月經(jīng)紊亂是不少女性常遇到的問題,包括周期不斷縮短或延長(zhǎng)、出血量增多等,這些都屬于功能失調(diào)性出血,簡(jiǎn)稱為功血。
原因一——黃體功能不良
育齡期婦女一般多是因?yàn)槁殉颤S體功能不好,造成月經(jīng)紊亂,也就是說雖然有周期,但是周期會(huì)縮短,或者月經(jīng)出血比較多。有些人20天左右就來一次月經(jīng),就是因?yàn)辄S體功能不好。同樣有些人可能30天來一次,但是出血時(shí)間比較長(zhǎng),這也是因?yàn)辄S體功能不好引起的。雖然這些情況比較多,但是問題并不是很嚴(yán)重,因?yàn)橄鄬?duì)來說,出血量還不是太大。
原因二——無排卵型功血
在青春期和更年期女性中更常見的是無排卵型功血。主要特點(diǎn)是幾乎沒有規(guī)律,有時(shí)候幾個(gè)月不來,一來月經(jīng)就出血很兇。門診上見到的一些少女和更年期婦女有時(shí)候檢查血色素只有4克,正常人的血色素應(yīng)該是13克,血色素降低1克相當(dāng)于出血量400毫升左右,這樣算下來,如果出血過多,血色素降低了9克的話,就是說出血量已經(jīng)達(dá)到3600毫升,那么人就會(huì)變得非常虛弱。
在現(xiàn)實(shí)生活中,一些人并未經(jīng)過醫(yī)生診斷,自認(rèn)為貧血,或身體較弱,便盲目長(zhǎng)期大量服用市售的補(bǔ)血?jiǎng)?,通常不但沒有達(dá)到改善體質(zhì)的目的,有時(shí)反而有害。因?yàn)樨氀紫刃枰t(yī)生確診,其次并不是所有的貧血都需要補(bǔ)血。
引起功血的最主要原因是多囊卵巢綜合征。婦科內(nèi)分泌門診中多囊卵巢綜合征大約占總門診量的1/4—1/3。
這種病主要表現(xiàn)為女性體內(nèi)雄激素水平增高,繼而引起多毛、痤瘡和肥胖等問題。多毛癥是典型的雄激素增高的表現(xiàn),除了四肢的毛發(fā)增多之外,對(duì)于亞洲人來說,比較有特性的是在乳暈或臍下有比汗毛長(zhǎng)的毛發(fā),哪怕只有一根,就有診斷的意義。痤瘡也是由于雄激素活性增強(qiáng),刺激毛囊皮脂腺分泌,引起細(xì)菌感染造成的。
多囊卵巢綜合征還還可能誘發(fā)不育、子宮內(nèi)膜癌,同時(shí)還會(huì)引起一系列的代謝疾病。
治療多囊卵巢綜合征主要采用藥物治療,但是用藥一定要在婦科內(nèi)分泌醫(yī)師的指導(dǎo)下,以防止發(fā)生不良反應(yīng)。