日前,徐州市中心醫(yī)院血液科專家為一位急性再生障礙性貧血少年實(shí)施了“同種異基因造血干細(xì)胞移植”術(shù),經(jīng)過前后40余天的無菌艙治療護(hù)理,其18歲的同胞姐姐的骨髓和外周干細(xì)胞在其體內(nèi)安然“定居”,15歲少年因此再獲新生。
據(jù)檢索,這是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)內(nèi)首例獲得成功的“同種異基因造血干細(xì)胞移植治療急性再障”。
兩個(gè)多月前,15歲的少年李遠(yuǎn)因面黃、皮膚有瘀點(diǎn)、瘀斑到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后轉(zhuǎn)來我院。血常規(guī)檢查顯示李遠(yuǎn)的全血細(xì)胞減少,后經(jīng)過骨穿以及其他輔助性檢查均證實(shí),李遠(yuǎn)患的是“急性再生障礙性貧血”——一種發(fā)病率為十萬分之一、雖不是白血病等癌病,卻比癌病更嚴(yán)重的良性病,如果不治將在3個(gè)月后死亡。
據(jù)徐州市中心醫(yī)院血液科李曉林主任介紹,目前治療急性再生障礙性貧血有兩種途徑,一是骨髓移植,在摧毀重建過程中打造健康的免疫支持系統(tǒng);二是免疫抑制劑的應(yīng)用治療。骨髓移植是治療急性再生障礙性貧血的首選方法。李曉林主任隨即對(duì)李遠(yuǎn)的家庭進(jìn)行了詳細(xì)了解,并決定對(duì)李遠(yuǎn)的姐姐和媽媽進(jìn)行HLA配型。配型結(jié)果讓李曉林主任等人欣慰不已:18歲的同胞姐姐李靜HLA配型6個(gè)位點(diǎn)完全吻合!這意味著同種異基因造血干細(xì)胞移植治療在李遠(yuǎn)身上能夠開展。
李曉林主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開始為李遠(yuǎn)進(jìn)行骨髓移植前的預(yù)處理、為李靜進(jìn)行抽取骨髓的前期準(zhǔn)備工作。經(jīng)過精心的方案設(shè)計(jì),4月24日上午,醫(yī)生為局麻狀態(tài)下的李靜抽取了足夠的骨髓和外周干細(xì)胞;當(dāng)日,這些帶著生命萌芽、帶著姐弟血脈相連的骨髓和外周干細(xì)胞,緩緩輸進(jìn)了李遠(yuǎn)的體內(nèi)。為了讓這些生命的萌芽茁壯成長(zhǎng),李曉林和他的團(tuán)隊(duì)們精心呵護(hù)著李遠(yuǎn):在無菌艙里,所有的物品都被嚴(yán)格消毒,醫(yī)護(hù)人員“全副武裝”的嚴(yán)密監(jiān)視著李遠(yuǎn)的飲食起居和病情發(fā)展;在無菌艙外,李靜已經(jīng)安然無恙,她和父母每天都隔著艙窗和李遠(yuǎn)聊天,安慰并鼓勵(lì)著李遠(yuǎn)。
一天天期盼中,姐姐李靜的干細(xì)胞在弟弟李遠(yuǎn)的體內(nèi)不斷生長(zhǎng)。5月25日,姐弟倆終于手拉到了一起,姐姐的干細(xì)胞在弟弟的體內(nèi)已經(jīng)成功“定居”了。李曉林主任和他的團(tuán)隊(duì)獲得了成功,而李遠(yuǎn)也獲得了新生!
李曉林主任介紹說,目前“同種異基因造血干細(xì)胞移植治療急性再生障礙性貧血”這種治療方法雖然比較成熟,但獲得成功的不多,李遠(yuǎn)的成功是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)首例。從發(fā)病到移植到出艙,李遠(yuǎn)和他的家人沒有走彎路,這至少為我們的治療創(chuàng)造了良好條件。這次成功也是徐州市中心醫(yī)院血液科在干細(xì)胞移植治療應(yīng)用上的一個(gè)突破。
近三年來,徐州市中心醫(yī)院血液科每年做的各種移植均有10余例,迄今所做移植類型、病例總數(shù)、植活率、長(zhǎng)期生存率均居淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)領(lǐng)先水平。各種血液系統(tǒng)惡性腫瘤的五年生存率達(dá)70%以上(明顯高于聯(lián)合化療),移植患者中最長(zhǎng)無病生存已經(jīng)16年。
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