全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息:今年的7月11日是第29個世界人口日,主題是“關(guān)心女性幸福,關(guān)愛婦幼健康”。記者從徐州市衛(wèi)計(jì)委了解到,近年來,我市在建立健全優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)體系方面大下苦功,婦幼健康服務(wù)水平得到不斷提升。
■加大投入
建立健全優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)體系
據(jù)了解,我市目前已婚育齡婦女達(dá)161.29萬人,0-6歲兒童達(dá)89.93萬人。為建立健全優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)體系,我市持續(xù)加大投入,一方面逐步健全婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu),另一方面推進(jìn)婦幼健康門診規(guī)范化建設(shè)。
目前,我市婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)健全率為100%,其中,三級甲等婦幼保健院1家,甲等婦幼保健所4家,另有“三級甲等”兒童醫(yī)院一家。全市先后新建邳州、銅山、賈汪三家婦幼保健院(所),睢寧婦幼保健院按照三級婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè),所有縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)建成后,總建筑面積可達(dá)12萬平方米,新增床位1000余張。
在門診規(guī)范化建設(shè)方面,全市統(tǒng)籌部署,各地在原有計(jì)劃生育服務(wù)陣地、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)上新建或者升級改造方式推動建設(shè)。2017年睢寧縣沙集鎮(zhèn)衛(wèi)生院、新沂市馬陵山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、鼓樓區(qū)琵琶社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3家單位獲得“江蘇省示范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦幼健康規(guī)范化門診”稱號。
此外,我市全力推進(jìn)“危重孕產(chǎn)婦救治中心”和“新生兒救治中心”的建設(shè),并將縣級危重救治中心建設(shè)工作納入市級為民辦實(shí)事項(xiàng)目工程。印制全市救治聯(lián)絡(luò)圖和血液供應(yīng)流程圖;印發(fā)產(chǎn)科危急重癥搶救流程,構(gòu)建了救治體系完善,綠色通道暢通,血液供應(yīng)流程優(yōu)化,急救轉(zhuǎn)運(yùn)用車優(yōu)先保障的新格局,極大地提高了我市孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥整體救治能力。
■源頭防控
提升婦幼健康安全水平
為保障母嬰安全,提升婦幼健康安全水平,我市緊抓源頭防控工作,成效顯著。近年來,我市嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、出生缺陷發(fā)生率均控制在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以下,新生兒疾病篩查率穩(wěn)定在98%以上,產(chǎn)前篩查率逐步提高到60%以上,有效控制了出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
在技術(shù)人員的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)能力提升方面,我市開展的工作包括:2016年對2451名產(chǎn)、兒科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行新生兒復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn);2017年開展婦幼健康技能競賽,重點(diǎn)對危重孕產(chǎn)婦和新生兒搶救能力進(jìn)行考評;2018年實(shí)施孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評估與分級管理,落實(shí)高危孕產(chǎn)婦管理,開展孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查評估、管理培訓(xùn)和產(chǎn)科常見急危重癥搶救流程專題培訓(xùn)。另外,我市婦幼保健院等7家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與實(shí)施 “為了母嬰健康——導(dǎo)樂分娩關(guān)愛服務(wù)項(xiàng)目”,提供“一對一”專業(yè)化、人性化的分娩陪護(hù)服務(wù),減輕產(chǎn)婦分娩痛苦,促進(jìn)自然分娩,降低非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)率。
在多級預(yù)防出生缺陷發(fā)生方面,我市自2009年起,陸續(xù)開展免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查、農(nóng)村婦女補(bǔ)服葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、艾滋病梅毒和乙肝母嬰阻斷等項(xiàng)目,多方位減少危險(xiǎn)因素。同年,啟動了產(chǎn)前篩查(診斷)工作,2017年修訂了《徐州市產(chǎn)前篩查工作規(guī)范》,優(yōu)化了產(chǎn)前診斷(篩查)工作流程、工作制度、各類人員職責(zé),新設(shè)立縣級篩查點(diǎn)3家,有力推進(jìn)我市產(chǎn)前篩查工作。2003年,我市啟動新生兒疾病篩查;2016年,進(jìn)一步修訂《徐州市新生兒疾病篩查工作管理辦法》,并對篩查項(xiàng)目進(jìn)行了擴(kuò)增,由原有的3項(xiàng)擴(kuò)增至30項(xiàng);2017年,又選擇性增加新生兒聾病易感基因篩查。目前我市新生兒疾病篩查工作開展良好。
■建立機(jī)制
強(qiáng)化優(yōu)生優(yōu)育全程監(jiān)管
我市已經(jīng)建立了母嬰保健技術(shù)服務(wù)行政審批制度,按照責(zé)權(quán)利一致的原則,對母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行審批許可,目前登記在冊開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)175家、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)206家、婚前醫(yī)學(xué)檢查機(jī)構(gòu)11家、產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)3家、產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)7家、輔助生殖技術(shù)機(jī)構(gòu)3家。
為把好從業(yè)人員準(zhǔn)入關(guān),我市不斷加強(qiáng)對從業(yè)人員的資質(zhì)考核和常規(guī)審查,對從事助產(chǎn)技術(shù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、婚前醫(yī)學(xué)檢查的執(zhí)業(yè)人員定期組織上崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn),并經(jīng)考核合格后頒發(fā)“母嬰保健技術(shù)考核合格證書”;對新生兒疾病篩查、產(chǎn)前篩查(診斷)人員組織參加省級培訓(xùn),保證了服務(wù)安全。2016年、2017年共完成對2878名助產(chǎn)技術(shù)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員考核換證。
同時,將母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)納入衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法進(jìn)行監(jiān)管,對轄區(qū)內(nèi)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)全面開展產(chǎn)前篩查(診斷)專項(xiàng)督查整治工作。將孕婦外周血游離胎兒DNA篩查和診斷技術(shù)納入產(chǎn)前診斷(篩查)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和技術(shù)體系統(tǒng)一管理,各篩查機(jī)構(gòu)與市產(chǎn)篩中心建立轉(zhuǎn)、會診關(guān)系,簽訂技術(shù)合作協(xié)議,以保證后續(xù)診斷服務(wù)。
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