西醫(yī)治療宮頸外翻都有哪些方法

　　全程導醫(yī)網(wǎng) 婦科頻道：　輕度子宮頸外翻無臨床癥狀者可不予處理，有合并慢性宮頸炎癥狀者，根據(jù)具體病癥的處理原則予以治療。

　　一、藥物治療：慢性子宮頸炎的藥物治療方法繁多，常用有以下幾種：

　　1、局部陰道灌洗及局部上藥：

　　為最常用的治療方法。灌洗可用1∶5000過錳酸鉀溶液，1∶1000新潔爾滅溶液，1%醋酸溶液或0.5～1%乳酸溶液。輕度表淺者可用棉簽蘸5～10%碘酊或5～10%硝酸銀溶液局部腐蝕糜爛面，1周1次，能促進糜爛面痊愈。但應用時須注意避免藥液漏到病變區(qū)域以外的正常粘膜上。

　　涂硝酸銀后，隨即用生理鹽水棉球輕輕蘸擦，現(xiàn)已少用。局部應用氯考片(氯霉素250mg與強的松5mg制成片)，每晚或隔晚放于陰道深部，連用10次為1療程，其效果與一般消毒藥劑灌洗不相上下，可根據(jù)情況選用。

　　2、陰道側(cè)穹窿封閉：

　　可用于慢性子宮頸炎合并子宮頸旁結(jié)締組織炎、腰骶痛及宮頸舉痛明顯、嚴重影響性生活者。

　　3、中藥洗劑的潔爾陰：

　　適用于各種急慢性宮頸炎。其主要成分是蛇床子，黃柏、苦參、蒼術。

　　一般用10%的藥液行陰道沖洗或坐浴，每日1次，兩周為1療程。

　　二、其他治療：

　　1、電凝法(electrocoagulation)：

　　以往采用輻射線狀(radialfashion)電烙法(electrocauterization)，愈合時間較久(6～8周)，目前多改用電凝法，將整個糜爛熨平，故又稱電熨(electricironing)。

　　具體操作，先安置好電熨器，常規(guī)消毒外陰、陰道及宮頸。用陰道窺器暴露好宮頸，將電熨頭接觸糜爛面，均勻電熨，范圍略超過糜爛面。電熨深度約0.2cm，過深可致出血，愈合較慢;過淺影響療效。電熨后創(chuàng)面噴撒呋喃西林粉或涂以金霉素甘油。

　　2、冷凍療法：

　　系一種超低溫治療(ultralowtemperaturetherapy)，制冷源為液氮，溫度為-196℃。治療時根據(jù)糜爛情況選擇適當探頭。

　　為提高療效可采用凍—溶—凍法，即冷凍1分鐘，復溫3分鐘、再冷凍1分鐘。其優(yōu)點是操作簡單，術后很少發(fā)生出血及頸管狹窄。缺點是術后陰道排液多。

　　3、激光治療：

　　主要使糜爛組織炭化結(jié)痂，待痂脫落后，創(chuàng)面為新生的鱗狀上皮覆蓋。

　　治療宮頸糜爛一般采用二氧化碳激光器，波長為10.6μm的紅外光。治療前的準備同電熨術。

　　其優(yōu)點除熱效應外，還有壓力、光化學及電磁場效應，因而在治療上有消炎(刺激機體產(chǎn)生較強的防御免疫機能)、止痛(使組織水腫消退，減少對神經(jīng)末梢的化學性與機械性刺激)及促進組織修復(增強上皮細胞的合成代謝作用，促進上皮增生，加速創(chuàng)面修復)，故治療時間短，治愈率高。

　　4、物理療法：

　　治療時間應在月經(jīng)干凈后3～7天內(nèi)進行，有急性生殖器炎癥時禁用。物理療法術后陰道分泌物增多，應保持外陰清潔，在創(chuàng)面尚未愈合前(術后4～8周)應避免盆浴、性交及陰道沖洗。如行冷凍治療，術前應詢問患者有無心臟病病史，必要時做心電圖檢查。有心臟病者禁用。