男童摔傷至脾破裂 中心醫(yī)院成功實施自體脾片大網(wǎng)膜植入術(shù)

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：近日，徐州市中心醫(yī)院小兒外科周學(xué)武副主任醫(yī)師為一位因車禍導(dǎo)致脾臟破裂的2歲男童，成功實施自體脾大網(wǎng)膜植入術(shù)，使患者重新獲得脾臟的免疫功能。

　　6月中旬，2歲的糖寶趁家長不注意時，自己“啟動”了家里的電動三輪車，被擠在了三輪車和墻壁之間，后被緊急送至該院，經(jīng)上腹部CT檢查提示“脾臟密度不均，考慮中央脾破裂。”

　　據(jù)周學(xué)武副主任醫(yī)師介紹，此種情況以往的處理原則是迅速予以脾臟切除止血，但考慮到該患者年齡較小，脾是人體最大的周圍淋巴樣器官，具有造血和血液過濾功能，也是淋巴細(xì)胞遷移和接受抗原刺激后發(fā)生免疫應(yīng)答、產(chǎn)生免疫效應(yīng)分子的重要場所。5歲以下兒童脾切除后會導(dǎo)致機體免疫力下降，容易引起爆發(fā)性感染。近些年，醫(yī)學(xué)界逐步意識到脾臟的重大免疫功能，一些醫(yī)院采取自體脾組織大網(wǎng)膜移植法，使患者重新獲得脾臟的免疫功能。

　　周學(xué)武副主任醫(yī)師根據(jù)以往類似手術(shù)的成功經(jīng)驗，決定給2歲的糖寶實施“脾臟切除+部分脾片大網(wǎng)膜移植手術(shù)”，即將患者自身未受損的脾臟，切片移植、固定在體內(nèi)大網(wǎng)膜上。周學(xué)武在助手郗琦的配合下，將患者破損的脾切除后放入生理鹽水中清洗干凈，將完整的脾組織切成若干個1cm×1cm×0.2cm的脾片，然后再將這些脾片縫合于上腹大網(wǎng)膜夾層中。經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理，術(shù)后一周，經(jīng)B超檢查顯示，糖寶被移植的脾片逐漸成活，并發(fā)揮正常的生理機能。該病例的康復(fù)出院標(biāo)志著徐州市中心醫(yī)院小兒外科的自體脾移植手術(shù)獲得成功。 張雪園

　　推薦專家：周學(xué)武 小兒外科副主任 副主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)碩士

　　擅長小兒急腹癥、小兒肝膽、小兒胃腸、小兒肛腸、小兒腫瘤、小兒創(chuàng)傷以及新生兒外科等疾病的診治。主攻小兒微創(chuàng)外科，精通腹腔鏡外科手術(shù),尤其是經(jīng)臍單孔(無疤痕)腹腔鏡手術(shù)。對小兒血管瘤淋巴管瘤的治療也有獨到之處。發(fā)表核心以上雜志20多篇，中華系列雜志論文6篇，SCI論文7篇，發(fā)表專著1部，參與省級課題研究項目1項，獲得國家級質(zhì)量獎1項，市級科技進(jìn)步獎1項。

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