全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點：鐵富鎮(zhèn)是邳州市最北邊的一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)模不大卻名氣不小。去年門診量達到12萬人次，排邳州市36家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“老大”。更不可思議的是，該院婦產(chǎn)科每年接生寶寶的數(shù)量可與市級大醫(yī)院比肩。
在交通便利、公立與民營大醫(yī)院眾多的邳州市，這家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院何以“牛氣十足”?探訪該衛(wèi)生院，雖是下午，但衛(wèi)生院門診大廳的病人依然熙熙攘攘。院長李本田表示，這家衛(wèi)生院是邳州北部最重要的區(qū)域醫(yī)療中心，不但承擔著本鎮(zhèn)及周邊七八個鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民的就醫(yī)需求，還有部分山東居民過來看病。醫(yī)院產(chǎn)科是邳州市唯一的省級重點特色科室，擁有兩個病區(qū)、55張床位。“雖然有這么多床位，但碰到生育高峰年，孕婦必須提前預(yù)約，否則就得排隊。”
在產(chǎn)科病區(qū)看到，整個病區(qū)明窗凈幾，走廊寬敞，防滑地膠、欄桿、健康宣傳畫等設(shè)備應(yīng)有盡有，病房里中央空調(diào)、中心供氧、洗浴間等設(shè)施齊全，絲毫不亞于城市大醫(yī)院，但收費標準要遠遠低于城市大醫(yī)院。
“我院每年接生寶寶的數(shù)量，是整個邳州市出生寶寶的十分之一。”李本田介紹說，邳州市共有38家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，其中20家衛(wèi)生院有接生資格，而他們醫(yī)院的婦產(chǎn)科始終處于“老大”地位，其它19家衛(wèi)生院每年接生寶寶的數(shù)量總和都沒有他們一家多。2007-2017十年間，該衛(wèi)生院共接生了33950個新生兒，無一例死亡、腦癱發(fā)生。不僅周邊鄒莊、四戶、港上等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的孕婦，近年山東的花園、重坊等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的孕婦也慕名而至，平均每年從山東來分娩的孕婦都在300-400名左右。
在病房遇到剛生寶寶兩天、官湖鄉(xiāng)29歲的產(chǎn)婦馮瑋瑋，官湖鎮(zhèn)離這里足有15公里遠。“這里名氣大、服務(wù)好，我同學(xué)、親戚、朋友等10多人都在這里生寶寶。”馮瑋瑋說，雖然到邳州市大醫(yī)院與到這里差不多距離，但這里環(huán)境更好，可以享受單人間，而大醫(yī)院又吵又擠。山東郯城縣花園鄉(xiāng)27歲的產(chǎn)婦竇娟接過話頭：“當年我們‘老大’就是在這家醫(yī)院接生的，已經(jīng)3歲了;如今生‘老二’還來這里，這里接生放心!”竇娟老公表示，“老二”是個6斤重的男娃，過三天就可出院回家了。
產(chǎn)科護士長王磊介紹，今年二月份她們共接生了126個寶寶，其中20個來自山東，產(chǎn)婦基本都是聽親戚、朋友口口相傳而來的， 婦產(chǎn)科成為鐵富鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾力打造的一張名片。
孕婦來這里分娩，首先看重的是安全。陳芬主任說，科室所有醫(yī)生都是本科以上學(xué)歷，人人都在南京、徐州大醫(yī)院進修學(xué)習(xí)過多次，還與徐州三甲醫(yī)院建立了醫(yī)聯(lián)體關(guān)系。院內(nèi)專門成立了搶救小組隨時為婦產(chǎn)科服務(wù)，有一名專職副院長負責產(chǎn)科的質(zhì)量管理工作，十幾年來無一例差錯、糾紛出現(xiàn)。
其次，在這里生娃便宜。這里的住院、產(chǎn)房、服務(wù)等條件都比市人民醫(yī)院好，而收費卻是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的標準。孕婦如果順產(chǎn)，有醫(yī)保報銷加政府補助的，自己幾乎不用掏錢，剖宮產(chǎn)花費也不會超過3000元。“我們醫(yī)生嚴格掌握剖腹產(chǎn)的指征，剖腹產(chǎn)率只有18%-23%，相對于大城市40%-50%的剖腹產(chǎn)率，低了一半以上。孕婦只要在這里登記建卡，我們都會跟蹤隨訪，向她們普及孕期知識、宣傳自然分娩的好處，等等，這樣剖腹產(chǎn)率自然就降下來了。”
為了留住人才，醫(yī)院還對婦產(chǎn)科實行單獨核算，醫(yī)生、護士的待遇是全院最高的。有家民營醫(yī)院開出30萬年薪，想挖一位年富力強的產(chǎn)科醫(yī)生，最終沒挖走。“無技術(shù)特長，不能單獨值班、獨當一面的，沒在大醫(yī)院進修學(xué)習(xí)過的，都進不了婦產(chǎn)科;即使進了婦產(chǎn)科，如果不努力學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)不精的，照樣被踢出局。這樣就倒逼著醫(yī)生、護士加強學(xué)習(xí)，形成良性循環(huán)。”
不僅接生寶寶，像宮外孕、卵巢腫瘤、子宮肌瘤剔除、子宮全切除、宮頸疾病等過去市級醫(yī)院婦產(chǎn)科才能看的病，鐵富鎮(zhèn)衛(wèi)生院都能“分庭抗禮”，婦產(chǎn)科的手術(shù)量、接生量連續(xù)多年居全市前三位。下一步，他們還計劃到南京、徐州等三甲醫(yī)院拜師學(xué)藝，引進微創(chuàng)手術(shù)等先進技術(shù)。
邳州市衛(wèi)計委主任徐善軍說，在大醫(yī)院人滿為患，而眾多小醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“吃不飽”的今天，鐵富鎮(zhèn)衛(wèi)生院堅持錯位發(fā)展、揚長避短，憑著產(chǎn)科“一招鮮”引來大市場，為眾多小醫(yī)院闖出一條可借鑒的生存發(fā)展之路。
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