97醫(yī)院腫瘤治療中心：免疫治療適用哪些腫瘤病人

　解放軍第九七醫(yī)院生物治療中心陳復興主任介紹，傳統(tǒng)的腫瘤治療主要是通過手術、化療與放療來治療腫瘤，但存在著腫瘤轉(zhuǎn)移與復發(fā)的危險性，也有著損傷正常組織細胞與免疫力減低等副作用。那么有沒有更好的治療腫瘤的辦法呢？　陳復興主任說，始于上世紀80年代的腫瘤細胞免疫治療所取得的治療效果，已得到世界醫(yī)學界的高度重視，并且廣泛應用于臨床。

　　那么，什么是腫瘤細胞免疫治療？它與其他的治療方法有何不同？

　　癌癥的發(fā)病機理

　腫瘤細胞是正常機體細胞在各種內(nèi)外致癌因素作用下發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化而產(chǎn)生的，人體時刻與癌細胞進行著斗爭，人體的免疫系統(tǒng)正常時，就能夠?qū)偖a(chǎn)生的癌細胞及時地識別和殺滅；而當免疫系統(tǒng)發(fā)生數(shù)量上和功能異常時，癌細胞就會不可避免地演變?yōu)榕R床可檢測到的腫瘤。一般來講，成年人的免疫功能隨著年齡的增長呈下降趨勢，這就是中老年人腫瘤發(fā)病率較高的緣故。此外，恐懼、緊張、焦慮、過度勞累和重大的精神打擊等過度應激刺激，通常也會通過神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)通路而導致免疫力下降，從而不能清除腫瘤細胞。｜

　　何為腫瘤生物治療

　腫瘤生物治療正是運用生物技術和生物制劑以及機體的免疫細胞在體外培養(yǎng)擴增而后回輸給患者等方法，來激發(fā)機體自身免疫保護機制、增強免疫系統(tǒng)能力，從而達到治療和預防腫瘤術后復發(fā)的一種治療方法。腫瘤細胞免疫治療就是通過向腫瘤患者體內(nèi)輸入具有高活性的自身各種經(jīng)過體外培養(yǎng)的免疫細胞，在體內(nèi)產(chǎn)生直接殺傷腫瘤或激發(fā)機體產(chǎn)生抗腫瘤免疫反應，從而使機體抗腫瘤免疫網(wǎng)絡能夠發(fā)揮正常作用的一種腫瘤治療方法。

　解放軍第九七醫(yī)院生物治療中心從1990年開始，先后與南京軍區(qū)醫(yī)學研究所及北京302醫(yī)院等研究單位協(xié)作，開展了腫瘤細胞免疫治療的實驗和在體外經(jīng)過分離培養(yǎng)后的臨床研究。目前已建立了符合GMP標準的細胞培養(yǎng)室，配備了各種類型細胞培養(yǎng)箱、全自動酶標閱讀儀、四色流式細胞儀等實驗設備，具備在體外培養(yǎng)各種抗腫瘤固有和適應性免疫細胞的技術。中心在國內(nèi)率先建立CD3AK細胞和腫瘤浸潤淋巴細胞培養(yǎng)方法，而后相繼建立了DC-CIK細胞、NK細胞、NKT細胞、γδT細胞、巨噬細胞的培養(yǎng)和DC自身腫瘤疫苗的制備等方法，對各種免疫細胞的抗腫瘤功能進行了一系列研究，并將研究成果應用于臨床，取得了較好的治療效果。

　　細胞免疫治療適用于哪些患者

　據(jù)專家介紹，以下情形均可采用細胞免疫治療：
　1、手術切除、介入微創(chuàng)治療和放化療后，細胞免疫治療對清除微小殘留病灶和防復發(fā)有肯定的效果。由于放療可以通過增加腫瘤抗原的釋放，增強T細胞遷移和增加免疫細胞對腫瘤細胞的殺傷作用，因此，在放療后進行免疫治療既可以提高放療效果又可增強抗腫瘤治療效果。
　2、在化療間歇期應用細胞免疫治療可以盡快恢復機體受損的免疫功能，減少化療的副作用，與某些化療藥物聯(lián)合應用還可同時增加化療與免疫治療的效果。某些免疫細胞對產(chǎn)生耐藥基因的腫瘤細胞仍有殺傷作用。
　3、部分不適宜做手術、介入治療和其他治療的晚期腫瘤病人進行細胞免疫治療可以提高病人的免疫功能，改善生命質(zhì)量，延長帶瘤生存期；一部分病人通過大劑量綜合性細胞免疫治療可明顯減少腫瘤的體積，爭取手術或其他治療機會，少數(shù)晚期腫瘤病人通過細胞免疫治療后也能達到完全緩解。
　4、少數(shù)經(jīng)放化療治療無效的腫瘤患者通過綜合性細胞免疫治療也可將腫瘤（包括轉(zhuǎn)移灶）完全清除。
　據(jù)中心陳主任介紹，十幾年來在該院進行手術后，和化放療聯(lián)合細胞免疫治療或單獨行細胞免疫治療病人有2000多例，未發(fā)生明顯毒副作用，大多數(shù)經(jīng)治療過的病人腫瘤相關標志物明顯減少或降至正常，病人癥狀得到明顯改善，食欲增強，體重增加，體內(nèi)固有免疫細胞和適應性免疫細胞增加或接近正常。近幾年來隨著各種免疫細胞聯(lián)合應用，治療效果明顯提高，完全緩解病例明顯增多，受益患者越來越多。    
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