全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：近年來，隨著生活環(huán)境、生活方式及飲食結(jié)構(gòu)的改變，兒童多動癥、抽動癥的發(fā)病率越來越高，已成為嚴(yán)重影響兒童身心健康的時(shí)代病。其發(fā)病因素是多種多樣的，常見的如環(huán)境污染，鉛中毒，長期精神刺激，過多食用方便面、火腿等含有防腐劑、添加劑的食品，烤羊肉串、涮羊肉，用飲料代替喝水，剖腹產(chǎn)，新生兒窒息，病毒感染，腦外傷，維生素、微量元素缺乏等。
上課時(shí)東張西望，精力難以集中，走神、搞小動作成家常便飯，整天都沒有消停的時(shí)候，作業(yè)拖拉、粗心大意、或出現(xiàn)頻繁擠眉眨眼、噘嘴、搖頭、聳肩或不自主說臟話、罵人、發(fā)出“吭吭”干咳聲等抽動表現(xiàn)……不要以為這些現(xiàn)象發(fā)生在小孩子身上很正常，這可能是多動癥或抽動癥的一些表現(xiàn)。
Q：何為兒童多動癥、抽動癥?日常會有什么癥狀?
A：多動癥、抽動癥是兩種不同的疾病。
兒童多動癥是由輕微大腦功能失調(diào)引起的心理障礙性疾病，又稱學(xué)習(xí)技能發(fā)育上的障礙，多在7歲發(fā)病。
主要表現(xiàn)為1、注意力不集中：精神渙散、易走思，做事雜亂無章;2、活動過多：不能安靜，上課時(shí)做小動作，東張西望，無法自制。常伴咬鉛筆、咬指甲;3、沖動任性：性情急躁，愛發(fā)脾氣，惹是生非，隨心所欲，不聽勸，難管教;4、情緒不穩(wěn)行為異常：心神不定，情感脆弱，興奮話多，愛管閑事，做事粗糙，懶散拖拉。5、學(xué)習(xí)困難：學(xué)習(xí)不專心，缺乏計(jì)劃、時(shí)間、任務(wù)觀念，作業(yè)難以完成，字跡潦草，讀寫時(shí)常有錯(cuò)漏字或顛倒;6、計(jì)算、分析能力差，或雖能簡單計(jì)算，但缺乏耐心，不能深入，做應(yīng)用題時(shí)理解困難?；純阂蜃⒁庹系K、多動、不能自控、成績低、干擾他人、被人歧視打罵，可發(fā)展為說謊、斗毆、破壞、離家出走等行為，或發(fā)展成其他精神疾患。
抽動癥是由于基底神經(jīng)節(jié)結(jié)構(gòu)或功能存在異常等因素引起的快速、不自主的單一或復(fù)合肌群的收縮。發(fā)病多在2—14歲之間，男孩多于女孩。主要表現(xiàn)為交替出現(xiàn)的刻板式眨眼、皺眉、呶嘴，清嗓音，扭脖子，聳肩，甩胳膊，踢腿等，甚至全身抽搐，癥狀可以部分地、暫時(shí)地自我控制，感冒、精神緊張時(shí)加重，入睡后消失。病情加重后可出現(xiàn)穢語罵人，有的繼發(fā)精神異常、強(qiáng)迫癥、恐怖等。抽動癥癥狀時(shí)輕時(shí)重，不治療可持續(xù)到成人或延續(xù)終生。由于患兒行為與性格的異常，使患兒與環(huán)境的交往和實(shí)踐的機(jī)會減少，嚴(yán)重影響孩子的成長。
Q：我的孩子很頑皮，整天閑不住，怎么判斷他是否患病?
A：一些家長、老師對多動癥、抽動癥的認(rèn)識不夠，誤診、漏診情況很嚴(yán)重。另外，大多數(shù)的人并不把多動癥視為一種病，即便是自己的孩子有這樣的表現(xiàn)，家長也往往覺得很正常，常常是孩子成績下降了，家長才開始重視起來。
首先，并不是說頑皮的孩子就是“多動癥”。我們時(shí)常會聽到周圍的人在訓(xùn)斥孩子時(shí)說“你這孩子是多動癥吧”，其實(shí)這是對孩子無形中的傷害?，F(xiàn)在的孩子都是家里的寶，有時(shí)難免過分寵溺，但也不能輕易就下了“多動癥”的結(jié)論。
市中醫(yī)院兒科的多動癥門診，專門針對兒童多動癥做了考量評分表。表格從注意力、活動量、性格、行為、成績等各方便對孩子做了全方位的評分，幫助醫(yī)生判斷是否多動癥患兒及患病程度。
而抽動癥相比較而言較易診斷，因?yàn)槠渑R床癥狀較為明顯,并有專門的儀器進(jìn)行檢測,但需要做一些檢查排除其他疾病。
專家提醒，多動癥、抽動癥主要是大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡造成，因此孩子對這些行為無法自控。不進(jìn)行干預(yù)治療的話，大約70%的患者會持續(xù)到青春期，30%的患者會持續(xù)到成年期。這些兒童在成長的過程中會遇到比其他孩子更多的困難，包括學(xué)校生活、家庭關(guān)系及社會交往等。如在校學(xué)習(xí)成績差，小伙伴不愛和他們玩，和父母關(guān)系緊張，逆反心理，性格孤僻、抑郁等;到青春期時(shí)可能引發(fā)一系列社會問題，如物質(zhì)濫用(違法藥物及酒精)等;成年期時(shí)，雖然很多患者會采用一套應(yīng)對技巧來掩飾其本身的癥狀，但依然無法避免它的影響，如很難較好地完成工作任務(wù)、很難與他人融洽相處、社會關(guān)系緊張等。如果不及時(shí)治療，將嚴(yán)重影響兒童身心健康成長，而早期治療可完全康復(fù)。
Q：中醫(yī)對于治療多動癥、抽動癥有何特色?
A：西方國家研究這兩種病已一百多年，對多動癥和抽動癥分別采用精神振奮劑和神經(jīng)阻滯劑治療，但副作用太大，嚴(yán)重影響兒童的發(fā)育。
中醫(yī)認(rèn)為,此病是臟腑功能不足,陰陽平衡失調(diào)所致,采用中醫(yī)辨證施治治療有悠久的歷史,市中醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)中藥的優(yōu)勢，研制出了腦靜1號自制制劑，調(diào)和陰陽,滋腎平肝,寧神益智,成藥便于服用,再配合外治耳穴貼壓調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，內(nèi)外結(jié)合,取得良好的療效?？朔碎L期服用西藥造成毒害的缺點(diǎn)。
最新研究得出結(jié)論：患兒至青春期時(shí)有54%的患兒持續(xù)為多動癥，其余的仍存在程度不等的學(xué)業(yè)困難及行為問題。在研究中發(fā)現(xiàn)，多動癥患兒的學(xué)業(yè)功能受損最為突出，56%的患兒存在學(xué)習(xí)困難，留級或休學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)增加數(shù)倍多。初中畢業(yè)后68%的患兒選擇了上職業(yè)高中或技術(shù)學(xué)校，預(yù)示患兒最終受教育水平較低，因此，多動癥不及時(shí)治療將會嚴(yán)重影響孩子大好前程，誤了孩子一生。多動癥、抽動癥患兒一般要堅(jiān)持治療三年以上才會有顯著的效果，隨著年齡的增長其自控能力增加也會無形中提高治療的效果，如果發(fā)現(xiàn)孩子有異常的表現(xiàn)，應(yīng)及早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，早發(fā)現(xiàn)早治療。
一直從事兒科臨床一線工作，中西醫(yī)結(jié)合治療兒科常見病及多發(fā)病，尤其對小兒反復(fù)呼吸道感染、泄瀉、遺尿、多動癥及抽動癥的治療，采用內(nèi)外合治，療效顯著，深受患兒家長好評。由其主持的“耳穴貼壓法治療小兒遺尿癥”獲江蘇省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。
專家門診時(shí)間：每周二
