徐州市第一人民醫(yī)院耳鼻喉科鼻內(nèi)鏡手術(shù)技術(shù)全市領(lǐng)先

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：近日，市一院耳鼻喉科劉芳芳等五位專家喜獲江蘇省衛(wèi)生廳認(rèn)證耳鼻咽喉-頭頸外科專業(yè)擁有四級(jí)內(nèi)鏡(鼻科內(nèi)鏡、咽喉科內(nèi)鏡)資格的首批專家，彰顯徐州市重點(diǎn)?？频募夹g(shù)優(yōu)勢(shì)。

　　視野在這里延伸——由市一院耳鼻喉科劉芳芳等組成的專家團(tuán)隊(duì)，利用鼻內(nèi)鏡成功開展了一系列鼻腔、鼻竇腫瘤切除術(shù)。此類手術(shù)的成功開展，標(biāo)志著市一院耳鼻咽喉科鼻內(nèi)鏡下鼻腔、鼻竇腫瘤手術(shù)技術(shù)已達(dá)到我市領(lǐng)先水平。

　　病例回放：患者楊大爺，安徽靈璧人，10年前曾因“鼻腔、鼻竇腫瘤”而在山東某三級(jí)醫(yī)院行“鼻側(cè)切開鼻腔、鼻竇腫瘤切除術(shù)”，切口很大，鼻面部遺留疤痕。

　　談起這次經(jīng)歷，楊大爺不堪回首?；趥鹘y(tǒng)手術(shù)損傷大、愈合慢，并發(fā)癥多，疼痛、腫脹、麻木感、術(shù)后出血諸多并發(fā)癥如影隨形，無時(shí)無刻不在折磨著楊大爺，經(jīng)過漫長的煎熬，終于病愈出院。原本以為時(shí)光可以沖淡這段痛苦的回憶，半年前楊大爺右鼻腔再次出現(xiàn)涕血，鼻腔新生物完全堵塞右鼻腔伴鼻塞及頭疼等癥狀，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予以檢查，初步診斷為右鼻腔、鼻竇新生物，考慮為腫瘤復(fù)發(fā)。想起10年前的手術(shù)經(jīng)歷，楊大爺不寒而栗，拒絕再次手術(shù)。

　　今年十月底，楊大爺在兒女反復(fù)勸說下，慕名前來徐州市第一人民醫(yī)院，找到耳鼻喉科王浩副主任醫(yī)師，王主任細(xì)致予以體檢后，考慮右鼻腔、鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤可能。這是一種交界瘤，極易復(fù)發(fā)，若得不到及時(shí)有效的治療，極容易惡變?yōu)閻盒阅[瘤。王主任耐心、細(xì)致的與楊大爺進(jìn)行溝通，講解何為內(nèi)窺鏡，功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)與傳統(tǒng)術(shù)式的不同及優(yōu)勢(shì)所在。在兒女的勸說下楊大爺勉強(qiáng)同意手術(shù)?？苾?nèi)非常重視，在劉芳芳科主任主持下展開認(rèn)真細(xì)致的術(shù)前討論，并擬定出詳細(xì)而周密的科學(xué)和個(gè)性化的手術(shù)治療方案。2014.10.23上午，由王浩主任主刀，宋巍主任助手，為楊大爺實(shí)施了鼻內(nèi)鏡下完全切除鼻腔腫瘤術(shù)，歷時(shí)1小時(shí)20分鐘，成功漂亮的切除腫瘤，安返病房。術(shù)后48小時(shí)之內(nèi)即抽取填塞物，無任何出血，亦沒有出現(xiàn)疼痛、面頰部腫脹、麻木感等并發(fā)癥，更沒有遺留任何疤痕。

　　術(shù)后病理驗(yàn)證了王主任的初步診斷。楊大爺臉上浮現(xiàn)出久違的笑容，翹起大拇指，連說“王主任水平真高，鼻內(nèi)鏡真好，要是10年前有內(nèi)鏡，我也不至于……唉!”

　　據(jù)劉芳芳科主任介紹，鼻竇由狹窄的管腔、空洞和間隙等構(gòu)成，解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，其“孔小洞深”的特點(diǎn)，加大了鼻科醫(yī)生處理病變的難度，單純的肉眼觀察，往往不能滿足臨床檢查及手術(shù)操作的需要。傳統(tǒng)的鼻腔鼻竇手術(shù)已有一百多年歷史，其中不乏“根治術(shù)”方式——為求貌似“徹底”而不惜犧牲本可保留的鼻甲組織及鼻腔鼻竇黏膜功能等功能性結(jié)構(gòu)。這種術(shù)式的缺陷是手術(shù)創(chuàng)傷大，并發(fā)癥多，療效卻又不能令人滿意，患者術(shù)后留有面部畸形，生活質(zhì)量下降,頗為得不償失。七十年代以后，才形成以鼻內(nèi)鏡進(jìn)路為主的手術(shù)途徑，手術(shù)方式也從根治性手術(shù)為主逐漸演變?yōu)橐灾亟ū乔唤Y(jié)構(gòu)、恢復(fù)鼻腔鼻竇功能為主要目的。通常把鼻內(nèi)鏡問世以前的鼻竇手術(shù)稱為傳統(tǒng)鼻竇手術(shù)，把采用鼻內(nèi)鏡的鼻竇手術(shù)稱為鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)。

　　經(jīng)鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)是在傳統(tǒng)鼻竇手術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，但是比傳統(tǒng)鼻竇手術(shù)更科學(xué)、更精細(xì)、更微創(chuàng)、更具有恢復(fù)功能的特點(diǎn)，其新穎之處是利用鼻腔的天然通路，借助監(jiān)視系統(tǒng)的放大作用，在鼻腔、鼻竇狹小的空間完成精細(xì)解剖和病理切除，無面部畸形，創(chuàng)傷少，術(shù)后恢復(fù)快，并發(fā)癥少。而內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)向周圍相關(guān)區(qū)域和領(lǐng)域延伸的技術(shù)，則是傳統(tǒng)鼻竇手術(shù)無法比擬的。經(jīng)鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)發(fā)源于1971年的奧地利，被稱之為鼻科學(xué)發(fā)展史上革命性的進(jìn)步，1990年由著名專家許庚、韓德民教授把功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇外科理論和這項(xiàng)新技術(shù)帶回國內(nèi)，由此掀起鼻內(nèi)鏡手術(shù)熱潮。

　　目前鼻內(nèi)鏡作為一項(xiàng)成熟技術(shù)在我國已開展20多年，手術(shù)的規(guī)模、范圍及療效都取得很大進(jìn)展，提高了鼻科疾病整體治愈率。市第一人民醫(yī)院耳鼻喉科熟練掌握鼻內(nèi)鏡手術(shù)技術(shù)在淮海地區(qū)居于領(lǐng)先地位。

　　專家鏈接：

　　劉芳芳，科主任、主任醫(yī)師、學(xué)科帶頭人。中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員、江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科分會(huì)委員、徐州醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻喉咽喉科分會(huì)主任委員、徐州醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定及勞動(dòng)能力鑒定專家?guī)斐蓡T，鼓樓區(qū)老科協(xié)副會(huì)長。2014年被江蘇省衛(wèi)生廳認(rèn)證為耳鼻咽喉-頭頸外科專業(yè)擁有三、四級(jí)內(nèi)鏡資格的首批專家。擅長鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)、睡眠呼吸障礙疾病的外科治療、頭頸腫瘤手術(shù)、聽力障礙相關(guān)疾病的治療等。先后獲得徐州市新技術(shù)引進(jìn)三等獎(jiǎng)及徐州市科學(xué)技術(shù)情報(bào)研究成果二等獎(jiǎng)。

　　專家門診時(shí)間：周一上午。

　　張曉斌，科副主任、主任醫(yī)師、副教授、碩導(dǎo)。徐州醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科分會(huì)副主任委員、徐州市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)及傷殘鑒定委員會(huì)委員，市一院重點(diǎn)人才、優(yōu)秀科技工作者。2014年被江蘇省衛(wèi)生廳認(rèn)證為耳鼻咽喉-頭頸外科專業(yè)擁有三、四級(jí)內(nèi)鏡資格的首批專家。擅長慢性鼻-鼻竇炎、鼻息肉的診治、鼻功能的檢查、鼻內(nèi)鏡手術(shù)。在過敏性鼻炎、鼾癥、喉癌的診治等方面有獨(dú)到之處。獲教育部科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、徐州市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)各一項(xiàng)及科技情報(bào)二等獎(jiǎng)。

　　專家門診時(shí)間：周六上午。

　　王浩，副主任醫(yī)師。中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員、徐州醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科分會(huì)委員、徐州市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)專家?guī)斐蓡T、鼓樓區(qū)老科協(xié)常務(wù)理事。徐州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系畢業(yè)后一直從事耳鼻喉科醫(yī)療、科研、教學(xué)工作，因業(yè)務(wù)出色，2005.5-2007.5被中國衛(wèi)生部及江蘇省衛(wèi)生廳選拔援非(援桑給巴爾)兩年，圓滿完成任務(wù)，受到桑給巴爾總統(tǒng)及衛(wèi)生部長的接見，并獲得國家頒發(fā)榮譽(yù)證書。2008年赴首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院進(jìn)修一年，師從全國鼻科首席專家周兵教授，2014年被江蘇省衛(wèi)生廳認(rèn)證為耳鼻咽喉-頭頸外科專業(yè)擁有三、四級(jí)內(nèi)鏡資格的首批專家。擅長鼻內(nèi)窺鏡及鼾癥、頭頸腫瘤等手術(shù)治療。曾在臨床耳鼻喉等相關(guān)專業(yè)核心期刊發(fā)表論文多篇，并先后獲得徐州市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)、徐州市科學(xué)技術(shù)情報(bào)研究成果二等獎(jiǎng)二項(xiàng)及徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)三等獎(jiǎng)，擁有國家專利二項(xiàng)。

　　專家門診時(shí)間：周五全天。

　　樊青松，副主任醫(yī)師。2014年被江蘇省衛(wèi)生廳認(rèn)證為耳鼻咽喉-頭頸外科專業(yè)擁有三、四級(jí)內(nèi)鏡資格的首批專家。擅長早期喉癌保留喉功能的手術(shù)，如低溫等離子手術(shù)、部分喉切除喉重建手術(shù)以及晚期喉癌、喉全切術(shù);功能性鼻竇內(nèi)窺鏡下鼻腔、鼻竇良、惡性腫瘤切除手術(shù);小兒扁桃體肥大、腺樣體肥大治療;睡眠呼吸暫停綜合癥的治療。

　　專家門診時(shí)間：周二全天。

　　宋巍，副主任醫(yī)師。2014年被江蘇省衛(wèi)生廳認(rèn)證為耳鼻咽喉-頭頸外科專業(yè)擁有三、四級(jí)內(nèi)鏡資格的首批專家。擅長聽力疾病和睡眠呼吸疾病的治療、耳鼻喉科腫瘤的診治、鼻內(nèi)鏡下各種檢查及手術(shù)治療。

　　專家門診時(shí)間：周三全天。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122