮疝類型和大小、是否為復(fù)發(fā)、誘因能否控制、有無感染高發(fā)因素、年齡、婚育史、合并癥嚴(yán)重程度、體質(zhì)指數(shù)、治療費(fèi)用及美觀要求等等”,趙文星主任說:“正因?yàn)椴∏榍Р钊f別,而且病人對手術(shù)要求的側(cè)重點(diǎn)各有不同,考量因素繁多,所以才需要制定個(gè)體化的治療方案,更好地為患者服務(wù),達(dá)到更好的治療效果。”
專家介紹:趙文星 主任醫(yī)師、副教授、碩士生導(dǎo)師,徐醫(yī)附院普外科副主任、腫瘤外科副主任、醫(yī)務(wù)處副處長。全國抗癌協(xié)會胰腺癌微創(chuàng)診療學(xué)組全國委員,江蘇省疝與腹壁外科學(xué)組委員,徐醫(yī)附院腹壁造口外科診療中心負(fù)責(zé)人。
專業(yè)擅長:從事普外科臨床工作20年,擅長各種疝及腹部腫瘤,尤其善于胃腸腫瘤的根治手術(shù)及腹腔鏡胃腸手術(shù)。
門診時(shí)間:周二全天
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122