疼痛科范后寶：腰間盤突出按摩不當(dāng)，反會使病情更加嚴(yán)重

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：近年，隨著開車族、電腦族的日益增多，腰椎間盤突出(簡稱“腰突”)患者也不斷增多，且向中青年人蔓延。“在電腦前一坐就是好幾個(gè)小時(shí)，中午困了就趴在桌上睡午覺，千萬別小看這些習(xí)慣，這樣的做法很容易造成腰椎間盤突出。

　　“腰突”后按摩要謹(jǐn)慎

　　今年35歲的劉女士，前段時(shí)間突然感覺腰疼，想著是平時(shí)干活累著了，便去附近的一家私人按摩診所進(jìn)行按摩理療，沒想到幾次按下來，腰疼不僅沒有好，連腿也開始麻了。她不敢大意，趕緊來到徐州仁慈醫(yī)院就診。經(jīng)拍片診斷，劉女士患的不是一般的腰肌勞損，而是腰椎間盤突出癥。該院疼痛科范后寶主任介紹，由于每個(gè)人的腰椎間盤突出情況不一樣，不是所有人都適合按摩，如若按摩不當(dāng)，反會使病情更加嚴(yán)重。

　　范主任說，很多患者分不清“腰突”和腰肌勞損。他指出，人在20歲以后，腰椎間盤就開始退化，隨著年齡的增大，椎間盤后外側(cè)的纖維環(huán)較為薄弱，椎間盤的髓核含水量逐步減少，髓核張力降低，椎間盤變薄，同時(shí)髓核中的蛋白多糖含量下降，膠原纖維增多，髓核失去彈性。在腰椎間盤退行性改變的基礎(chǔ)上，加上長期腰部勞累、不當(dāng)動作等情況，更易造成椎間盤較大的擠壓和磨損，引起纖維環(huán)的各層纖維互相摩擦，產(chǎn)生玻璃樣變，從而失去彈性。一旦出現(xiàn)纖維環(huán)破裂，椎間盤就會突出，往往腰椎壓痛明顯，疼痛向下肢放射，下肢麻木疼痛。而腰肌勞損是指以腰部隱痛反復(fù)發(fā)作、勞累后加重、休息后緩解等為主要表現(xiàn)的疾病，是一種常見的腰部疾病，局限于腰部兩側(cè)，多為酸痛，一般按摩推拿效果較好。

　　為此，經(jīng)常腰痛的患者，最好先到醫(yī)院確診病因后再選擇治療方式。

　　經(jīng)常腰痛，應(yīng)到醫(yī)院確診病因

　　范主任介紹說，他看過的很多“腰突”患者，由于治療方式選擇不正確，導(dǎo)致花了很多冤枉錢。那么，該如何選擇正確的治療方式呢?他指出，對于腰椎間盤突出癥的治療，目前首選的方法是非手術(shù)療法，在非手術(shù)療法收效甚微的情況下才考慮手術(shù)療法。又由于“腰突”的發(fā)病可分為急性期和慢性期，因此在治療上也會有所不同。

　　急性“腰突”的治療首先應(yīng)用推拿、理療、針灸、藥物緩解肌肉緊張，解除痙攣，然后選用整骨手法解除突出的椎間盤對神經(jīng)根的壓迫，促使突出的椎間盤部分或完全還納，最后通過臥硬板床休息、外用膏藥并配合內(nèi)服活血化淤的中藥，促進(jìn)神經(jīng)根炎癥、水腫的消除，減少對神經(jīng)根的不良刺激，解除癥狀，恢復(fù)功能。

　　慢性“腰突”患者在臨床上最為多見，這些患者大多是經(jīng)多方治療效果不好，遷延時(shí)間較長甚至誤診、漏診的患者。由于突出物的長期存在，導(dǎo)致腰椎代償性側(cè)彎畸形，雙側(cè)腰部肌群緊張度不平衡，這種情況下可選擇分離粘連、解除痙攣的方法，如小牽引治療，然后再用整復(fù)手法。還應(yīng)注意并發(fā)癥的防治，在恢復(fù)階段注意內(nèi)服中藥，以利于鞏固療效，癥狀基本消失后可進(jìn)行康復(fù)鍛煉，以增強(qiáng)腰部肌肉力量，加強(qiáng)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的牢固性，徹底消除椎間盤突出的根源，預(yù)防復(fù)發(fā)。

　　專家提醒

　　最后，范主任提醒說，機(jī)器需要潤滑油保養(yǎng)以減少摩擦，延長使用壽命，人的腰椎同樣需要防止老化的治療，防止病變深入、癥狀加重，影響工作和生活。因此，一旦有腰疼癥狀最好早就診、早預(yù)防、早治療。

　  專家介紹：范后寶，徐州仁慈醫(yī)院疼痛科主任，副主任醫(yī)師，碩士研究生。1996年畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院麻醉系。中華醫(yī)學(xué)會，中國醫(yī)師學(xué)會會員，中國針刀學(xué)會會員，分別在北京宣武醫(yī)院，山東省立醫(yī)院，南京鼓樓醫(yī)院疼痛科進(jìn)修。在國家省市雜志發(fā)表論文十余篇。

　  專家擅長：擅長危重病的麻醉及治療各種頭痛三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、肩周炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、癌性疼痛、頸椎病、腰椎間盤突出癥的診斷治療、對老年性骨性關(guān)節(jié)炎及骨質(zhì)疏松癥的治療有獨(dú)特的治療效果。在徐州首先開展了頸腰椎間盤突出癥的射頻、臭氧及椎間孔鏡的微創(chuàng)治療。

　  門診時(shí)間：周一至周六

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122