全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:孩子一生病,家長往往頭疼不已,因?yàn)樾『⒆幼钆麓蜥槼运?。怎么辦?市兒童醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員開動腦筋,在服務(wù)細(xì)節(jié)上大膽創(chuàng)新,有針對性地發(fā)明了各種實(shí)用道具,用玩具和游戲機(jī)吸引孩子的注意力,用錄像帶、“管理員”制度、預(yù)約制等緩解家長的焦慮,讓看病不再成為孩子和家長的負(fù)擔(dān)。
優(yōu)質(zhì)的細(xì)節(jié)服務(wù)是一所醫(yī)院成功的開端。人性化服務(wù)不是一句時(shí)髦的口號,它實(shí)實(shí)在在地體現(xiàn)在市兒童醫(yī)院的每一項(xiàng)服務(wù)舉措、每一個(gè)服務(wù)流程、每一個(gè)病區(qū)科室中。醫(yī)護(hù)人員們都有哪些貼心而有趣的“發(fā)明”?它們又是怎樣讓孩子們在快樂中完成治療的?咱們一起去看看。
尿道口感染、跌倒碰到床欄、翻身掉下床……孩子年幼容易受傷,怎么辦?
這些小發(fā)明,讓孩子不再受傷
6個(gè)月大的豆豆因先天性心臟病被送到了市兒童醫(yī)院心胸外科的病房里,豆豆的媽媽心疼不已,生怕孩子太小,翻身的時(shí)候從床上掉下去。但她很快發(fā)現(xiàn),這種擔(dān)心是多余的。“我看到護(hù)士們在每個(gè)孩子的四周床欄邊都加放了一層用棉花和布做的軟床擋,這樣孩子就不會從床上掉下來了,也不會碰到冰冷的欄桿,這下我放心了。”
市兒童醫(yī)院心胸外科的患兒年齡基本都在一個(gè)月到二歲之間,這個(gè)年齡的患兒幾乎沒有自我防范意識,大部分時(shí)間都是在床上度過的,翻身或者站立的時(shí)候很容易受傷。一方面,床欄的間隙過大,瘦小的患兒在翻身時(shí)容易掉出來,尤其是夜間睡眠時(shí),有些孩子的半個(gè)身子都是懸空的;另一方面,對于一歲以后會站立的孩子來說,床墊很軟,孩子站不穩(wěn),倒下時(shí)沒有防護(hù)容易墜床。天冷時(shí),冰冷的床欄尤其容易讓患兒受涼。
考慮到孩子們的安全,心胸外科的護(hù)士們制作了防護(hù)軟床擋,既可以保護(hù)患兒,又不似鐵欄堅(jiān)固,這樣,患兒就算靠在軟床擋上,也不會覺得冷。
尿道下裂是市兒童醫(yī)院泌尿外科最具代表性的疾病之一,其術(shù)后護(hù)理非常重要,而尿道口護(hù)理又是術(shù)后護(hù)理的重中之重。以往做尿道口護(hù)理,一般是用大棉簽蘸取0.5%碘伏消毒液擦拭尿道口,雖然護(hù)士操作時(shí)動作已非常輕柔,但棉簽接觸尿道口時(shí)難免造成疼痛,加上患兒自身的恐懼,尤其是剛剛手術(shù)的患兒對疼痛十分敏感,多數(shù)患兒會大哭大鬧,身體亂扭亂動,不能配合操作,大大延長了護(hù)理工作時(shí)間,而患兒情緒波動、劇烈活動又會影響切口的愈合、病情的恢復(fù)。
怎樣才能讓孩子們不那么疼呢?護(hù)士們想了各種辦法,最后終于找到了做尿道口護(hù)理的最佳道具——巴氏滴管。這是吸取或滴加少量液體試劑的一種工具,由pe、pet等材料制作而成,是實(shí)驗(yàn)室、食品研究、醫(yī)藥等行業(yè)不可缺少的一種實(shí)驗(yàn)耗材,具有成本低、使用簡單等優(yōu)點(diǎn)。使用時(shí),護(hù)士們用巴氏滴管吸取0.5%碘伏消毒液滴注于患兒尿道口及周圍,這種方法由于沒有與尿道口直接接觸,明顯降低了患兒的疼痛感和恐懼感,節(jié)省了護(hù)理時(shí)間,提高了工作效率,也加快了患兒的傷口愈合速度。
在神經(jīng)內(nèi)一科,還有一款護(hù)士自制的“神器”——防安瓿瓶劃傷蓋。以前,每次加藥時(shí)經(jīng)常有護(hù)理人員不小心捏碎玻璃安瓿瓶,從而劃傷手指,不僅給護(hù)士自身帶來傷害,也降低了服務(wù)效率。于是,護(hù)士們靈機(jī)一動,利用廢棄的霧化藥塑料瓶,套在玻璃安瓿瓶蓋上,制成了一款防劃傷瓶蓋,一來保護(hù)了護(hù)士的手不被碎玻璃劃傷,二來可以儲存掰下的安瓿瓶蓋,取材方便,操作簡單,明顯提高了服務(wù)效率。
此外,為方便患兒剪指甲,市兒童醫(yī)院的護(hù)士們還自制了防飛濺指甲刀和家長儲片箱,同時(shí)在護(hù)士站安置便民盒,提供針線、老花鏡、剪刀、雨傘等便民服務(wù)工具,方便患兒家長使用。
病員服穿著不舒服,灌腸時(shí)患兒不配合,總是哭鬧……孩子不愿意住院,怎么辦?
這些小發(fā)明,讓孩子不再哭鬧
面料加厚、腰部系帶、衣襟改斜襟……這是ICU病房的護(hù)士們?yōu)榛純翰T服進(jìn)行的巧妙改造。
護(hù)士介紹,ICU的患兒病情危重,生命體征極不穩(wěn)定,需要長時(shí)間進(jìn)行心電監(jiān)測和血壓監(jiān)測,而且病情變化快,不宜搬動。以往的ICU病員服有很多弊端,如骨折患兒、有動靜脈置管或用呼吸機(jī)的患兒穿脫都很不方便,尤其對于那些需要持續(xù)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)的患兒,其胸部一直裸露在外,不易保暖,導(dǎo)線盤區(qū)在患兒身旁凌亂不堪。此外,外科ICU患兒胸腹部大多數(shù)有傷口和各種引流管,若使用以往的病員服不易觀察傷口是否有滲血情況以及各種引流管是否妥善固定、管道是否通暢,更不方便定時(shí)擠壓引流管。
護(hù)士們的改進(jìn)方法是:病員服采用雙層純棉布料,衣領(lǐng)采用圓領(lǐng),兩袖外側(cè)開叉均用系帶系上,衣襟選用斜襟,腰部用系帶防止滑脫。在使用時(shí),根據(jù)患兒年齡、體重選擇合適型號的病員服,病員服展開平鋪在床單元上,患兒平躺于床上,依次將手臂系帶、腰部系帶系好即可。這樣,患兒穿著比較舒適,可以減少管道、導(dǎo)線與患兒的皮膚直接接觸,防止患兒皮膚過敏,為患兒胸部、腰部和背部保暖;同時(shí),衣服不易有褶皺,吸水透氣性好,穿戴方便,兩袖直接系帶,解開方便快捷,不需大幅度搬動患兒,減少患兒術(shù)后因牽拉而引起的疼痛。
對護(hù)士們來說,這種病員服也方便她們進(jìn)行護(hù)理操作,例如連接或更換電極片不需要完全解開衣扣,只需從開縫處粘貼即可,通過兩側(cè)腋窩的隱形開縫可測量溫度,大幅度提高了工作效率,降低了操作難度。新的病員服也易于觀察病情,例如觀察患兒氣管切開、鎖骨下深靜脈置管處的情況等。此外,改造后的病員服因?yàn)椴捎眉兠薏剂现谱?,可以通過反復(fù)清洗消毒進(jìn)行使用,降低了使用成本。
市兒童醫(yī)院普外科灌腸的患兒比較多,灌腸時(shí)間較長,這無疑會對患兒帶來身體和心理的創(chuàng)傷。為了減輕患兒痛苦,該科室的醫(yī)護(hù)人員在灌腸室的天花板上布滿了卡通圖案,并一直播放兒歌音樂,試圖分散他們的注意力。有一次,在為一名5歲患兒灌腸時(shí),由于孩子難以堅(jiān)持,始終不配合,該科的護(hù)士掏出了自己的手機(jī)給他玩,沒想到還真有用,孩子全神貫注玩起了游戲,不哭不鬧,很配合地完成了灌腸治療。這下,護(hù)士們可算是掌握了“秘訣”——不久,灌腸室增添了掌上游戲機(jī),一些年紀(jì)較大的兒童果然一拿到游戲機(jī)就乖乖“就范”,很聽話地配合護(hù)士們進(jìn)行灌腸。
生病的孩子往往心理脆弱,對門診、病房的環(huán)境,懷有本能的恐懼。但另一方面,孩子又有活潑好動、對生活充滿好奇、渴望探索的天性。為了減輕孩子對就醫(yī)治療的恐懼和壓力,市兒童醫(yī)院在病區(qū)設(shè)立了“患兒才藝展示墻”,走廊的一整面墻上貼滿了孩子們的繪畫作品,五顏六色,童趣無限。病區(qū)還定期舉辦兒童書畫才藝大賽,將患兒優(yōu)秀的作品展示出來,激發(fā)孩子們的參與興趣,減少患兒在醫(yī)院孤獨(dú)恐懼的心理,讓他們的住院生活豐富多彩。
在整體布置上,每個(gè)病區(qū)都特別注重營造“家”的氛圍。市兒童醫(yī)院的護(hù)士服全部采用具有居家感的碎花設(shè)計(jì),乍一看并不像拿著針管的護(hù)士,倒像是在家休息的大姐姐們,這樣一來,患兒對她們就沒那么害怕了。全院各病區(qū)均配備兒童專用潔具、兒童洗手池、嬰兒換洗臺、母子淋浴室、兒童安全扶手、兒童易識別造型等兒童專用設(shè)施,充滿造型感的設(shè)施讓孩子們驚奇不已,有效淡化了他們對治療的恐懼。
孩子手術(shù)時(shí)干著急,來回奔波復(fù)印病歷,想了解醫(yī)院管理流程……家長心存各種焦慮,怎么辦?
這些小發(fā)明,讓家長不再擔(dān)憂
從去年起,市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科實(shí)行腕帶識別制度,為每一位患兒佩戴腕帶,標(biāo)識該患兒的身份、藥品、測試樣本、治療、檢測結(jié)果等信息。護(hù)士在做每一項(xiàng)操作之前都要核對腕帶信息,減少在醫(yī)療過程中人為因素導(dǎo)致的錯(cuò)誤,提高護(hù)理質(zhì)量。這樣一來,家長們放心了不少,護(hù)理效率也明顯提高。
為了讓家長們對醫(yī)院的管理工作更加了解和放心,該院康復(fù)科還定期從住院患兒家長中選出2名“安全管理員”,配合科室處理突發(fā)應(yīng)急事件。他們的孩子出院后,科室再重新選舉,如同接力棒,讓患兒家長直接參與到病房的安全管理中來,培養(yǎng)“科室安全、人人有責(zé)”的公共意識,并給予“安全管理員”優(yōu)惠政策——免費(fèi)提供陪護(hù)椅。
普外科的醫(yī)護(hù)人員則通過錄像和照片,彌補(bǔ)了家長們無法親見孩子手術(shù)現(xiàn)場的遺憾。去年起,普外科開始大規(guī)模地開展了微創(chuàng)手術(shù),許多家長慕名而來。因條件所限,該科室沒有在線手術(shù)視頻,患兒家長只能在手術(shù)室外焦急地等著手術(shù)結(jié)果。怎樣能減少家長們的擔(dān)心?普外科的醫(yī)生們想出了一個(gè)辦法——每次手術(shù)中,他們都會將手術(shù)過程錄制下來并拍攝照片,在手術(shù)結(jié)束后第一時(shí)間向家長展示這些視頻或圖像,直觀地講解手術(shù)過程,讓家長對手術(shù)有正確的認(rèn)識,減輕其焦慮。這一舉動受到了廣大患兒家長的贊許,不少家長盯著錄像畫面,感動地流下淚水。
預(yù)約復(fù)印病歷的服務(wù)推出后,為很多患兒家長節(jié)省了大量時(shí)間和費(fèi)用。目前市兒童醫(yī)院病案庫不在院內(nèi),對于要求復(fù)印2012年以前病歷的家長,病案室需首先登記病案號、留存家長證件,然后告知其來院取復(fù)印件的具體時(shí)間。對于第一次來院未帶齊證件的家長,明確告知其需要的證件,同時(shí)給其登記,確保在其第二次來院的時(shí)候能夠拿到復(fù)印件。但是,由于該院患兒有些周邊縣市及農(nóng)村地區(qū)患兒,路途較遠(yuǎn)且交通不便,還有部分家長帶孩子在北京、上海等城市繼續(xù)治療,很多家長沒有時(shí)間或者條件不允許多次來院取件。為此,該院推出了電話預(yù)約復(fù)印病歷的服務(wù),患兒家長可電話預(yù)約,將相關(guān)證件復(fù)印件郵寄至該院,由病案室審核,以家長認(rèn)可的方式將病案復(fù)印后將復(fù)印件郵寄至患兒家長處。這樣一來,極大方便了外地患者,節(jié)省了患兒家長的時(shí)間,也減輕了往返醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
此外,市兒童醫(yī)院急診科還成立急診愛心捐助區(qū),為就診及留院觀察的患兒提供物理降溫用品,如小盆、毛巾、水杯、吸管、衛(wèi)生紙等。這些物理降溫用品雖然并不昂貴,但是讓患兒家長們深切感受到醫(yī)院的暖暖熱心與深切關(guān)懷,極大地拉近了醫(yī)院與患兒家長們之間的距離。
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