徐醫(yī)附院巧用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)成功治愈一危重病人

    全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)　綜合消息 （蔣瀟瀟 劉維報(bào)道）對(duì)于68歲的李某來(lái)說(shuō)，最近的這段日子極不平凡，短短十幾天內(nèi)他三次死里逃生，而正是徐醫(yī)附院醫(yī)生的不拋棄、不放棄和高超醫(yī)術(shù)、果斷決策硬是將他從死亡線上拉了回來(lái)。

    一周前，李某因受涼出現(xiàn)納差乏力，時(shí)有頭暈，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被診斷為“腦梗塞”，經(jīng)過(guò)了一段時(shí)間的“活血化瘀”治療后，病情非但沒(méi)有減輕反而加重，11月20日23點(diǎn)，在陷入昏迷2小時(shí)后被緊急送至徐醫(yī)附院，診斷后顯示各項(xiàng)指標(biāo)均不正常，屬II型呼吸衰竭，而患者又有40年的右側(cè)肺毀損病史，并患有高血壓，在下發(fā)病危通知書的情況下，徐醫(yī)附院為其做氣管插管，并用呼吸機(jī)輔助呼吸，經(jīng)過(guò)一整晚的不間斷監(jiān)控救治后，患者情況好轉(zhuǎn)，但并未脫離危險(xiǎn)。僅僅隔了一天，患者突然出現(xiàn)明顯憋喘，病情加重，再次陷入昏迷，徐醫(yī)附院緊急為其做氣管切開(kāi)手術(shù)，但病人情況仍非常危險(xiǎn)。

    入院七天后，患者病情持續(xù)低迷，抱著最后殘存的一點(diǎn)希望，李某轉(zhuǎn)入呼吸科。呼吸科邵華軍主任醫(yī)師面對(duì)復(fù)雜、棘手的病情，結(jié)合多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，分析患者已出現(xiàn)呼吸機(jī)依賴，很可能長(zhǎng)期帶管，長(zhǎng)此以往對(duì)病人的康復(fù)十分不利，當(dāng)務(wù)之急必須盡快拔管。緊要關(guān)頭，邵主任決定打破常規(guī)，采用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)通氣搶救病人。然而病人年事已高，又有著40年的右側(cè)胸廓塌陷病史，更患有腦梗塞，在各項(xiàng)指標(biāo)都不平穩(wěn)的情況下，如何拔管、如何保證氣切口不漏氣都讓手術(shù)難上加難，一個(gè)不小心就會(huì)危急病人生命。在無(wú)先例可循的情況下，邵主任反復(fù)琢磨病情，經(jīng)過(guò)三天的觀察和訓(xùn)練，果斷決定采取緊急拔管。

　　時(shí)間就是生命，征得家屬同意后，邵主任聯(lián)合耳鼻喉科華夏醫(yī)師為患者實(shí)施了快速拔除氣切套管，巧用醫(yī)用膠對(duì)位縫合氣管瘺口，并立即給予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)面罩通氣支持，僅僅五分鐘就順利完成了整個(gè)手術(shù)。邵主任親自調(diào)試好無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)參數(shù)，給患者罩上呼吸面罩，細(xì)心觀察患者病情，憑借多年豐富的經(jīng)驗(yàn)、嫻熟的技術(shù)和耐心的守候，患者的吸氧飽和度慢慢上升并逐漸趨于穩(wěn)定，患者終于起死回生。手術(shù)后第二天，病人情況出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)。在邵主任及呼吸科醫(yī)護(hù)人員細(xì)微的觀察診治下，在無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的通氣支持下，病人現(xiàn)已恢復(fù)自理能力，可下床自由走動(dòng)，不久后就可痊愈出院。