市中心醫(yī)院引進日本電子線陣式等三種超聲設備　

     日前，徐州市中心醫(yī)院最新引進先進的日本Pentex EG3630U電子線陣式和Pentex EG3630UR電子環(huán)掃式超聲內鏡機以及日立牌超聲機。該機具有解像度高，圖像真實，鏡身纖細，頻率范圍寬，超聲掃瞄穿透力強等特點，是目前淮海經濟區(qū)最先進的集超聲波與內鏡檢查為一身的醫(yī)療設備。超聲內鏡（簡稱EUS）是一種先進的集超聲波與內鏡檢查為一身的醫(yī)療設備，它將微型高頻超聲探頭安置在內鏡前端，當內鏡進入胃腔后，在內鏡直接觀察腔內形態(tài)的同時，又可進行實時超聲掃描，以獲得管道壁各層次的組織學特征及周圍鄰近臟器的超聲圖像。和做胃鏡相似，把高頻超聲探頭放進患者肚子里，通過與其病變器官的“緊密”接觸，使病變看得更真切。

    據專家介紹，超聲內鏡是近年開發(fā)的一種直視性的腔內超聲技術，與一般體表超聲檢查相比，優(yōu)勢十分明顯。目前常規(guī)的超聲檢查是將超聲探頭緊貼在涂有耦合劑的患者皮膚上進行檢查，但仍會受到空氣的干擾，影響超聲圖像的顯示效果，而且對胰腺這類距體表位置較深的器官顯影效果很不理想。而超聲內鏡是把位于內鏡前端的微型高頻超聲探頭通過患者的口腔送進至消化道內，在內鏡直接觀察消化道形態(tài)的同時，可進行實時超聲掃描。由于超聲探頭距病變部位很近，且不受胃腸道氣體的影響，能將消化道壁各層次的組織學特征及周圍鄰近臟器的超聲圖像清晰地顯示在電視屏幕上。

    目前，超聲內鏡不但已成為與CT、核磁共振同等重要的影像診斷工具，還擁有上述檢查所不具備的獨特“技藝”。超聲內鏡既可以做超聲波檢查，又可以做超聲內鏡檢查和治療。醫(yī)生可以準確地觀察需要穿刺活檢的目標，并利用超聲內鏡的多普勒血流顯示功能在超聲圖像引導下用穿刺針或活檢鉗準確“命中”，有效地避免穿刺活檢時傷及血管等重要臟器。如細針吸取細胞學檢查（FNA）、胰腺囊腫引流術、腹腔神經叢阻滯術（CPN）及瘤體內藥物注射等治療。

    EUS的主要優(yōu)勢在于確定胃腸粘膜下病變的性質，判斷消化道惡性腫瘤的侵襲深度和范圍，診斷胰腺系統(tǒng)疾病等。超聲內鏡不同于普通胃鏡，超聲內鏡的前端多了個超聲探頭，這種小的探頭隨著胃鏡送入胃腔內進行超聲檢測，可以看到食管和胃深層的病變。因此，超聲內鏡對食管、胃的隆起性病變有很好的診斷和治療價值。

    此外，超聲內鏡對惡性腫瘤的診斷具有獨特的優(yōu)勢。如超聲內鏡可以幫助醫(yī)生判斷胃癌侵犯深度和周圍淋巴結轉移情況，可以鑒別胃潰瘍是良性的還是惡性的。對晚期癌的浸潤深度和壁外病變的診斷亦有很大幫助，擴大了EUS的應用范圍。彩色多普勒超聲內鏡在檢測血管血流指標等方面具有獨特的優(yōu)點，可描出微小血管的血流狀態(tài)，對了解腫瘤血管分布等方面十分有用。超聲內鏡穿刺針可在EUS引導下對消化管周圍的淋巴結及其他組織穿刺進行細胞學等檢查，可明顯提高EUS對質的判斷率；另外，還可向淋巴結內注入抗癌劑，使診斷和治療相結合。三維超聲圖像分析可為病變診斷的客觀化和標準化提供新模式。總之，EUS能直接觀察腫瘤生長情況、大小、浸潤深度以及與鄰近器官的關系，周圍淋巴結的腫大，鑒別其他良性病變，預測病情的發(fā)展程度，外科手術可切除性的判斷，評價治療觀察及監(jiān)測術后復發(fā)，為臨床醫(yī)生選擇手術方式提供了科學依據，是一項很有價值的檢查方法。               

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