全程導醫(yī)網 徐州心理頻道:孕婦應做好產前保健;對其服務時應避免醫(yī)源性負面影響;對具有高危因素者應及早進行心理干預;在分娩過程中要在生理上、心理上給予積極關注與支持;創(chuàng)造安靜,舒適的環(huán)境;幫助產婦認同母親角色;盡量避免生活事件的刺激;注意提高產婦的積極應對能力等。徐州精神病院(南湖醫(yī)院)王永萍說,消除易導致產后精神障礙的各種心理與社會因素,積極預防該病的發(fā)生。
1、做好產前保健工作,對孕婦及家人進行宣教,使其正確認識妊娠、分娩生理,幫助產婦了解分娩的過程,促進家庭成員之間相互支持,減少孕婦的各種心理壓力,要平靜地對待分娩。
2、醫(yī)務人員服務時注意使用言語技巧,避免醫(yī)源性負面影響。不宜安排正常產婦與生育畸形兒、死胎,死產的產婦同住。
3、分娩過程及疼痛對產婦的影響較大,特別是初產婦在分娩過程中要在生理上、心理上全力給予積極的關注與支持,如教給產婦一些分娩過程中的放松技術, 開展陪伴分娩與無痛分娩,重視丈夫的參與對產婦影響的積極作用。以減輕其對分娩過程的緊張焦慮、恐懼心理;在分娩期,醫(yī)護人員應嚴密觀察產程的進展,及時給予鼓勵和幫助,積極處理異常情況,分散產婦的注意力,設法減輕分娩的疼痛,消除不良的軀體和精神刺激。
4、創(chuàng)造安靜,舒適的環(huán)境,避免外界各種刺激,盡量安排在避光、安靜、空氣新鮮的房間里,在補充足夠營養(yǎng)和注意個人衛(wèi)生的同時,還要保證充分睡眠和休息,維護產婦心理平衡和情緒相對穩(wěn)定。
5、幫助產婦認同母親角色,做好母乳喂養(yǎng)的宣教,初為人母,對如何喂養(yǎng)好自己的孩子,盡早進入和適應母親角色,早接觸、早吸吮,主動關心,愛護,觸摸嬰兒,與他(她)們進行情感交流,滿足嬰兒對母親依戀的需要,及時進行母乳喂養(yǎng)的指導,講述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點,發(fā)揮哺乳母親間的相互交流和鼓勵的效應。
6、盡量避免不良生活壓力或負性生活事件對產婦的刺激。給予心理和社會支持,對產婦尤其是初產婦要利用母親、婆婆、醫(yī)務人員的育兒知識,使產婦在心理與育兒能力方面得到支持,只有這樣,才能有效地維護產婦的身心健康。
7、對具有明顯自殺傾向、躁動不安和幻覺妄想等精神病性癥狀的產婦,要在精神科醫(yī)生的指導下給予精神藥物與心理治療,必要時轉精神病??漆t(yī)院住院治療。
8、作為一名婦產科醫(yī)生,應加強對產后精神障礙和相關心理衛(wèi)生方面知識的培訓,對孕產婦及其家屬進行產前宣教、產時、產后指導,尤其要注意提高產婦的積極應對能力,消除易發(fā)生產后精神障礙的心理與社會因素,積極預防產后精神障礙的發(fā)生。