全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州東方醫(yī)院/心理頻道:患者王某,35歲,于20歲開始飲酒,初和朋友一起聚會(huì)時(shí)飲白酒3-4兩,大約一周飲2次,沒有明顯醉酒情況,工作沒有影響。后來(lái)近2年酒量增大,自己一個(gè)人在家飲酒,每天喝1斤52度白酒,不分頓,有時(shí)早上起床后就喝,有時(shí)夜間起來(lái)喝,整天處于醉酒狀態(tài),經(jīng)常發(fā)脾氣和妻子吵架,不能工作。最近半年經(jīng)常摔倒導(dǎo)致皮外傷。半月前突然摔倒,抽搐,口吐白沫,當(dāng)?shù)丶本龋\斷為“繼發(fā)性癲癇”,入院即停酒,治療1周后突然出現(xiàn)腦子糊涂,不認(rèn)識(shí)家人,發(fā)脾氣,罵人,夜間亂跑,說(shuō)要去抓壞人,還說(shuō)地上、墻上都是蛇、蝎子之類的東西,緊張、害怕。家人認(rèn)為其得了“神經(jīng)病”來(lái)市東方人民醫(yī)院精神科治療。
經(jīng)過(guò)檢查,精神科專家診斷患者為“酒精戒斷綜合征”。該院成癮診療中心主任沈青峰介紹:一旦對(duì)酒精形成依賴后,在突然停止飲酒或驟然減少飲酒量時(shí)會(huì)出現(xiàn)很多軀體不適癥狀,稱之為戒酒綜合征。戒酒綜合征按照出現(xiàn)的時(shí)間和嚴(yán)重程度分為3個(gè)階段:
一期戒酒綜合征:一般于飲酒后6~12小時(shí)出現(xiàn),表現(xiàn)為出汗,雙手震顫,重者可累計(jì)雙側(cè)整個(gè)上肢,甚至是軀干,病情嚴(yán)重者還可出現(xiàn)伸舌震顫,除此外還常見厭食、失眠、煩躁等癥狀。
二期綜合征:出現(xiàn)時(shí)間為斷酒后24~72小時(shí),除上述癥狀外,常出現(xiàn)幻聽,內(nèi)容常為辱罵性或迫害性的,可繼發(fā)沖動(dòng)行為,興奮相對(duì)較輕。
三期戒酒綜合征:震顫譫妄,常發(fā)生于末次飲酒72小時(shí)之后,此時(shí)病人意識(shí)不清,震顫明顯并伴有行走不穩(wěn),可出現(xiàn)各種生動(dòng)的幻覺,如看到各種小動(dòng)物,病人表現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼。病人的記憶力明顯受損,部分病人可出現(xiàn)癲癇樣抽搐。即使在發(fā)達(dá)國(guó)家,一旦發(fā)生震顫譫妄,經(jīng)治療者總死亡率仍可達(dá)10%~20%,未經(jīng)治療者則更高。
沈青峰主任強(qiáng)調(diào):長(zhǎng)期飲酒者不能突然停止飲酒。如果高度懷疑對(duì)酒精依賴,應(yīng)該盡早到精神病??漆t(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療。
沈青峰主任的科普貼士:一個(gè)人如果對(duì)喝酒有癮,這說(shuō)明在精神上和身體上對(duì)酒這種物質(zhì)有了依賴,這就是醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的物質(zhì)依賴。物質(zhì)依賴簡(jiǎn)單地說(shuō)就是使用某類或幾類物質(zhì)后,身體和心理都對(duì)這些物質(zhì)有了依賴,也就是我們平時(shí)說(shuō)的"上癮"了,如果不使用這些物質(zhì),就會(huì)感到身體不舒服。
有哪些物質(zhì)可以成癮呢?我們知道的毒品、鎮(zhèn)靜催眠藥、止痛藥等,包括我們大多數(shù)人都喝過(guò)的酒。在喝酒的人中,約有10%的男性、5%的女性是酒依賴,而長(zhǎng)期大量飲酒的人,10年左右就會(huì)發(fā)展到酒依賴的程度。對(duì)于酒依賴者,除了他們的身體有需要外,他們的心理也對(duì)酒形成了依賴,當(dāng)形成依賴后,他們可以放棄一切,包括自己的事業(yè)、家庭和尊嚴(yán),僅僅為了它而活著。
據(jù)了解,目前人們對(duì)酒依賴疾病的認(rèn)識(shí)還存在許多誤區(qū),不愿意到精神病??漆t(yī)院就診,用"諱疾忌醫(yī)"來(lái)描述當(dāng)前人們對(duì)待酒依賴疾病的態(tài)度是再合適不過(guò)了。這也是酒依賴疾病給我們的生活帶來(lái)嚴(yán)重影響的重要原因。沈主任指出,酒依賴問題不可小視,飲酒者一定要有自控能力,以防因酒傷體傷神。一旦發(fā)現(xiàn)酒依賴疾患,最好到??漆t(yī)院去診治,以免延誤病情。酒依賴治療方法很多,有藥物療法、行為療法、心理療法以及加入一些自助的康復(fù)組織,只要有戒酒的愿望和不懈的努力,一定會(huì)戒除酒癮!
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