市中醫(yī)院骨二科劉詩榮為96歲髖部骨折老太手術接骨

     來自豐縣梁寨的96歲李王氏老太，因跌倒導致右髖部骨折，在徐州市中醫(yī)院骨科成功接受了右股骨粗隆間粉碎性骨折開放復位內固定手術。據(jù)悉如此高齡患者接受骨科手術在我市實屬罕見。

      徐州市中醫(yī)院骨二科劉詩榮主任介紹說，髖部粗隆間及股骨頸骨折最易發(fā)生于高齡患者，多因骨質疏松、骨質不堅所致，由于高齡患者大多數(shù)內臟功能低下，給治療帶來了難度與風險。此類患者若接受保守治療，因長期臥床多預后不良；但若接受手術隨時會因內臟功能低下，如嚴重心腦血管病、糖尿病等而出現(xiàn)意外，所以選擇治療方法非常棘手。

      患者李王氏雖近百歲，但通過術前檢查發(fā)現(xiàn)，內臟功能尚可，沒有發(fā)現(xiàn)嚴重的內臟疾病，通過嚴密的術前評估，我們?yōu)槔咸贫丝茖W的手術方案，并針對高齡患者的特點事先準備了可能發(fā)生各種意外情況要采取的應急措施，最終采取創(chuàng)傷小、手術時間短、出血少的手術方案，成功完成了這一高風險手術?？粗颊咝g后生命體征平穩(wěn)、一天天地康復，患者家屬以及市中醫(yī)院骨科全體醫(yī)務人員都感到非常欣慰。

      老年髖部骨折一般指粗隆間骨折和股骨頸骨折，好發(fā)于老年女性，尤其是粗隆間骨折的發(fā)病年齡更高。主要與骨質疏松及肌肉力量差有關。主要表現(xiàn)是摔傷后髖部疼痛、不能活動、患肢外旋等。

　　老年髖部骨折首選手術治療。雖然手術治療有一定的風險，但大量臨床資料的統(tǒng)計顯示，非手術治療有更高的病死率。因為保守治療一般需要6-8周以上的臥床，由此引起的肺感染、泌尿系感染、褥瘡、深靜脈血栓以及肺、腦、心等重要器官血栓栓塞等嚴重并發(fā)癥對老年患者來講有較高的死亡率。另外其潛在的骨折畸形愈合或不愈合、股骨頭壞死等并發(fā)癥也嚴重的影響了患者的生活質量。手術治療的目的是縮短臥床時間，盡早恢復患肢活動，降低死亡率及其他并發(fā)癥的發(fā)生。

 
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