眾所周知，徐醫(yī)附院神經(jīng)內科是集醫(yī)療、科研、教學為一體的省級臨床重點?？?。
其中，神經(jīng)內二科42病區(qū)是一支技術精湛、醫(yī)德高尚、治學嚴謹、護理精良的醫(yī)護隊伍。
論特色技術，缺血性腦血管病的神經(jīng)介入技術領軍淮海經(jīng)濟區(qū);
比優(yōu)勢項目，個體化治療取得顯著成果;
談人才培養(yǎng)，著力打造醫(yī)療行業(yè)精英群體;
看優(yōu)質護理，溫暖病患，倡導人文關懷。
昨日，記者走進徐醫(yī)附院神經(jīng)內二科42病區(qū)，對話科室主任崔桂云，感受他們用心服務淮海經(jīng)濟區(qū)腦病患者的具體實踐。
特色技術
缺血性腦血管病的神經(jīng)介入
領軍淮海經(jīng)濟區(qū)
說起徐醫(yī)附院神經(jīng)內二科42病區(qū)，科主任崔桂云首先提到神經(jīng)內科的介入治療。“我們的神經(jīng)介入，領軍淮海經(jīng)濟區(qū)。”
的確，對于包括腦梗塞在內的腦血管疾病，不管顱內、顱外，徐醫(yī)附院神經(jīng)內科42病區(qū)運用獨具特色的介入治療法，治愈率頗高，在淮海經(jīng)濟區(qū)處于領先地位。
有例為證。去年上半年，河南的杜女士，頭暈反復發(fā)作，并伴有意識喪失半個多月，在當?shù)蒯t(yī)院用保守方法治療，每天藥物掛水，病情不但不見好轉，還愈發(fā)嚴重，最后慕名來到徐醫(yī)附院神經(jīng)內二科。
“我們?yōu)樗隽薈TA，顯示基底動脈次全閉塞，病情非常危險。”神經(jīng)內二科42病區(qū)的岳炫燁博士做了一個形象的比喻，這條血管主管生命中樞，作用相當于“司令部”，一旦完全閉塞，病人將會昏迷，呼吸、心跳停止。
“手術的難度相當大，本來顱內血管的風險就很大，基底動脈血管又是顱內血管中最危險的一個。手術過程中極易出現(xiàn)并發(fā)癥，術中一旦出現(xiàn)大出血或發(fā)生腦梗塞，病人隨時會死亡，下不了手術臺。”
但是，如果不做手術也不行，次全閉塞的血管遲早會完全閉塞，這樣病人還是會陷入危險，實施手術至少還有一線希望。“我們反復研究病情，進行全面評估，最后為病人實施介入治療，在堵塞的動脈里植入支架，撐開血管。”岳炫燁告訴記者，病人術后無任何并發(fā)癥。一年后隨訪，病人不再頭暈，也沒有出現(xiàn)腦梗死。
“徐醫(yī)附院神經(jīng)內二科42病區(qū)每年做此類手術達上百臺，成功率達到95%以上，技術日趨成熟，在淮海經(jīng)濟區(qū)處于領先地位。”岳炫燁博士自豪地說。
談到此，崔桂云主任補充說，徐醫(yī)附院神經(jīng)內科在徐州市開展的腦血管病的神經(jīng)介入診療技術，已為眾多患者解除病痛。這其中，靶動脈溶栓技術已為眾多急性腦梗塞患者提供及時有效的治療，迅速改善患者神經(jīng)功能。內狹窄血管的支架治療，尤其是技術難度很高的椎基底動脈的狹窄支架治療，更可謂是核心技術，為淮海經(jīng)濟區(qū)患者的診斷治療作出了巨大貢獻。
岳博士提醒，腦血管病具有高發(fā)病率、高病死率、高致殘率、高復發(fā)率的特點，老年人出現(xiàn)中風癥狀，如言語不清，肢體無力時要及時就診，盡早治療，最大程度減少殘疾等后遺癥。“缺血性腦卒中作為腦卒中的重要類型，其治療除抗凝、降纖、活血化淤外,早期溶栓治療已成為重要的有效治療手段。目的是盡早開放閉塞血管并恢復血流，從而挽救處于可逆性損傷狀態(tài)的半暗帶組織。”
優(yōu)勢項目
個體化治療取得顯著成果
崔桂云主任介紹說，除了神經(jīng)介入治療外，神經(jīng)內二科42病區(qū)優(yōu)秀的醫(yī)療護理團隊還擅長其它神經(jīng)系統(tǒng)常見病及疑難病的診斷和治療，如癲癇、腦炎、脊髓疾病、周圍神經(jīng)疾病等。“在這些疾病的診療上，我們堅持個體化治療，取得顯著成果。”
先說癲癇。崔主任說，癲癇病是由多種原因引起的慢性腦功能障礙臨床綜合征，癲癇發(fā)作是大腦神經(jīng)細胞群反復超同步放電所引起的。“癲癇作為一種嚴重的神經(jīng)性疾病，如果控制不住，不但影響人的正常神經(jīng)功能，也影響人的精神行為等。”
在徐醫(yī)附院神經(jīng)內二科42病區(qū)，對于因癲癇病而來就診的患者，醫(yī)生首先要確定病因，是原發(fā)性癲癇還是繼發(fā)性癲癇。“我院擁有國際一流的診療設備，PET-MR檢查及功能磁共振等技術均是篩查癲癇病因的最佳手段，采用國際領先的視頻腦電圖，可以將癲癇發(fā)病的全過程記錄下來，為準確判斷癲癇的病因、發(fā)作類型提供更形象更直觀的數(shù)據(jù)”。崔主任說：“癲癇患者的病因及發(fā)作類型確定之后，我們便根據(jù)病情實施藥物治療或者手術治療。”
對于腦炎患者，淮海經(jīng)濟區(qū)眾多重癥腦炎病人都轉來徐醫(yī)附院治療，僅42病區(qū)每年就要收治數(shù)百例。崔主任說，對于腦炎患者，他們除了做腦脊液的各種常規(guī)檢查外，還做腦脊液細胞學，并采用先進技術做病原學的相關檢查、以及免疫球蛋白等檢查，根據(jù)具體病因，對癥治療。“我們采用腦脊液的常規(guī)藥物治療、置換及鞘內注射治療，多管齊下，治療手法具有獨到之處。”
對于帕金森病的治療與預防，崔桂云主任帶領的42病區(qū)可謂做足功課。
從2012年1月至今，該科舉辦數(shù)次帕金森病友宣教會，最成功、規(guī)模最大的是去年4月第二屆帕金森病友會暨世界帕金森病宣傳日活動。會上大約100名帕金森病患者和患者家屬前來參加，其中有來自本市、縣區(qū)、安徽、山東、河南等地的患者。向帕金森病患者及家屬普及疾病知識、藥物治療方案、功能鍛煉、生活指導及帕金森病患者的生活照料，實踐疾病的全程化服務。
此外，像治療罕見的格林-巴利綜合征，也是徐醫(yī)附院神經(jīng)內科42病區(qū)的“拿手好戲”。
曾有一位51歲的女士，經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院診斷為腦梗死，治療后癥狀日漸加重。發(fā)病第四天患者雙眼眼瞼不能上抬，雙眼球固定，站立不穩(wěn)，不能吞咽任何食物。危急之下，家人迅速趕赴徐醫(yī)附院治療。
崔桂云主任接診后，針對患者病例特點，診療組迅速將診斷鎖定在格林巴利綜合征變異型即Miller-Fisher綜合征，并立即給予丙種球蛋白沖擊及其他對癥治療，患者癥狀迅速改善，同時腦脊液檢查及肌電圖檢查進一步支持本診斷結果。治療10天后，患者病情明顯好轉，半個月后，可以下床走動。
人才培養(yǎng)
打造醫(yī)療行業(yè)的精英群體
采訪時，崔桂云主任多次提到“人才”、“科研”、“團隊”等關鍵詞。
“沒有人才梯隊建設，不重視科研技術，就沒有今日實力雄厚的神經(jīng)內二科，更不會有枝繁葉茂、碩果累累的科研成果。”
的確，在徐醫(yī)附院神經(jīng)內二科，群賢畢至，精英薈萃，江蘇省特聘教授、有海歸博士、江蘇省六大高峰人才、江蘇省神經(jīng)病學專業(yè)副主委、青年委員、學組成員，每人都有看家“絕活”。
“我們科室強調的是，要打造一個醫(yī)療行業(yè)的精英群體，同時，每個人都在自己的領域獨樹一幟、獨擋一面，成為行業(yè)的佼佼者，用心服務淮海經(jīng)濟區(qū)腦病患者。”
杰出的人才，推動團隊的建設。在不斷學習和引進國內外新技術、新理論上，神經(jīng)內二科42病區(qū)總是不遺余力地進行課題研究，科研水平不斷攀越新高。
近年來，42病區(qū)承擔國家自然基金項目就有4項，在省內同行中遙遙領先;他們還常年承擔碩士生的培養(yǎng)工作，重視教學隊伍建設，加強教學人才培養(yǎng)，倡導全新的教學理念，不斷深化教學改革，連年在江蘇省、徐州醫(yī)學院等舉辦的教學比賽中奪得優(yōu)異成績。
優(yōu)質護理
溫暖病患，倡導人文關懷
得知記者來采訪，一位患者家屬報料說：這里的護士特別美!單是她們臉上的微笑，都會讓你心里暖洋洋的。
護士長周曼麗說：“微笑是我們最直接、最有效的護理方式，以心貼心，溫暖病患是我們共同追求的目標!”
的確，神經(jīng)內二科收治的病人中，年老體弱、長期臥床的患者占到80%以上，為他們翻身拍背、更換被服、喂水喂飯、按摩肢體、創(chuàng)面換藥敷藥、康復鍛煉等都是護士們每天的必修課，甚至是擦洗口腔、尿道、幫助病人排痰、排便這樣連家屬都不愿去做的工作，他們也毫無怨言、耐心細致的做著。
作為醫(yī)護人員，不僅要給患者帶來健康，還要對患者進行人文關懷。
祖潔醫(yī)師舉例說，他們病區(qū)收治過一位重癥肌無力的患者。他17歲第一次發(fā)病，病情遷延反復，多次發(fā)生重癥肌無力危象，氣管切開就進行了3次。祖潔醫(yī)師從第一次接診開始，在這幾年的時間里持續(xù)關注他，在住院期間給他制定個性化的治療方案，一次次把他從死神的手里拉回來。在他出院期間，病區(qū)醫(yī)護仍關心著他，并通過書信、電話、短信的方式鼓勵他，使他從悲觀絕望到平靜接受，再到對今后的生活充滿信心。
護士長拿出厚厚一打賀卡及信件，時間從2006年到2013年，每個大大小小的節(jié)日都有，上面的文字記載了這位小患者對病區(qū)每一位醫(yī)護人員深深的感激和祝福之情。
專家介紹:
崔桂云 醫(yī)學博士、主任醫(yī)師，碩士生導師、神經(jīng)內二科主任、江蘇省六大高峰人才、江蘇省政府留學獎學金獲得者、徐醫(yī)附屬醫(yī)院優(yōu)秀學科帶頭人、徐州市神經(jīng)病學專業(yè)副主任委員、江蘇省抗癲癇協(xié)會理事、國際卒中組織會員。《neuroregeneration》雜志審稿人。曾在臺灣林口長庚總院神經(jīng)疾病中心研修學習。目前主持國家自然基金1項，省廳科研課題2項，近年獲江蘇省醫(yī)學新技術引迼。
岳炫燁 副主任醫(yī)師，副教授，碩導，醫(yī)學博士。擅長治療腦血管病、癲癇、周圍神經(jīng)病變、各種頭痛和頭暈，尤其在腦血管介入方面有很深的造詣?？尚心X梗死超早期動脈內溶栓治療、腦梗死超早期動脈內取栓術、顱內外動脈支架置入術、腦血管慢性閉塞再通術、顱內靜脈竇血栓形成血管內治療。目前已經(jīng)完成腦血管病介入手術千余臺，取得了很好的臨床效果。發(fā)表SCI論文十余篇，參與的課題獲省市級獎項兩項，目前承擔的省級、院級課題3項。
專家門診時間：周一全天
徐州健康熱線：0516-85707122
