全程導醫(yī)網 徐州就醫(yī)信息:焦海波 韓黎雯 報道:第65個國際六一兒童節(jié)來臨之際,徐州市一院兒科王紅兵主任、特邀上海瑞金醫(yī)院孫文鑫教授為廣大患有矮小癥、性早熟、肥胖癥等兒童內分泌疾病的患兒進行面對面的看診服務。盡管天氣條件惡劣,但來自徐州地區(qū)及周邊省、市、縣、區(qū)的百余位家長仍攜帶孩子來到第一人民醫(yī)院。
兒科王紅兵主任義診中
市一院為提高優(yōu)質醫(yī)療服務水平,減少誤診率發(fā)生,常年特邀一些業(yè)內著名的專家學者前來坐診、會診、講學送教。醫(yī)院兒科始建于1936年,在人員結構、臨床科研、教學、護理方面在徐州市始終處于領先位置,1997年成立了兒童行為醫(yī)學研究室,先后開設了多個專科門診,注重專業(yè)醫(yī)護人員梯隊建設,引入眾多先進儀器輔助治療。孫文鑫教授畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學,現(xiàn)任上海瑞金醫(yī)院兒科主任醫(yī)師并兼任中華醫(yī)學會上海小兒內分泌學組委員,在兒科內分泌疾病和遺傳代謝性疾病等疑難雜癥方面有豐富的臨床診療經驗和良好的醫(yī)風醫(yī)德。
兒科王紅兵主任介紹:“兒童內分泌疾病發(fā)病原因復雜難辨,與遺傳因素、基因突變、內分泌方面的疾病、環(huán)境污染因素有一定關系,還與個人體質特點、飲食習慣、生活習慣有關。孫教授與兒科有長期業(yè)務往來,每隔幾個月就會來我院蒞臨指導,對提升兒科的醫(yī)療服務質量,對大淮海地區(qū)出現(xiàn)的兒科方面疑難雜癥的治愈發(fā)揮重要作用、意義深遠。”
上海瑞金醫(yī)院孫文鑫主任看診中
兒童內分泌疾病在醫(yī)院診療過程中相對發(fā)病率比較高,呈明顯上升趨勢。以肥胖癥患病情況為例,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,兒童肥胖癥已成為21世紀最嚴重的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)之一。這是一個全球性問題,逐步影響著許多低收入和中等收入國家,尤其是在城市中。肥胖癥流行率以驚人的速度增長。從全球來看,估計2010年的兒童超重數(shù)目將超過4200萬人。其中,接近3500萬人生活在發(fā)展中國家。
由于患病因素相互交錯,難以劃分各自的明顯界線,所以對家長和社會提出了更高的要求,通過對孩子健康分項指標周密的監(jiān)控和觀察,從而做到早發(fā)現(xiàn)、早治愈。
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小兒肥胖癥現(xiàn)狀:
研究發(fā)現(xiàn)70%~80%的兒童肥胖癥將延續(xù)成為成人肥胖癥。肥胖癥可見于任何年齡小兒,以1歲以內、5~6歲或青少年為發(fā)病高峰。重肥胖者可因腹壁肥厚、橫膈太高、換氣困難、缺氧,導致氣促、紫紺、繼發(fā)性紅細胞減少、心臟擴大及充血性心力衰竭,稱為肥胖性肺心綜合征(Pichwickian syndrome)。長期肥胖的小兒還會發(fā)生高脂血癥,進而導致動脈硬化、高血壓、冠心病、脂肪肝、糖尿病等多種兒童成人病。兒童期肥胖會使成年期肥胖、早逝和殘疾出現(xiàn)的幾率更大。但是,除了未來風險升高之外,肥胖兒童還會經歷呼吸困難、骨折風險升高、高血壓、心血管疾病的早期征兆、胰島素抵抗及心理影響。
方法:最簡單又實用的方法是體重測量,肥胖小兒體重達到或超過按身長計算的平均標準體重的20%,有營養(yǎng)過度、少動和肥胖史,呈均勻肥胖而無其他異常臨床表現(xiàn)者,可診斷為單純性肥胖癥。超過其同齡體重的10%為超重,20%為輕度肥胖,超過30%為中度,超過50%為重度肥胖,超過100%為嚴重肥胖。
減肥不能盲目,要遵循科學健康的原則,目前國際上減肥遵循三原則即不厭食、不乏力、不腹瀉。減肥方法如下:
1.限制完全來自于脂肪和糖類的能量攝入;
2.增加水果、蔬菜以及豆類、全谷類及堅果的食用量;
3.定期進行身體鍛煉(兒童每天60分鐘,成人每周150分鐘)。