全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:病例回顧:患者孫女士是一位懷孕6個(gè)月的準(zhǔn)媽媽?zhuān)Ξ?dāng)晚,她突心臟莫名其妙地一下子跳了起來(lái),頻率非常地快。自己數(shù)了一下脈搏,一分鐘有180次。幾十分鐘過(guò)去了,她還是覺(jué)得心臟“嘭嘭”得不停地快速地跳著。因?yàn)閼延猩碓?,孫女士不敢大意,就告訴了家人。家人一聽(tīng),緊張急了。“這么快的心跳,大人受不了,肚子里的寶寶怕也有影響吧!”于是一家人立刻帶她到了附近的醫(yī)院。做完心電圖,醫(yī)生說(shuō),這是陣發(fā)性室上速,推一針?biāo)?,一般就能終止這次發(fā)作。可當(dāng)醫(yī)生得知孫女士懷孕7個(gè)月,馬上就猶豫了:“你這個(gè)情況,還是到大醫(yī)院去吧。”于是,孫女士一家驅(qū)車(chē)趕到了徐州市中心醫(yī)院急診科,這時(shí)已是除夕之夜8點(diǎn)多,春節(jié)聯(lián)歡會(huì)剛剛開(kāi)始。了解孕婦基本情況后,心功能科值班醫(yī)生佟念念立即帶上食道調(diào)搏電極和電生理刺激儀,來(lái)到急診搶救室。電極導(dǎo)管接到專(zhuān)用的心臟電刺激儀上,按了幾下按鍵,只幾秒鐘的功夫,心電監(jiān)護(hù)屏幕上孫女士的心率,從此前一直紋絲不變的180次/分,轉(zhuǎn)成了正常的90次/分,孫女士立即覺(jué)得心臟跳得正常了,不再快得““嘭嘭””難受了。一家懸著的心算是徹底放下了。
徐州市中心醫(yī)院心功能科主任袁曉靜介紹,“事實(shí)上,像孫女士這樣,在懷孕期間發(fā)作室上速的女性,并不算少。由于患者懷有寶寶,臨床用藥對(duì)胎兒存在不確定性,使醫(yī)生、患者對(duì)用藥存在很多顧慮,所以常規(guī)的使用藥物終止室上速發(fā)作對(duì)于孕婦一般不使用。利用食道調(diào)搏術(shù)終止室上速的發(fā)作是我們科室開(kāi)展的一項(xiàng)特色治療,終止室上速發(fā)作,起效快,屬于無(wú)創(chuàng)傷性電生理檢查和治療,目前很多醫(yī)院沒(méi)有常規(guī)開(kāi)展這項(xiàng)檢查。對(duì)于急診患者,我們是24小時(shí)值班制。”
除夕當(dāng)晚,徐州市中心醫(yī)院心功能科利用食道調(diào)搏術(shù)連續(xù)搶救3名室上速發(fā)作孕婦。
食道調(diào)搏術(shù)為什么可以“控制”心臟呢?食管調(diào)搏是一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)的電生理檢查。人的食管的一部分緊靠著心臟,通過(guò)鼻孔,把電極導(dǎo)管送到食管的特定的位置以后,用特定的辦法發(fā)放電刺激,就能對(duì)心跳產(chǎn)生短暫的干擾,就可以終止心動(dòng)過(guò)速,雖然不能去除病根兒,但終止發(fā)作的成功率很高,而且痛苦很小,孕婦完全可以承受。
徐州市中心醫(yī)院心功能科,多年來(lái)本著“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,憑借先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和雄厚的技術(shù)力量,在省內(nèi),尤其是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)享有絕對(duì)的領(lǐng)先地位和盛譽(yù)。心功能科是目前徐淮地區(qū)設(shè)備最先進(jìn)、檢查項(xiàng)目最齊全、技術(shù)力量最雄厚的心臟功能檢查科。
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