徐州精神心理頻道/徐州東方醫(yī)院:生活中,有這樣一種人,他們總是不安定,沒有無安全感,有時會有莫名的擔心,出門害怕被車撞,坐電梯害怕下墜,在家里害怕地震……當這種焦慮的嚴重程度且持續(xù)時間過長時,就變成了病理性焦慮,即臨床中所稱的焦慮癥狀。
徐州市東方人民醫(yī)院精神三科主任靳自斌主任介紹,有以上癥狀并符合相關(guān)診斷標準的話,就可確診為焦慮癥,也稱為焦慮障礙。靳主任向大家介紹了焦慮癥的預防及治療方法。
焦慮癥有幾種類型?
靳主任介紹,焦慮癥一般可以分為兩大類:
廣泛性焦慮:在沒有明顯誘因的情況下,患者經(jīng)常出現(xiàn)過分擔心、緊張害怕,但緊張害怕常常沒有明確的對象和內(nèi)容。
急性焦慮:患者突然出現(xiàn)極端恐懼的緊張心理,伴有瀕死感或失控感,同時有明顯的植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如胸悶、心慌、呼吸困難、出汗、全身發(fā)抖等,一般持續(xù)幾分鐘到數(shù)小時。
■就醫(yī)病例
靳主任介紹,近年來東方醫(yī)院接收了不少焦慮癥患者,其中一位比較典型,一位39歲的成功人士總是莫名焦慮,心煩意亂,愛發(fā)火,影響到睡眠,頻繁出現(xiàn)失眠、夜醒等情況,造成白天精神不佳、工作不在狀態(tài),心理壓力很大,常感到心慌氣短。經(jīng)人介紹 ,來到東方醫(yī)院向靳主任求治。靳主任根據(jù)他的情況,采用“森田療法”,經(jīng)過幾個月的治療,終于康復出院,過上了正常人的生活。
“森田療法”對焦慮的治療,效果顯著
森田療法是以日本著名精神神經(jīng)科醫(yī)生森田正馬的名字命名,森田正馬本人當時也患有一種疾病,失眠、消瘦、沒有食欲。在東京各個醫(yī)院治療,都沒有結(jié)果,而且體重還是一直下降。經(jīng)過一年左右,家里的積蓄花的差不多了,也吃了很多藥都沒有效果,最后森田決定放棄治療。神奇的是,當森田決定自暴自棄任由病情發(fā)展的時候,身體狀況竟然好了起來。
靳主任說,后來,森田悟出一個道理叫順其自然,他認為“神經(jīng)質(zhì)”癥狀純屬主觀問題,而非客觀產(chǎn)物。它是由患者的疑病素質(zhì)所引發(fā)的精神活動過程中的精神交互作用所致。森田治療的中心思想就是“順其自然”。
森田治療主要分為四個階段:
第一階段:絕對臥床期 把患者隔離,進入醫(yī)院的7~10天患者除了上廁所、洗漱,剩余時間全部臥床,醫(yī)生除非有特殊需要才會接近病人,也會有專門的護理人員禁止患者下床活動。
第二階段:輕體力工作期 醫(yī)生為患者制訂出作業(yè)處方,作業(yè)分室內(nèi)和室外工作。室內(nèi)工作主要是掃地、拖地、擦門窗,整理房間等簡單的勞動。室外工作包括澆花,除草、打掃樓道和庭院等,主要以室內(nèi)工作為主,仍禁止講話,禁止看書報,禁止吸煙,聽收音機等,禁止到人群中去。要求病人開始記日記,但是日記內(nèi)容禁止涉及病情。
第三階段:重體力工作期 醫(yī)生為患者制訂出此期的工作處方,作業(yè)主要在生產(chǎn)區(qū)進行重體力勞動,包括挖地、栽樹、篩土、運送物品、清運垃圾、打掃廁所等勞動,回到病房后,仍堅持二期的輕體力勞動,同時參加豐富多彩的體育活動,如長跑、打籃球、打排球、乒乓球、羽毛球、跳繩、扔飛盤、健身鍛煉等。
第四期:生活訓練期 可讓患者換上自己的衣服外出進行正常的生活,恢復原來的社會角色,要求患者保持良好的生活態(tài)度,患者可上街購買物品,參加集會和各種娛樂活動或回到家中,在以前的環(huán)境中生活。
◎本期指導專家:靳自斌 徐州市東方醫(yī)院精神三科主任、副主任醫(yī)師 ,精神神經(jīng)專業(yè)畢業(yè),曾在中科院心理研究所研究心理咨詢與心理治療,擅長青少年心理障礙的治療,對抑郁癥、精神分裂癥、焦慮癥、睡眠障礙、心身疾病、老年期精神障礙及癡呆的診治有豐富的臨床經(jīng)驗。從事青少年心理咨詢工作多年,對森田、認識等心理治療有一定的經(jīng)驗。
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