中醫(yī)院普外科開展腹腔鏡下的大隱靜脈曲張手術(shù)

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 綜合消息：徐州市中醫(yī)院普外科李克華、徐磊醫(yī)療組目前采用筋膜下腹腔鏡交通支結(jié)扎并點式曲張靜脈抽剝或環(huán)形縫扎術(shù)，治療下肢靜脈曲張或潰瘍具有顯著優(yōu)勢。

　　下肢靜脈曲張是常見病，多需手術(shù)治療。而大隱靜脈曲張合并小腿潰瘍病例的傳統(tǒng)手術(shù)需多處切口，創(chuàng)傷相對較大，且遺留瘢痕較重，影響美觀，致使多數(shù)病人特別是女性病人不愿接受。

　　以往臨床常用的治療方法為單純大隱靜脈高位結(jié)扎或大隱靜脈剝脫術(shù)，切除或縫扎曲張靜脈，其復(fù)發(fā)率高達(dá)65%～77%。手術(shù)通常要在小腿做多個切口切除曲張靜脈，不僅手術(shù)創(chuàng)傷大、出血多、易殘留，而且術(shù)后患肢留下許多瘢痕，影響外觀，并容易出現(xiàn)皮膚麻木等。近年來出現(xiàn)的曲張靜脈注射硬化劑和電凝療法，雖無大的創(chuàng)傷，但容易導(dǎo)致靜脈炎、深靜脈血栓形成、皮膚過敏、局部疼痛、皮膚壞死及色素沉著等，且由于淺靜脈沒有抽剝、交通支未能處理，存在復(fù)發(fā)率較高的問題。一旦大隱靜脈曲張合并小腿潰瘍多需等待潰瘍愈合后方可行以上手術(shù)治療。

　　徐州市中醫(yī)院普外科目前采用筋膜下腹腔鏡交通支結(jié)扎并點式曲張靜脈抽剝或環(huán)形縫扎術(shù)治療下肢靜脈曲張或潰瘍則有以下顯著的優(yōu)點：①切口小，小腿切口僅約1cm，美容效果好;②手術(shù)時間短，無需用大量的時間剝離曲張的靜脈，一般單側(cè)肢體需30分鐘;③手術(shù)創(chuàng)傷小，減少出血，有利于病人恢復(fù);④曲張靜脈切除完全，不易遺漏，切斷深淺靜脈間交通支較徹底，適用于不同大小、形狀，甚至帶瘢痕靜脈曲張，復(fù)發(fā)率低。⑤因手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快，縮短了住院時間，1周左右即可出院。