急性盆腔炎

　　女性內(nèi)生殖器（如子宮、輸卵管、卵巢、盆腔腹膜）及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生炎癥時，稱為盆腔炎。

　　引起盆腔炎的病原體為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌以及性傳播的病原體如淋菌、皰疹病毒、沙眼衣原體及支原體等。主要傳染途徑有：經(jīng)血循環(huán)傳播、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延、沿生殖器粘膜上行蔓延及鄰近臟器感染后的直接蔓延等。

　　它是婦科的常見病，炎癥可局限于一個部位，也可幾個部位同時發(fā)病。分急性和慢性兩種。

　　急性盆腔炎：有急性感染病史，下腹隱痛、肌肉緊張、有壓痛及反跳痛，伴有心率快、發(fā)熱、陰道有大量膿性分泌物。病情嚴重可有高熱、頭痛、寒戰(zhàn)、食欲不振、大量的黃色白帶有味、小腹脹痛、壓痛、腰部酸痛等；有腹膜炎時出現(xiàn)惡心、腹脹、嘔吐、腹瀉等；有膿腫形成時，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀，包塊位于前方可有排尿困難、尿頻、尿痛等；包塊位于后方可致腹瀉、里急后重感和排便困難。

　　診斷:

　　慢性盆腔炎：婦科檢查──子宮常呈后位，活動受限制或粘連固定。附件可見以下幾種情況：輸卵管炎；輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫；盆腔結(jié)蒂組織炎。　

　　治療:

　　盆腔炎的治療主要有：臥床休息、補充營養(yǎng)，主要用抗生素（包括：廣譜抗生素和抗厭氧菌藥物），有時中藥治療也能奏效，嚴重時，如：盆腔膿腫，需要手術(shù)治療。

　　急性盆腔炎可采用一般支持療法、抗生素治療、外用藥及手術(shù)治療；慢性盆腔炎可采用一般治療、物理療法，外用藥及手術(shù)治療。

　　預(yù)防:

　　急性盆腔炎:

　　①注意經(jīng)期、孕期、分娩期及產(chǎn)褥期衛(wèi)生,預(yù)防感染。

　?、谧骱脣D科手術(shù)的術(shù)前準備。注意保持外陰清潔,術(shù)前三天避免性交;術(shù)后注意外陰、陰道清潔,用溫熱水勤洗外陰,及時更換會陰墊及內(nèi)褲,2～3周內(nèi)禁止性交。

　?、蹚氐字斡毙耘枨谎?防止轉(zhuǎn)為慢性。

　　慢性盆腔炎:注意個人衛(wèi)生、增加營養(yǎng)、鍛煉身體、增強體質(zhì)、注意勞逸結(jié)合、提高機體抵抗力、及時徹底治療急性盆腔炎。

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