全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:額頭和下頜異常腫大,原以為是內(nèi)分泌失調(diào)而引起的水腫,沒想到竟是腦惹的禍,最近,我市一名20多歲的女子因患上垂體瘤中的生長激素腺瘤,使得樣貌巨變。
“腦瘤的發(fā)病率及致死率與其他腫瘤相比并不算高,但由于其目前暫時(shí)沒有行之有效的預(yù)防方法,所以早發(fā)現(xiàn)、早治療尤為重要。”市腫瘤醫(yī)院(市三院)神經(jīng)外科主任于效良介紹說。
女子面目變“丑” 原是患上腦瘤
29歲的孫女士長相靚麗。近段日寸間,孫女士突然被身邊許多朋友說,她的樣貌和以前不大一樣了,孫女士在鏡子前仔細(xì)端詳自己,發(fā)現(xiàn)自己的前額和下頷果然比以前大了許多,且臉上起了許多痘痘。
起初,孫女士將自己“變丑”的原因歸結(jié)于生活作息不好而引發(fā)的水腫,幾次到醫(yī)院都沒查出原因,為此,孫女士也是苦惱不已。
“你這現(xiàn)象特別像腦瘤引起的.最好去仔細(xì)檢查一下。”后來在一位做醫(yī)生的親戚指點(diǎn)下,孫女士來到市腫瘤醫(yī)院的神經(jīng)外科進(jìn)行檢查,結(jié)果查出患上垂體生長激素腺瘤,致使樣貌巨變。由于發(fā)現(xiàn)得較早,于效良為孫女士進(jìn)行了微創(chuàng)手術(shù),通過鼻腔將垂體瘤全部切除干凈,術(shù)后,孫女士完全治愈,慢慢恢復(fù)到原本的樣貌。
市腫瘤醫(yī)院(市三院)神經(jīng)外科主任于效良是徐州市神經(jīng)外科學(xué)會(huì)副主任委員,他表示,由于孫女士的病癥發(fā)現(xiàn)得早、治療得早,所以能完全治愈。如果發(fā)現(xiàn)得較晚,就可能無法完全切除,或是術(shù)后出現(xiàn)損傷嚴(yán)重、并發(fā)癥等狀況。此外,腫瘤的大小與手術(shù)的難易程度以及帶來的一些副損傷也有很大關(guān)系,“腫瘤小很容易切掉,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也小;腫瘤大了,它壓迫大腦,可能手術(shù)前就已經(jīng)出現(xiàn)偏癱、失語或者其他神經(jīng)功能的一些缺損;另外手術(shù)本身切除這些大的腫瘤時(shí),可能還會(huì)造成一些副損傷,導(dǎo)致功能缺失,或是難以全部切除。”
出現(xiàn)癥狀及早就診 將有很好的治療效果
既然腦瘤需要早發(fā)現(xiàn)、早治療,腦瘤早期究竟有哪些癥狀需要市民警惕,又如何及早發(fā)現(xiàn)呢?對(duì)此,于效良稱,泛泛來講,腦瘤主要會(huì)出現(xiàn)三大癥狀,首先是頭痛;另外一個(gè)是嘔吐,這與進(jìn)食無關(guān),而是由于腦瘤引起的顱內(nèi)壓升高,是一種噴射性的嘔吐;最后一個(gè)就是視物障礙、視物不清。
“比如說垂體瘤,因?yàn)榇贵w是人體一個(gè)比較重要的內(nèi)分泌器官,可能腫瘤生長比較小,但根據(jù)病變性質(zhì)不同,可能會(huì)分泌不同類型的激素,造成靶器官的一些傷害,病發(fā)早期就會(huì)出現(xiàn)一些臨床癥狀,但這些癥狀往往容易被我們所忽視。”于效良說。
如比較常見的泌乳索腺瘤,在女性身上癥狀會(huì)出現(xiàn)得較早,可能出現(xiàn)溢乳、閉經(jīng),月經(jīng)紊亂、不孕不育等情況,但這部分病人往往由于種種原因不好意思說出來。另外一些病人,可能結(jié)婚以后不懷孕,起初僅是到婦科去就診,經(jīng)過一系列檢查才意識(shí)到可能是垂體瘤引起的。如在男性身上,可能會(huì)出現(xiàn)性功能減退、性欲下降、陽痿等早期癥狀。
再比如生長激素腺瘤,它在兒童時(shí)期的早期癥狀,是巨人癥,分泌一種生長激素,刺激身高發(fā)育。成年以后,因?yàn)槌赡耆说墓趋拦袒辉匍L高,而引起肢端肥大,有軟骨的地方,長得粗大,比如手腳肥厚,皮膚粗糙,下巴和額骨長得很突出,比如之前提到的孫女士一樣。
還有ACTH(促腎上腺皮質(zhì)激素)腺瘤,它會(huì)分泌一種激素,早期引起的癥狀是病人的肥胖,如“滿月臉”、“水牛背”,像此類癥狀如果能夠在早期發(fā)現(xiàn)的話,它對(duì)靶器官的損壞可能就小一些。
于效良說,如果有以上早期癥狀,建議到正規(guī)大醫(yī)院及時(shí)排查,這樣才能收到良好的治療效果。
一旦患上腦瘤該如何治療?
一旦患上腦瘤該如何治療?對(duì)此,于效良解釋說,對(duì)于腦瘤的治療可分兩部分看待。如果是早期發(fā)現(xiàn)的,治療原則是在病人能夠耐受手術(shù)的情況下,盡可能讓病人接受手術(shù),因?yàn)檫@樣,痊愈的可能性比較大;如果病人的身體條件不允許手術(shù),則可以選擇伽瑪?shù)?、放療等方式治?如果是晚期腦瘤,不但要視病人的情況選擇是否手術(shù),同時(shí)還需要輔助放化療。
“我們現(xiàn)在治療膠質(zhì)瘤這種惡性腫瘤提倡的是腫瘤的多學(xué)科會(huì)診,神經(jīng)外科醫(yī)生、影像科醫(yī)生、神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生、放療科醫(yī)生、腫瘤內(nèi)科醫(yī)生共同參與,共同為病人規(guī)戈l科學(xué)化、規(guī)范化、個(gè)性化的治療方案,腫瘤的多學(xué)科診療是目前國際上非常推崇的一種科學(xué)診療,也是我們腫瘤醫(yī)院的特色診療模式。”于效良說。
不出徐州享受省專家治療待遇
據(jù)了解,江蘇省人民醫(yī)院神經(jīng)外科是省內(nèi)建科最早的神經(jīng)外科之一,早在上個(gè)世紀(jì)80年代,江蘇省人民醫(yī)院神經(jīng)外科在聽神經(jīng)瘤治療上就已經(jīng)在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。目前江蘇省人民醫(yī)院神經(jīng)外科可以說是名醫(yī)薈萃,每名醫(yī)生在腫瘤的治療上也是各有特色,如聽神經(jīng)瘤、垂體瘤、顱底腫瘤的治療,在省內(nèi)均占有絕對(duì)的優(yōu)勢。
據(jù)于效良介紹,目前,市腫瘤醫(yī)院(市三院)與江蘇省人民醫(yī)院進(jìn)行合作。每周五省人民醫(yī)院神經(jīng)外科正教授、正主任級(jí)別的專家到醫(yī)院坐診;根據(jù)病人的要求以及腫瘤手術(shù)的難易程度,不定期地請(qǐng)省人民醫(yī)院的相關(guān)專家來徐進(jìn)行會(huì)診、手術(shù)。此外,也會(huì)經(jīng)常邀請(qǐng)省人民醫(yī)院的專家做學(xué)術(shù)講座和交流。
“與省人民醫(yī)院的合作,不僅可以解決徐州病人前往南京,冒著掛號(hào)難、排隊(duì)難的風(fēng)險(xiǎn)看專家的難題,提高我市腫瘤病人的治療品質(zhì),同時(shí)與省人民醫(yī)院專家間的交流,對(duì)于我們自己來說,也是一種提升。”于效良說。
專家介紹:于效良,江蘇大學(xué)附屬徐州醫(yī)院(原市三院)神經(jīng)外科主任,主任醫(yī)師。徐州市神經(jīng)外科學(xué)會(huì)副主任委員,徐州市醫(yī)療事故鑒定專業(yè)委員會(huì)委員,徐州市勞動(dòng)力傷殘鑒定專業(yè)委員會(huì)委員,淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)神經(jīng)外科學(xué)專業(yè)委員會(huì)常委。從事神經(jīng)外科工作20余年,近年來潛心于微血管減壓治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣的臨床研究,先后獲徐州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)4項(xiàng),省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)二等獎(jiǎng)1項(xiàng),徐州市自然科學(xué)優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文二等獎(jiǎng)1項(xiàng),并榮獲徐州市拔尖人才稱號(hào);在省級(jí)以上雜志發(fā)表論文10篇,參加編寫專著2部。
專業(yè)擅長:對(duì)顱腦腫瘤、腦外傷、高血壓腦出血的診斷治療和腦血管畸形的顯微手術(shù)、經(jīng)蝶垂體瘤手術(shù)有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
出診時(shí)間:星期一,星期四
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122