自然流產是妊娠20周前胚胎或胎兒某種原因自動脫離母體而排出者。
經典概念認為，自然流產連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者稱為“習慣性流產”。有學者提出習慣性流產易使人們誤解為流產是注定的與不可避免的，故建議將其定義為復發(fā)性早期自然流產。經過許多專家認同后，用“反復性自然流產”代替“習慣性流產”。因其病因是多方面的，現(xiàn)分述如下。
1．生殖器官解剖因素
1．1子宮畸形：子宮縱隔、單角子宮、雙角子宮、鞍狀子宮等畸形可導致宮頸容積變小，適應擴張能力下降或可因血液循環(huán)不良而影響孕卵植入及胚胎發(fā)育。
1． 2宮頸機能不全：子宮發(fā)育畸形常合并宮頸機能不全，另外創(chuàng)傷、手術和早孕人流，清宮，多次自然流產均可導致宮頸機能不全，不能有效地承受妊娠后不斷增加的宮頸內壓力和重量使子宮頸緩慢擴張常引起自然流產。
2． 宮頸粘連：無論流產清宮術，產后胎盤或胎膜殘留行清宮術，刮宮等手術操作，均有引起宮頸粘連的可能，部分粘連可使子宮腔變形，或子宮內膜異常，影響胎盤形成及營養(yǎng)紊亂而致流產。
3． 子宮肌瘤：按子宮肌瘤分類，粘膜下肌瘤發(fā)生自然流產的機會最高，漿膜下肌瘤一般不引起流產，是否發(fā)生流產與肌瘤的部位，大小、數(shù)目均有一定的關系；若肌瘤改變宮腔大小或部分宮腔閉塞，則內膜血循環(huán)障礙，干擾受精卵的植入與胎盤形成以及胚胎的發(fā)育而致流產。
復發(fā)性自然流產病因（遺傳與免疫因素）
對流產胚胎作核型分析發(fā)現(xiàn)，有染色體異常的發(fā)生率大于反復流產夫婦染色體異常率，而且夫婦自身因素及環(huán)境因素均可導致胚胎染色體異常。常見的染色體異常如非整倍體、多倍體、染色體異位、倒位以及性染色體異常等，均可造成胚胎發(fā)育異常而流產。
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