全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州護理網(wǎng)/護理頻道：時光飛逝，回首2016年初的新年愿望，每個人心中可能都有著不同的答案，有多少人在年底會帶著些許遺憾、失落進入新年，有多少夢想之舟會淹沒于現(xiàn)實的巨浪之中。然而，對于徐州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科護理團隊，在即將跨年之際，她們可以欣喜、自豪地向全世界宣布“2016，我們共同的新年愿望實現(xiàn)了。”
“成功創(chuàng)建徐州市臨床護理重點專科”，這不僅是這個團隊每位成員的2016年新年愿望，更承載了神經(jīng)內(nèi)科自1984年建科后，一代代神經(jīng)內(nèi)科護理人的夢想與希望，他將永遠定格在神經(jīng)內(nèi)科護理事業(yè)發(fā)展的歷程中，銘刻于每位神經(jīng)內(nèi)科護理人的心中。
一個滿載榮譽的集體
徐州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科現(xiàn)設(shè)有兩個護理單元及一個神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室(NICU)，護理團隊由40余人組成，其中擁有本科及以上學(xué)歷的護理人員超過75%，高級職稱5人，護士長楊秀華被聘為江蘇省神經(jīng)內(nèi)科護理專業(yè)委員會委員、徐州市護理學(xué)會精神分會委員，石霞護士長被聘為江蘇省護理學(xué)會精神衛(wèi)生專業(yè)委員會委員。護理組自2009年起，連續(xù)三年榮獲院先進護理班組、2010年度院《雙爭》活動創(chuàng)新服務(wù)先進集體、2012年度江蘇省巾幗文明崗、江蘇省用戶滿意服務(wù)班組。護士長石霞曾榮獲省“三八”紅旗手、市巾幗文明個人，護士長楊秀華、王雪梅、護士蔡麗麗等多次榮獲院“十佳護士”稱號，管章蒙、吳秀瑋多次榮獲院“優(yōu)秀帶教老師”稱號，王雪梅同志被徐州市衛(wèi)計委授予“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)標(biāo)兵”和“人民滿意醫(yī)療衛(wèi)生工作者”稱號，被醫(yī)院評為創(chuàng)新服務(wù)先進個人。
一支能打勝仗的隊伍
徐州市第一人民醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科是江蘇省重點醫(yī)學(xué)?？平ㄔO(shè)單位，徐州市腦血管病研究所核心單位和淮海經(jīng)濟區(qū)神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)委員會牽頭單位，為本市及準(zhǔn)海經(jīng)濟區(qū)的神經(jīng)系統(tǒng)疑難和危重疾病的診斷、治療和搶救作出了重大貢獻，搶救成功率在95%以上，享有盛譽。
神經(jīng)內(nèi)科疾病多為腦部、脊髓等神經(jīng)系統(tǒng)病變而導(dǎo)致的精神、神經(jīng)障礙，如抑郁癥、精神分裂癥、植物神經(jīng)紊亂等，此類疾病常常具有發(fā)病急、病情復(fù)雜與危險性高等特點，由于患者病情的特殊性、復(fù)雜性及對環(huán)境的敏感性, 輕微的環(huán)境細節(jié)的改變便可導(dǎo)致患者的病情加劇,這些特點增加了神經(jīng)內(nèi)科護理工作的難度，對護理人員的護理技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求和巨大的挑戰(zhàn)。市一院神經(jīng)內(nèi)科護理團隊，憑借扎實的基礎(chǔ)護理技能、精細化的優(yōu)質(zhì)?？谱o理服務(wù)，在常規(guī)和疑難危重癥護理戰(zhàn)場上，成為當(dāng)之無愧的敢打、能打、常打勝仗的精英部隊。
1.率先在省市開展多項優(yōu)質(zhì)護理實踐
神經(jīng)內(nèi)科護理團隊緊跟神經(jīng)內(nèi)科精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的要求，注重前沿護理技術(shù)的研究，積極配合科內(nèi)各類常規(guī)和疑難危重癥，開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。率先在省、市建立科室偏癱康復(fù)廳，對運動、語言、吞咽障礙病人進行超早期、早期康復(fù)的護理；在徐州地區(qū)率先建立癲癇監(jiān)測病房、長程視頻腦電圖監(jiān)測護理、癲癇門診護理健康教育等，極大的促進了徐淮地區(qū)癲癇疾病的規(guī)范診療及護理。
2.開展針對專科護理需要的教學(xué)科研項目
神經(jīng)內(nèi)科護理團隊結(jié)合臨床?？谱o理發(fā)展需要，進行科研課題立項、研究或提出疑難問題的解決方案，對護理團隊成員進行專業(yè)、系統(tǒng)化培訓(xùn)、考核。積極引進并開展適宜、實用的本專業(yè)護理新技術(shù)、新項目，榮獲徐州市科技進步二等獎1項、三等獎1項，徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)一等獎1項，二等獎1項，徐州市優(yōu)秀創(chuàng)新獎2項，第四屆淮?？萍歼M步獎一項，其中，《連續(xù)護理干預(yù)在腦卒中患者康復(fù)中的應(yīng)用》榮獲2012年度徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進一等獎，《老年慢性病人出院后連續(xù)護理需求調(diào)查》榮獲2012年度徐州市科技進步二等獎，《簡易偏癱康復(fù)帶的制作和使用》、《改良約束帶促病人早日康復(fù)》分別被徐州市衛(wèi)計委評為2011、2012年度雙爭活動中“優(yōu)秀創(chuàng)新獎”，2014年度市級課題《程序化護理對癲癇患者生活質(zhì)量的影響》已順利結(jié)題。整個團隊共發(fā)表專業(yè)護理論文20余篇，其中中國核心期刊10篇?？剖夜渤袚?dān)省市級繼續(xù)教育項目各1項，護理繼續(xù)教育項目2項，為基層護理人員提供學(xué)習(xí)先進護理理念、提升護理技能和服務(wù)質(zhì)量的平臺。
一個勇于創(chuàng)新的團隊
神經(jīng)內(nèi)科護理組在2010年率先開展了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，成為一院首批示范病區(qū)。通過轉(zhuǎn)變護理服務(wù)理念、強化基礎(chǔ)護理、深化護理內(nèi)涵、優(yōu)化服務(wù)流程，不斷推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的廣度和深度，整個團隊以病人的需求作為所有工作的出發(fā)點和落腳點，注重細節(jié)管理、開展精準(zhǔn)護理，為病患提供全程、全面、規(guī)范、人性化的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
1.創(chuàng)新?？谱o理服務(wù)
為實現(xiàn)護患零距離，護理服務(wù)零投訴的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)目標(biāo)，引入“細節(jié)管理”，制定病區(qū)環(huán)境“五常法”執(zhí)行情況審核表、護理技術(shù)操作解釋溝通流程、?？萍膊〖本茸o理程序等；應(yīng)用“缺陷情景”法，提高護士的護理操作水平；通過“時間位點”的管理，加強環(huán)節(jié)控制；健全“獎懲機制”把終末質(zhì)量的反饋控制落到實處。
為強化患者及家屬滿意的基礎(chǔ)護理服務(wù)，制定《集體基礎(chǔ)護理服務(wù)流程》、修訂病區(qū)護理工作流程，恢復(fù)晚間護理、制定基礎(chǔ)護理執(zhí)行情況登記表、“護理服務(wù)套餐”、《護理排班層次架構(gòu)圖》等，根據(jù)病人24小時所需落實基礎(chǔ)護理的服務(wù)項目。
針對神經(jīng)系統(tǒng)危重疾病的發(fā)病特點，制定神經(jīng)系統(tǒng)危重疾病搶救流程以保證最佳護理效果的實現(xiàn)。通過前期對老年慢性病患者及家屬需求的實證調(diào)查研究，開展院內(nèi)外的連續(xù)護理服務(wù)，對出院病患進行定期或不定期跟蹤隨訪，并進行健康指導(dǎo)，把無微不至的細節(jié)服務(wù)從病人延伸到家屬、從院內(nèi)延伸到院外。
護理團隊針對患者的不同情況，按整體護理要求，對病人的病情、治療、護理、心理等九個方面進行全面護理。為改善病患因身體健康問題引發(fā)的情緒障礙，如普遍存在的焦慮、抑郁、恐懼、悲觀等負面情緒，護理團隊高度重視，并為患者提供心理護理和有針對性的心理疏導(dǎo)服務(wù)。給予此類患者更多的人文關(guān)懷，在精神上給于鼓勵，增強患者的依從性，增加護患之間的信任感，以利于不良心理及情緒的消除、病情的恢復(fù)。
科室制作了心形護士牌便于患者了解負責(zé)床位的護士的姓名，及時和護士溝通，解決有關(guān)的疑難問題；為癲癇患者定制了床旁保護具，減少癲癇病人癲癇發(fā)作時的意外傷害；推廣了自制簡易康復(fù)帶使用，增加了患者的康復(fù)鍛煉時間；為了滿足患者的生活需要，配備了坐便椅、微波爐、輪椅、洗頭車等日常設(shè)施；為了保證病人的安全，各種防滑、防跌倒、防墜床等溫馨提示在科內(nèi)隨處可見。護理團隊提供的細致周到的專業(yè)化護理服務(wù)及推廣的多項創(chuàng)新服務(wù)舉措，受到病患和家屬的一致好評。
2.打造護理特色品牌
神經(jīng)內(nèi)科護理團隊積極打造品牌特色護理，多措并舉為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。開通綠色通道，開展急性腦梗死患者溶栓的治療、護理，積極配合醫(yī)師施救，為病人康復(fù)贏得寶貴時間；對吞咽功能、壓瘡、墜床、跌倒、肌力等進行綜合風(fēng)險評估，落實相關(guān)措施，保障患者安全；為失語患者提供特色護理服務(wù)，根據(jù)不同病患的不同失語類型，采用相應(yīng)的溝通技術(shù)，為與病患間建立有效溝通，神經(jīng)內(nèi)科護理團隊自制識字卡片、寫字板等，用于及時了解、滿足病患身心需求、減輕病患緊張情緒、促進病患病情康復(fù)；向未癱瘓患者提供翻身枕，助其肢體保持良姿位，預(yù)防壓瘡、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥的發(fā)生；開展健康講座，建立愛心宣傳墻，定期開展健康知識、?？浦R宣教等；面對面的出院指導(dǎo)，告知出院流程、指導(dǎo)患者出院后注意事項、發(fā)放愛心聯(lián)系卡、做好電話回訪，根據(jù)某些患者的需求開展上門指導(dǎo)，網(wǎng)絡(luò)咨詢等延伸服務(wù)，提升患者滿意度和社會的認(rèn)知度。
護理團隊運用各種傳播媒介，開展開放式健康宣教。在科室設(shè)有健康教育宣傳欄，定期補充健康資料；病區(qū)內(nèi)的每個病室都設(shè)有住院指南及?？萍膊〗】到逃Y料；科室編印了腦中風(fēng)病友手冊及癲癇病友手冊，便于病人掌握有關(guān)疾病的知識；科室陳士軍主任出版了《中老年常見病預(yù)防保健》健康教育書，隨時贈送病人，滿足病人健康的需求；每年組織癲癇病友聯(lián)誼會一次，邀請本院及全國著名癲癇診療專家進行健康知識講座，為癲患者和家屬提供彼此交流的平臺，便于癲癇患者的互相交流、借鑒、學(xué)習(xí)和溝通，釋放焦慮、恐懼等不良情緒；設(shè)立醫(yī)院癲癇中心網(wǎng)站、癲癇患者QQ群、微信群等，發(fā)布相關(guān)健康教育知識，使患者與醫(yī)護人員密切合作，加強自我管理能力，改善生活方式，提高生活質(zhì)量。
延伸閱讀：走進病患心中的一群“愛嘮叨”的天使
現(xiàn)代快節(jié)奏生活賦予現(xiàn)代人快捷、機動、高效的特質(zhì)，特別是在與時間賽跑，與死神搏斗的醫(yī)護人員身上體現(xiàn)的更加淋漓盡致，這儼然已成為這個群體的工作常態(tài)。
而即將走進您視線的市一院神經(jīng)內(nèi)科護理團隊，除了與眾人熟知的所有白衣天使一樣，有著一顆像陽光般溫暖仁愛，像月光一樣溫柔善良的心之外，她們工作中還有一個鮮為人知的獨特工作模式——愛重復(fù)，慢節(jié)奏，與這一模式相配套的職業(yè)特質(zhì)主要有特別有耐心、敏銳觀察力、懂得傾聽、超強理解力、精準(zhǔn)身心需求預(yù)判和高效溝通能力。用很多老病人對她們的評價來詮釋就是“這些姑娘就像我們自己的孩子一樣，甚至比我們自己的孩子還愛向我們‘嘮叨’。”
據(jù)神經(jīng)內(nèi)科楊秀華護士長介紹，由于神經(jīng)內(nèi)科護理的多為老年病人或老年癡呆病人，老年病人的臨床特點多以腦卒中病人為主，這類患者具有病情危重、意識障礙、病情變化快、并發(fā)癥多、安全隱患多、住院時間長、致殘率高等特點；而老年癡呆病患，多反應(yīng)遲鈍，偏癱，生活不能自理。為及時掌控患者病情、進行有效的溝通指導(dǎo)和有針對性的優(yōu)質(zhì)護理，每次在向病人交代各種安全、康復(fù)等注意事項時，護理人員就會開啟她們的“嘮叨”模式，例如指導(dǎo)病患康復(fù)鍛煉，病患肢體活動不協(xié)調(diào)，反復(fù)交代病患正確的走路姿勢，穿著，陪人跟隨，防止摔跤；對老年病患者特別是老年癡呆病患，向病患和家屬，反復(fù)強調(diào)堅持服藥的重要性，說明堅持用藥能平穩(wěn)血壓、穩(wěn)定病情，并詳細告知服藥的劑量、時間、注意事項及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，每日監(jiān)督患者按時服藥。在與病患進行溝通、指導(dǎo)時，她們總會放慢自己的語速和行動，來配合病患。由此可見，她們的“嘮叨”正是她們所面對的大部分患者的切身所需，患者對她們“愛嘮叨”的評價，成為這個團隊專業(yè)性、職業(yè)素養(yǎng)的最好證明和由衷的褒獎。
采訪中遇到了一位剛進科不久的90后護士，在談及護理體會時，她說，“自從進科后，最大的體會和感受就是神經(jīng)內(nèi)科的姐妹們對待患者都特別有耐心。因為神經(jīng)內(nèi)科老年病人很多，很多患者有的時候需要多次交流溝通才能理解相關(guān)藥物作用，雖然我們有些護士年齡不大，但將心比心吧，我自己的爺爺奶奶身體不好也在常年住院，我能體會到那種心情，所以在工作中我們會換位思考，多為他們著想。”
“工作中有時候難免會與病人之間產(chǎn)生一些分歧，但我們都會聆聽患者的意見，明白他們的疑問點后，再給他們詳細認(rèn)真解釋。”一位神經(jīng)內(nèi)科護士分享著她在實踐中屢試不爽地化解與病患間小分歧、小矛盾的妙方。
從部分護士，特別是剛剛進入這個群體的護理人員的護理認(rèn)知和服務(wù)理念中，很容易捕捉到這個40余人團隊的護理熱情和信念，以及神經(jīng)內(nèi)科乃至整個醫(yī)院一代代護理人傳承下來，折射在她們身上的“仁愛、奉獻”的護理精髓。
采訪中了解到，神經(jīng)內(nèi)科護理團隊加班加點是常態(tài)，特別是在醫(yī)院創(chuàng)三甲和創(chuàng)建市級臨床重點護理?？破陂g，全科護士全力以赴，積極備檢，其中有兩名護士即使懷孕也從未請過一天假，每天挺著有些笨拙的九個月的孕肚穿梭于病房；瘦弱的護士往往需要護理比自己重很多的不能自理的病患，一天緊湊的護理工作結(jié)束后，很多人累得腰都直不起來……這些只是神經(jīng)內(nèi)科護理團隊繁重而瑣碎工作中的一小部分具象，卻被所有病患看在了眼里，放在了心上，這些身心被疾病纏身的老人，常常對她們說“你們真不容易，天天忙個不停！”就是這最質(zhì)樸的話語、簡單的關(guān)心，展現(xiàn)患者對她們工作的認(rèn)可和理解，同時也讓這群“愛嘮叨”的天使們倍感溫暖并充滿動力。
徐州健康熱線：0516-85707122
