全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州衛(wèi)生信息：（通訊員 談建榮）日前，2017年度江蘇省基層衛(wèi)生十強(qiáng)縣榜單公布，邳州市榮登榜單，這一成績(jī)的取得源自當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的日趨完善。近年來，邳州市緊緊圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的醫(yī)改中心任務(wù)，著力加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和內(nèi)涵提升，不斷增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的基礎(chǔ)核心地位，進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)水平，方便百姓就醫(yī)看病。
隨著基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的大幅提升，邳州先后創(chuàng)建成全國(guó)中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位等5個(gè)國(guó)家級(jí)先進(jìn)(示范)、江蘇省衛(wèi)生應(yīng)急示范市等7個(gè)省級(jí)先進(jìn)(示范)，衛(wèi)生工作綜合實(shí)力連續(xù)五年位居徐州各縣(市)、區(qū)前列。目前，共創(chuàng)建國(guó)家群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院5家，省特色科室1家，徐州市特色科室13家，省示范衛(wèi)生院22家，省示范村衛(wèi)生室91家。
強(qiáng)化村級(jí)衛(wèi)生室建設(shè) 打造家門口的健康工程
自2017年5月開展基層衛(wèi)生十強(qiáng)縣創(chuàng)建以來，邳州市委、市政府高度重視，將建設(shè)活動(dòng)作為深化醫(yī)改的重要內(nèi)容列入年度目標(biāo)，先后召開創(chuàng)建工作啟動(dòng)會(huì)和專項(xiàng)調(diào)度會(huì)，按照《江蘇省基層衛(wèi)生十強(qiáng)縣(市、區(qū))建設(shè)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)各項(xiàng)建設(shè)指標(biāo)逐條逐項(xiàng)進(jìn)行解讀，劃分責(zé)任科室，落實(shí)責(zé)任分工，按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)，逐步推進(jìn)。
科學(xué)決策，補(bǔ)齊短板。相對(duì)于市鎮(zhèn)兩級(jí)，村級(jí)衛(wèi)生室建設(shè)投入不足，基礎(chǔ)薄弱，成為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的短板。針對(duì)這種情況，邳州市委書記、市長(zhǎng)三次進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研，市委、市政府分別召開了市委常委會(huì)和政府常務(wù)會(huì)專題研究村衛(wèi)生室建設(shè)方案。2016年8月，邳州市第十三次黨代會(huì)作出了“實(shí)施村級(jí)衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃”的工作部署，決定投入2.6億元，對(duì)全市所有村衛(wèi)生室進(jìn)行改造提升，到2018年，全市村級(jí)衛(wèi)生室全部達(dá)到省示范標(biāo)準(zhǔn)。
精心組織，規(guī)范建設(shè)。邳州市政府成立了由市長(zhǎng)任組長(zhǎng)、各相關(guān)部門、各鎮(zhèn)主要負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。2016年9月5日，市委、市政府召開了全市村級(jí)衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)工作會(huì)議，印發(fā)了《邳州市村級(jí)衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)實(shí)施方案》，各鎮(zhèn)(區(qū)、街道)也成立了相應(yīng)的工作機(jī)構(gòu)。按照“一村一室、統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局、因地制宜、分步推進(jìn)”的原則，確立了新建、合建和改擴(kuò)建相結(jié)合的規(guī)范提升方案。2016年共新(改、擴(kuò))建規(guī)范化村衛(wèi)生室177所，已經(jīng)投入使用，2017年共新(改、擴(kuò))建規(guī)范化村衛(wèi)生室150所，年底前全部投入使用。所建村衛(wèi)生室全部達(dá)到省級(jí)示范標(biāo)準(zhǔn)。
統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化保障。嚴(yán)格按照“七統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)。即：統(tǒng)一設(shè)計(jì)圖紙、統(tǒng)一招標(biāo)控制價(jià)、統(tǒng)一外觀色調(diào)、統(tǒng)一主材選配、統(tǒng)一施工監(jiān)理、統(tǒng)一工程驗(yàn)收、統(tǒng)一資金撥付;每個(gè)新(改、擴(kuò))建的村級(jí)衛(wèi)生室，市級(jí)財(cái)政安排70%的資金投入，鎮(zhèn)級(jí)落實(shí)30%的配套資金，市衛(wèi)計(jì)委按照標(biāo)準(zhǔn)配足配齊基本診療和辦公設(shè)備;建立財(cái)政專戶，工程驗(yàn)收合格后，及時(shí)足額撥付建設(shè)資金。
強(qiáng)化督查，嚴(yán)格考核。市村級(jí)衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室對(duì)在建項(xiàng)目實(shí)施全程監(jiān)督，市委、市政府將村衛(wèi)生室建設(shè)工程列入全市十大民生工程，并納入對(duì)各鎮(zhèn)科學(xué)發(fā)展觀綜合考核指標(biāo)。衛(wèi)計(jì)委也將此項(xiàng)工作列入年度三十項(xiàng)重點(diǎn)工程，并作為年終對(duì)各衛(wèi)生院進(jìn)行績(jī)效考核的重要內(nèi)容。
基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)不斷強(qiáng)化。邳州市始終以做強(qiáng)縣級(jí)、做優(yōu)鎮(zhèn)級(jí)、做實(shí)村級(jí)為改革發(fā)展方向，強(qiáng)化基層體系建設(shè)，夯實(shí)三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，通過鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院改擴(kuò)建和村級(jí)衛(wèi)生室建設(shè)，打造家門口的健康工程，實(shí)現(xiàn)了讓老百姓在家門口享受到縣級(jí)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的水平。
建設(shè)基層區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心 扎實(shí)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
家庭醫(yī)生簽約是推進(jìn)分級(jí)診療的重要抓手。近年來，邳州市始終將做實(shí)簽約服務(wù)為工作目標(biāo)，將履約服務(wù)質(zhì)量作為考核主要目標(biāo)，通過不斷加大宣傳和實(shí)施力度，讓老百姓逐步享受到簽約帶來的實(shí)惠和好處，由原來的不認(rèn)識(shí)、不接受轉(zhuǎn)變到現(xiàn)在的“主動(dòng)簽約”。同時(shí)，將簽約服務(wù)費(fèi)收入不納入工資總額，提高家庭醫(yī)生收入水平，真正調(diào)動(dòng)家庭醫(yī)生的積極性。
為促進(jìn)嚴(yán)重精神障礙患者管理更加精細(xì)化、專業(yè)化，我市以購(gòu)買服務(wù)的形式，將該項(xiàng)工作交由專業(yè)精神病防治機(jī)構(gòu)—邳州市安康醫(yī)院承擔(dān)，負(fù)責(zé)與全市在管嚴(yán)重精神障礙患者或其監(jiān)護(hù)人簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議，開展隨訪評(píng)估、分類干預(yù)、健康檢查等服務(wù)項(xiàng)目。邳州市衛(wèi)計(jì)委定期對(duì)各項(xiàng)措施落實(shí)情況進(jìn)行綜合考評(píng)，根據(jù)考核結(jié)果，向其撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)專項(xiàng)資金。截至目前，當(dāng)?shù)匾雅c全市36家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院展開合作，為全部6650名在管嚴(yán)重精神障礙患者簽訂了服務(wù)協(xié)議并開展了健康管理服務(wù)。
隨著醫(yī)共體建設(shè)的全面推進(jìn)，邳州市以縣級(jí)醫(yī)院為“龍頭”，“牽手”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，市人民醫(yī)院、中醫(yī)院分別與19家、17家衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)組建醫(yī)共體，組建幫扶團(tuán)隊(duì)，“量身定制”對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供針對(duì)性支持，保證每周至少有一個(gè)專家組深入到基層開展專家門診、查房、查閱病歷、專業(yè)知識(shí)講座、手術(shù)和麻醉等診療活動(dòng)，積極推進(jìn)“基層區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心”建設(shè)，形成醫(yī)療衛(wèi)生中心與縣級(jí)醫(yī)院資源互補(bǔ)格局，不斷提高基層醫(yī)療服務(wù)能力和水平。
創(chuàng)新基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)形式 高度重視人才引進(jìn)工作
人才是高質(zhì)量發(fā)展的“第一資源”。邳州市政府高度重視人才工作，采取一系列切實(shí)有效的措施。2016年，當(dāng)?shù)亟o予衛(wèi)生部門70個(gè)人才招聘名額，有效緩解因人才總量不足、結(jié)構(gòu)不優(yōu)、高層次人才緊缺造成的“瓶頸”壓力;全面落實(shí)農(nóng)村定單定向就業(yè)醫(yī)學(xué)生接收工作，自2012年全市共接收農(nóng)村定單定向醫(yī)學(xué)生294人，其中中專90人(定向在衛(wèi)生室)、大專113人，本科91人;積極開展基層衛(wèi)生骨干人才遴選工作，2016年確定81名基層醫(yī)務(wù)人員為邳州市基層衛(wèi)生骨干人才，其中35名醫(yī)務(wù)人員被確定為省優(yōu)秀基層衛(wèi)生骨干人才，并按照每名骨干省級(jí)補(bǔ)助2萬元和縣級(jí)補(bǔ)助2萬元的標(biāo)準(zhǔn)將專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)撥給相關(guān)單位。
在人才培養(yǎng)上，邳州不斷探索新形式、新方法和新途徑，提高人才的綜合素質(zhì)水平。投資400萬元建設(shè)“一中心、一基地”，即基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)中心、基層衛(wèi)生崗位技能實(shí)訓(xùn)基地，設(shè)有婦兒、中醫(yī)、急救等共32個(gè)實(shí)訓(xùn)室;一期投資200余萬元購(gòu)買儀器、設(shè)備及培訓(xùn)器材，用于對(duì)全市鎮(zhèn)村衛(wèi)生技術(shù)人員開展基本理論、基本技能和中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn);將醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)列入衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)三十項(xiàng)重點(diǎn)工程，連續(xù)多年制訂“百項(xiàng)萬人次”培訓(xùn)計(jì)劃，建立常態(tài)化崗位練兵機(jī)制;與徐州醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合舉辦“2017年邳州市基層醫(yī)技人員能力提升工程”，分期分批對(duì)邳州市基層醫(yī)技骨干人員進(jìn)行培訓(xùn);重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)基層臨床檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、心電圖、腦電圖、護(hù)理、醫(yī)院感染、公共衛(wèi)生和婦幼保健等醫(yī)技人員的強(qiáng)化培訓(xùn)和能力提升。目前，已完成五期護(hù)理、檢驗(yàn)、放射、院感、婦幼保健、公共衛(wèi)生6個(gè)專業(yè)的培訓(xùn)，共培訓(xùn)學(xué)員542名。
通過人才引進(jìn)和人才培養(yǎng)形式的創(chuàng)新，邳州市基層衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提升，自2014年以來，新增醫(yī)務(wù)人員224人;2017年累計(jì)組織各類學(xué)習(xí)、培訓(xùn)106余次，參訓(xùn)人員共10670余人次，到縣、市、省級(jí)進(jìn)修167人，其中村級(jí)衛(wèi)生室人員參加培訓(xùn)482人次，進(jìn)修84人。
邳州市將以“江蘇省基層衛(wèi)生十強(qiáng)縣”為契機(jī)，以提升基層綜合服務(wù)能力為核心，按照做優(yōu)市級(jí)、做強(qiáng)鎮(zhèn)級(jí)、做穩(wěn)村級(jí)的要求，積極補(bǔ)短板、提能力，真抓實(shí)干，努力提升基層衛(wèi)生整體水平，持續(xù)當(dāng)好全省基層衛(wèi)生改革發(fā)展的排頭兵。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
