經(jīng)前為何情緒低落?

　　月經(jīng)是婦女特有的生理現(xiàn)象，月經(jīng)周期既反映了女性生殖器官功能的變化，也反映出與生殖功能有關(guān)的心理活動(dòng)和行為的變化。月經(jīng)周期中無(wú)論是性激素，還是垂體促性腺激素都將發(fā)生一系列變化，它們將通過(guò)一定的神經(jīng)機(jī)制影響著婦女的心理活動(dòng)和行為，引起一些情緒變化。當(dāng)然，情緒變化和緊張也能影響生殖激素的水平，并導(dǎo)致排卵抑制和周期紊亂。

　　眾所周知，許多婦女在月經(jīng)周期中存在情緒波動(dòng)問(wèn)題，尤其是在月經(jīng)前和月經(jīng)期，情緒十分低落，抑郁或脾氣急躁。主要表現(xiàn)為煩躁、焦慮、易怒、疲勞、頭痛、乳房脹痛、腹脹、浮腫等，她們常常會(huì)說(shuō)：“又快倒霉了“?！暗姑埂笆菋D女對(duì)月經(jīng)的俗稱。統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，很大比例的婦女暴力犯罪活動(dòng)和自殺都發(fā)生在經(jīng)期4天和經(jīng)期前4天這段時(shí)間內(nèi)。將近半數(shù)的工廠女工會(huì)認(rèn)為她們的工作有危險(xiǎn)性，將近半數(shù)的女精神病患者是這幾天入院的，將近半數(shù)的婦女緊急事故也發(fā)生在這幾天。就連帶孩子看病也受到這種情緒波動(dòng)的影響，母親因自身焦慮，哪怕孩子沒(méi)多大問(wèn)題也要往醫(yī)院跑一趟。當(dāng)然，并非所有婦女都存在這種情緒改變，情緒改變也不會(huì)全這么嚴(yán)重。目前尚未發(fā)現(xiàn)有任何有效的、特效的經(jīng)前期綜合征的治療藥物。>>>>情緒影響你的健康　

　　那么造成情緒波動(dòng)的原因是什么呢？

　　從生物學(xué)角度看，顯然要涉及到月經(jīng)周期中固有的性激素的波動(dòng)。在經(jīng)前期、絕經(jīng)期、產(chǎn)后及服用避孕藥的婦女中常見(jiàn)抑郁的發(fā)生。看來(lái)性激素和抑郁二者之間必然存在某種聯(lián)系。例如，有人研究了用口服避孕藥控制激素水平時(shí)的情緒波動(dòng)問(wèn)題，把受試者分為三組：

　?。?）過(guò)去和現(xiàn)在都不服用口服避孕藥。

　?。?）服用復(fù)合口服避孕藥（提供穩(wěn)定、高劑量的雌激素、孕激素）。

　?。?）服序貫口服避孕藥（前15天服雌激素，后5天服雌、孕激素復(fù)合片，摸擬自然周期，但激素處于高水平）。

　　然后觀察這些婦女在月經(jīng)第4，10，16天和經(jīng)前2天的情緒。結(jié)果表明，不服藥組婦女在月經(jīng)周期中焦慮、易怒和敵對(duì)行為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的改變；服序貫片的婦女也有類似發(fā)現(xiàn)；而服復(fù)合避孕藥的婦女的情緒、敵對(duì)行為和焦慮則無(wú)明顯變化。因此該項(xiàng)研究提示，女性性激素水平恒定時(shí)情緒也是穩(wěn)定的。

　　另一些研究人員則認(rèn)為情緒波動(dòng)與文化修養(yǎng)、社會(huì)環(huán)境因素有關(guān)。由于傳統(tǒng)習(xí)俗的長(zhǎng)期影響，使婦女認(rèn)為月經(jīng)前必然出現(xiàn)焦慮，這是對(duì)婦女文化壓迫的結(jié)果，她們?cè)诮?jīng)前期總是期待焦慮、情緒低落的發(fā)生。實(shí)驗(yàn)研究也提供了類似的證據(jù)：告訴預(yù)期1周后會(huì)來(lái)月經(jīng)的婦女，醫(yī)生可以用一套新儀器準(zhǔn)確測(cè)出她們下次行經(jīng)的日期。受試者分為3組，第一組：告訴她們?cè)陆?jīng)在1-2天后發(fā)生；第二組：告訴她們至少在7-10天后才會(huì)行經(jīng)；第三組：什么也不告訴。然后讓她們報(bào)告自己經(jīng)前的一系列問(wèn)題。結(jié)果表明第一組經(jīng)前浮腫、乳房脹、頭痛等癥狀的發(fā)生明顯多于第二組。

　　當(dāng)然，還有許多其他證據(jù)說(shuō)明情緒與激素水平的關(guān)系。如痛經(jīng)婦女的心理發(fā)展可能不成熟，表現(xiàn)有神經(jīng)質(zhì)的性格。功能性子宮出血的病人中有70-80％具有情緒障礙和性生活的問(wèn)題，這都是因?yàn)榫o張情緒會(huì)促進(jìn)自主神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)異常，進(jìn)而引起血管變化而大量出血。假孕則是更典型的事例，婚后多年未孕的婦女確信自己已懷孕時(shí)可見(jiàn)有類似妊娠的閉經(jīng)、乳房腫脹和早孕反應(yīng)。這種現(xiàn)象有雌激素的變化因素，而更多的是渴望懷孕和害怕懷孕的矛盾心理所致。子宮內(nèi)膜切片或陰道涂片研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)前焦慮病人在經(jīng)前一周內(nèi)的雌激素量增高，黃體酮量減少；經(jīng)前抑郁病人的黃體酮?jiǎng)t略低。

　　看來(lái)，生物學(xué)因素（激素水平）和非生物學(xué)因素（文化、社會(huì)、環(huán)境）都起著一定的作用。激素、其他生理因素具有一定的影響，它又因文化、社會(huì)、環(huán)境因素的影響而得到放大，二者可以相互影響，相互促進(jìn)，于是出現(xiàn)一些婦女情緒低落的問(wèn)題。