常吃滾燙食物易患食管瘤 侯予龍：早期篩查應(yīng)對(duì)惡性腫瘤

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：徐州市腫瘤醫(yī)院(市三院)胸外科專家提醒：應(yīng)對(duì)惡性腫瘤病變最好早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，好發(fā)人群及易感人群更應(yīng)多注意

　　日常飲食，無(wú)論吃什么東西溫度都不宜太高，滾燙的東西囫圇吞下，爽了自己的嘴巴，但卻可能因?yàn)閭侥愕氖彻埽罱?，我市一名男子就因?yàn)殚L(zhǎng)期習(xí)慣吃滾燙的食物而得了食管腫瘤。

　　“食管和胃部惡性腫瘤，在中國(guó)的發(fā)病率及致死率排在前十名位以內(nèi)，尤其是肺部惡性腫瘤的死亡率更是排在了第一位。”市腫瘤醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、胸外科主任侯予龍博士介紹說(shuō)，目前惡性腫瘤是我國(guó)死亡率最高的疾病，而對(duì)于惡性腫瘤，最好的治療方法就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，尤其是一些好發(fā)人群及易感人群更應(yīng)多注意。

　　常吃滾燙食物男子不幸患上食管惡性腫瘤

　　50多歲張先生是個(gè)急性子，吃飯的時(shí)候，常常是不等食物冷涼，就一口吞進(jìn)喉嚨，有幾次，由于剛燙好的食材溫度很高把張先生的喉嚨都燙疼了。

　　半個(gè)多月前，張先生感到吞咽不暢，有梗塞感。一開(kāi)始他以為是煙抽多了，戒了一個(gè)禮拜的煙，還吃了些潤(rùn)喉片，但癥狀沒(méi)有緩解反而有加重的跡象。上周，他來(lái)到了市腫瘤醫(yī)院胸外科就診。鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)，張先生的食管中下段有1厘米的微小凸起。隨后，侯予龍又進(jìn)行了胃鏡檢查，結(jié)果顯示為早期食管惡性腫瘤。前天，侯予龍隨即為張先生進(jìn)行了手術(shù)。

　　侯予龍說(shuō)，食管惡性腫瘤是常見(jiàn)的消化系統(tǒng)腫瘤，早期癥狀為吞咽時(shí)胸骨出現(xiàn)各種不適，如燒灼感或針刺樣輕微疼痛，尤其進(jìn)食粗糙、過(guò)熱或有刺激性食物時(shí)更顯著。他建議，大家應(yīng)盡可能戒煙戒酒、勿食過(guò)燙的食物及飲過(guò)燙的水，有此種飲食習(xí)慣的人要定期做胃鏡檢查，早期食管惡生腫瘤如果能及時(shí)檢查出，通過(guò)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)即可獲得治愈。

　　病因：環(huán)境與飲食不當(dāng)是癌變最大誘因

　　據(jù)了解，隨著目前生活環(huán)境的變化以及人們生活方式的改變，肺部和食管惡性腫瘤的發(fā)病率已經(jīng)越來(lái)越高。

　　據(jù)侯予龍介紹，每一種腫瘤的發(fā)病都是多因素造成的，比如環(huán)境、飲食習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病等。像肺部惡性腫瘤，除了吸煙這一主要因素以外，主要涉及環(huán)境因素多一些，比如接觸的空氣、土壤、水分質(zhì)量不好，再比如室內(nèi)裝修材料不達(dá)標(biāo)，新裝修的房屋沒(méi)有通過(guò)長(zhǎng)期的晾曬就直接搬進(jìn)居住等都是導(dǎo)致惡性腫瘤病發(fā)的誘因。值得一提的是，像慢性支氣管炎，肺結(jié)核等基礎(chǔ)疾病，也可能因?yàn)榧?xì)胞變異而最終導(dǎo)致病變。

　　在食管惡性腫瘤的病發(fā)誘因主要是飲食習(xí)慣，吃燙食、粗硬食物，飲酒，食用亞硝鹽含量過(guò)高的腌制品，霉變食物等，時(shí)間長(zhǎng)了都容易誘發(fā)食管癌。

　　“除了環(huán)境和飲食方面的因素外，還有兩類人群是需要多加注意的，一類是好發(fā)人群，指的是達(dá)到一定年齡以后，就容易產(chǎn)生這種疾病，一般來(lái)說(shuō)，40歲以上的吸煙者以及從事一些環(huán)境有污染的人群就應(yīng)該有所防范了，另一類是易感人群，指的是兄弟姐妹或父母已經(jīng)有出現(xiàn)惡性腫瘤了，自己也就要多注意了。”侯予龍表示。

　　預(yù)防：多運(yùn)動(dòng)多吃健康食品

　　在當(dāng)下“談癌色變”的年代，如何預(yù)防肺部和食管惡性腫瘤是許多市民所關(guān)注的問(wèn)題。針對(duì)這些問(wèn)題，侯予龍表示，從肺癌預(yù)防方面來(lái)說(shuō)，想要預(yù)防，首先就是不要吸煙，肺部惡性腫瘤主要是環(huán)境因素引起的疾病，其中吸煙是重要的致命因素，因此控制與禁止吸煙，首先要著眼于減少吸煙者在人群中的比例，對(duì)肺部惡性腫瘤的預(yù)防有積極高義。

　　同時(shí)，每天至少進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度的身體活動(dòng)，隨著身體適應(yīng)能力的增加，逐漸增加活動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度，避免如久坐看電視、玩手機(jī)等不良習(xí)慣，每小時(shí)起來(lái)活動(dòng)至少5分鐘以上。

　　對(duì)于食管惡性腫瘤的預(yù)防，則要做到不是過(guò)熱的食物，少吃含有亞硝胺和真菌毒素類的食物，多吃一些新鮮的蔬菜和水果。改變不良的生活方式，做到不喝酒，不熬夜。

　　“對(duì)惡性腫瘤最好早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”

　　“所有的惡性腫瘤如果到了中晚期，不管采取什么方案，效果相對(duì)都很差，所以應(yīng)對(duì)惡性腫瘤最好的方法就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。”侯予龍說(shuō)，許多人感覺(jué)到身體不適以后再來(lái)檢查，結(jié)果確為時(shí)已晚，錯(cuò)失了最佳的治療時(shí)機(jī)，所以他認(rèn)為應(yīng)對(duì)癌癥的最好的頒發(fā)還是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，尤其是好發(fā)人群及易感人群，最好能夠定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，每年到醫(yī)院檢查一下。

　　侯予龍表示，對(duì)于肺癌的診斷，很多好發(fā)人群、易感人群等高危人群不愿意做CT，只是每年依靠體檢時(shí)的胸片作為篩查依據(jù)。“如果胸片能看到惡性腫瘤，那已經(jīng)是中晚期了。”他建議，所有肺部惡性腫瘤高危人群都應(yīng)該每年或每?jī)赡曜鲆淮蜟T。而像食管類檢查，則最好做一下 X線鋇餐造影，侯予龍說(shuō)，如果惡性腫瘤發(fā)現(xiàn)的早，僅需進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)即可治愈，而早發(fā)現(xiàn)早治愈的肺部、食管惡性腫瘤，術(shù)后5年存活率可以達(dá)到90%以上，中晚期五年存活率10%—20%左右，一旦發(fā)展到晚期，醫(yī)生也束手無(wú)策。

　　“在肺部惡性腫瘤治療方面，我們堅(jiān)持治療因人而異，因病而異。肺部惡性腫瘤因其發(fā)病隱匿，早期無(wú)特異臨床癥狀，在出現(xiàn)癥狀如痰中帶血時(shí)，病變往往已是晚期，有的做完手術(shù)，仍有復(fù)發(fā)，很難再進(jìn)行手術(shù)，有的化完療，癥狀再出現(xiàn)，醫(yī)生也是束手無(wú)策，目前我們有一種新的治療方法叫靶向治療，這種治療方式實(shí)施精準(zhǔn)打擊，哪里有病變，就打擊哪里，通過(guò)識(shí)別腫瘤細(xì)胞上的某種蛋白成分，專門攻擊惡性腫瘤細(xì)胞，專門針對(duì)它們發(fā)揮作用，且副作用小，對(duì)于肺部惡性腫瘤晚期患者效果比較顯著。”侯予龍介紹說(shuō)。

　　專家名片：

　　侯予龍 副主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士、博士后 碩士生導(dǎo)師

　　徐州市腫瘤醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)兼心胸外科主任，南京醫(yī)科大學(xué)副教授，從醫(yī)20年，能夠獨(dú)立開(kāi)展普胸及心胸外科多種疾病的手術(shù)治療。擅長(zhǎng)食管惡性腫瘤(精通食管癌各種手術(shù)方式，有一千多臺(tái)食管癌手術(shù)經(jīng)驗(yàn))、賁門、肺部等胸部惡性腫瘤的手術(shù)切除及術(shù)后綜合治療，以及縱膈腫瘤、漏斗胸、重癥胸外傷、手汗癥等疾病的診治，熟練開(kāi)展單操作孔胸腔鏡肺癌根治手術(shù)、胸腹腔鏡食管惡性腫瘤根治術(shù)以及縱隔腫瘤、氣胸等疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療，個(gè)人年均手術(shù)量200余臺(tái)，熟悉各種醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用，尤其是對(duì)危重病患者的搶救具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，曾成功救治心臟破裂的病人。

　　主持完成省級(jí)科研課題2項(xiàng)，曾獲淮?？茖W(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)一項(xiàng)、市科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)一項(xiàng)、市級(jí)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)一項(xiàng)，市級(jí)自然科學(xué)優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文一、三等獎(jiǎng)各一項(xiàng)，發(fā)表SCI論文三篇，中華系列論文5篇，國(guó)家級(jí)論文10余篇。

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