徐州就醫(yī)故事：近日，患有重度心功能衰竭的李先生和丁老伯在我院心內(nèi)科接受了心臟再同步化(CRT)治療。據(jù)悉，這是我院第一次獨(dú)立完成心臟再同步化治療手術(shù)，我院也成為徐州市唯一能夠獨(dú)立開展此項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)院，心臟診療中心副主任韓冰也成為本地區(qū)能自主開展該項(xiàng)技術(shù)的第一人。
39歲的李先生胸悶、氣短癥狀已經(jīng)有5年了，一開始提重物覺得費(fèi)勁氣喘，慢慢發(fā)展到稍稍干點(diǎn)家務(wù)活就覺得力不從心。經(jīng)過診斷，確定他得的是“擴(kuò)張型心肌病”、“心力衰竭”，一直以來靠藥物保守治療。近一個月來，他的胸悶、氣短癥狀較之前更加嚴(yán)重，不能平臥并且雙下肢浮腫久不消退，來到市中心醫(yī)院心內(nèi)科就診后發(fā)現(xiàn)他的心臟明顯增大，心功能不全達(dá)IV級，病情危重。
而在市中心醫(yī)院心內(nèi)科住院的63歲的丁老伯也是一位“擴(kuò)張型心肌病”、“心衰”的患者。近一個月來，丁老伯在胸悶、氣喘心慌的同時還伴有惡心，上腹飽脹等不適感。入住我院后經(jīng)強(qiáng)化藥物治療，癥狀改善不明顯。
6月3日及8日，在副主任韓冰的主持下，我院心臟診療中心分別為這兩位心衰患者在局麻下實(shí)施了心臟再同步化治療手術(shù)。術(shù)中，經(jīng)左側(cè)鎖骨下靜脈穿刺，將起搏電極分別植入左心室和右心室，并將一種特殊的心臟起搏器埋置于胸部皮下。整個手術(shù)過程僅在患者的胸壁處留有一處只需縫合五、六針的創(chuàng)傷。歷時兩個余小時，手術(shù)成功完成。經(jīng)術(shù)后觀察，患者心電圖QRS波時限明顯縮短、心臟雜音顯著減輕，患者胸悶、氣短、雙下肢浮腫等心衰癥狀明顯好轉(zhuǎn)。
據(jù)市中心醫(yī)院心臟診療中心副主任韓冰介紹，心功能衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征，被人形象地稱為“心臟里的惡性腫瘤”。典型的心衰病人可出現(xiàn)活動后呼吸困難、咳嗽、全身水腫、尿量減少等癥狀，嚴(yán)重者可危及生命。心功能衰竭患者往往存在心室收縮的不同步，這是心臟泵血功能減損的一個主要原因。心臟再同步化技術(shù)(CRT技術(shù))是通過安裝一種特殊的起搏器來恢復(fù)心室收縮的同步性，進(jìn)而達(dá)到改善心臟泵血功能，治療心功能衰竭的技術(shù)。與普通的心臟起搏器安裝相比較，CRT技術(shù)操作較復(fù)雜，有一定難度，這也正是制約其開展的一個重要原因。此項(xiàng)技術(shù)的獨(dú)立開展，使淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)難治性心衰患者不出遠(yuǎn)門就能解除病痛，為廣大難治性心衰患者帶來了新希望。
