全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息:目前徐州市有15300名骨髓捐獻(xiàn)志愿者入庫,今年初配成功280人左右,最后只有10人成功捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞,33歲的曾坤昨天剛剛完成造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)。
捐獻(xiàn)后的曾坤露出微笑
A、捐獻(xiàn)者親述
近日,一則“患病妻子骨髓移植當(dāng)天,配型成功的倆哥哥突然反悔,丈夫跪求岳父”的消息引發(fā)網(wǎng)絡(luò)熱議。今年7月,懷二胎3個(gè)月的王愛被查出患有白血病。她與二哥、三哥的骨髓配型非常成功。但就在手術(shù)前,兩個(gè)哥哥改變主意,不愿意捐獻(xiàn)。王愛的丈夫范林俊稱,現(xiàn)在錢已經(jīng)籌得差不多了,她的哥哥也不是那么狠心,主要是擔(dān)心(捐骨髓)對(duì)自己身體有影響。
而昨日,33歲的曾坤剛剛完成捐獻(xiàn),這是我市第69個(gè)捐獻(xiàn)骨髓造血干細(xì)胞的志愿者,12點(diǎn)01分完成捐獻(xiàn)后,曾坤表示,除了因?yàn)殚L時(shí)間不能動(dòng)身體有點(diǎn)不適外,其他沒什么特別的感覺。
造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)的過程是什么?對(duì)人體有沒有損害?……針對(duì)這些問題,徐州市紅十字會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人以及血液科專家為大家解答。
昨天剛完成捐獻(xiàn) “高配后,為了能通過體檢,把酒給戒了,健身打卡”
曾坤 33歲 睢寧邱集鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床外科醫(yī)生
昨日上午8點(diǎn),在徐醫(yī)附院主病房樓21樓,曾坤開始外周造血干細(xì)胞采集。
這是今年我市第10例造血干細(xì)胞捐獻(xiàn),也是我市第69個(gè)捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞的志愿者,他將幫助一名得了白血病的二十多歲的女性患者。
和網(wǎng)友熱議的骨髓穿刺過程不一樣,不需要全麻,曾坤6點(diǎn)多打了最后一支動(dòng)員劑,7點(diǎn)半進(jìn)入采集室,這時(shí)候醫(yī)護(hù)人員正在準(zhǔn)備采集的機(jī)器和器材,接好各種導(dǎo)管。
8點(diǎn)左右開始正式采集,醫(yī)護(hù)人員將留置管與輸血管連接,機(jī)器啟動(dòng),可以看到血流速度較慢,血從左胳膊流出,經(jīng)機(jī)器后流回右胳膊。
這個(gè)過程中,曾坤面臨的挑戰(zhàn)主要是采集時(shí)間長,而且兩個(gè)胳膊不能彎曲,這樣的姿勢要持續(xù)幾個(gè)鐘頭,自然會(huì)導(dǎo)致腰酸背痛。除此之外,曾坤說并沒有什么不適感,不過,倒是因?yàn)榍皫滋齑騽?dòng)員劑,自己出現(xiàn)了輕微肌肉酸疼的情況,尤其是脊柱周圍,不過這種疼痛是一陣一陣的,后來出現(xiàn)了低燒,不過后面幾天就感覺好多了。
據(jù)了解,曾坤是在2015年加入中華骨髓庫的。今年4月份接紅十字會(huì)的電話,他和一名二十多歲的白血病女性患者初配成功,雖然心里有些疑慮,曾坤還是立馬答應(yīng)了,“因?yàn)榭梢哉纫粋€(gè)這么充滿希望的生命。”
曾坤在百度上搜集了很多捐獻(xiàn)案例,紅十字會(huì)工作人員也對(duì)他進(jìn)行了耐心的講解,了解到并不是骨髓穿刺,而是外周造血干細(xì)胞采集,曾坤心里更是感到輕松。
接著,就要過父母這一關(guān)了,“雖然我父親從醫(yī)40多年,但是老一輩的觀念放在那了,他們很擔(dān)心。”曾坤說。
昨天,曾坤的父親也來到二樓采集現(xiàn)場。他說道,剛聽說兒子要捐獻(xiàn)的時(shí)候,自己很反對(duì),曾坤上有老,下有小,而且還有兩個(gè)孩子,女兒9歲,兒子6歲,萬一以后身體變虛弱了、抵抗力下降了,怎么辦?
對(duì)于父母的擔(dān)憂,曾坤十分理解,他仔細(xì)地給父母講述捐獻(xiàn)的過程,并不像大家認(rèn)為的有多大的損害,就是采集后體力暫時(shí)沒有以前好,容易累乏,不過經(jīng)過1到2周的休息,完全可以恢復(fù)。
過了父母這一關(guān),曾坤開始調(diào)整自己的狀態(tài),原來喜歡和小伙伴喝酒的他開始拒絕邀約,正式戒酒。自己以前辦了一張健身卡,“我這張健身卡就是大家嘲笑的‘僵尸卡’,每周去不到一次,從初配成功的電話打來以后,我就開始每周4次以上的規(guī)律健身。”
通過7月份的高配后,9月份,曾坤順利地一次性通過體檢,11月17日,來到徐州入住徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院血液科病區(qū)。
12點(diǎn)01分,采集結(jié)束,共采集了77毫升的造血干細(xì)胞混懸液,山東某醫(yī)院工作人員立即乘高鐵護(hù)送回去。
捐獻(xiàn)后第8天 “對(duì)方是兩歲男孩,和我女兒差不多大”
王月瑩 37歲 豐縣趙莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)士長
王月瑩是一名積極的無償獻(xiàn)血志愿者,2013年,了解到骨髓捐獻(xiàn)這件事,于是在無償獻(xiàn)血的時(shí)候填寫了申請(qǐng)書,加入中華骨髓庫。
今年5月份,她突然接到紅十字會(huì)的通知,有一名兩歲左右的男孩與她初配成功,王月瑩自己的女兒差不多也兩歲了,想到能拯救這樣一個(gè)充滿朝氣與希望的孩子,她立馬答應(yīng)了。
紅十字會(huì)提醒王月瑩要跟家人商量,以免因此發(fā)生矛盾。雖然捐獻(xiàn)只要自己同意就行了,但是采集造血干細(xì)胞最起碼要五六天,怎么跟家人和單位解釋,于是王月瑩回家與家人商議,這讓她感到緊張,不知道家里人會(huì)有什么態(tài)度。果然不出所料,老一輩人的觀念認(rèn)為捐獻(xiàn)對(duì)身體的危害很大,不同意。
王月瑩一遍遍地解釋,“慢慢的,家里人也就開始理解與接受了。”王月瑩說。
7月6日,王月瑩進(jìn)行高配,因?yàn)榕栽谏砥诓荒軈⒓芋w檢,半個(gè)月后,她才在徐醫(yī)附院進(jìn)行了體檢,8月中旬,得知自己符合捐獻(xiàn)的各種指標(biāo)。
10月30日,王月瑩進(jìn)行了第二次體檢,這一次比較順利。11月10日,王月瑩和家人一起來到了南京東南大學(xué)附屬醫(yī)院中大醫(yī)院,準(zhǔn)備采集。
采集的前一天,為了避免緊張,王月瑩觀看了別人的采集過程,“當(dāng)時(shí)捐獻(xiàn)的那個(gè)人沒有告訴家人,是自己一個(gè)人來的,所以他比較緊張。而我本來就學(xué)護(hù)理,稍微懂得多一點(diǎn),再加上有家人的陪伴,所以沒有那么緊張。”
11月15日8點(diǎn)45分開始,12點(diǎn)45分結(jié)束,整個(gè)過程,王月瑩沒有出現(xiàn)惡心干嘔等癥狀。
采集結(jié)束后,王月瑩和紅十字會(huì)的工作人員、家人一起,坐著當(dāng)天下午5點(diǎn)的車就回家了。
回家后,家人對(duì)王月瑩比較照顧,還在恢復(fù)期的她有時(shí)候會(huì)容易感到累,抱著兩歲的女兒時(shí),會(huì)出很多汗,此外和平常沒有什么不一樣。
B、親屬捐獻(xiàn) “姊妹五個(gè)就像一只手上的五個(gè)手指,缺了誰都不行!”
經(jīng)歷了幾個(gè)月的煎熬和痛苦的治療之后,李春(化名)已經(jīng)能夠坦然面對(duì),她笑著說道:“我現(xiàn)在什么都不想,每天就是吃飯睡覺。我能走到今天,離不開我的兄弟姐妹。”
李春今年38歲,家里有姊妹五個(gè),她排行老三,兩個(gè)姐姐,一個(gè)妹妹一個(gè)弟弟。姐姐妹妹都在徐州,弟弟在??诠ぷ?。姊妹們感情都很好,平時(shí)走的也很近。
當(dāng)李春確診是白血病時(shí),姊妹五個(gè)放下工作,弟弟也從??陲w回徐州,一起去醫(yī)院做了配型。
最后配型的結(jié)果出來以后,最合適的是二姐張燕(小時(shí)候因?yàn)槌?,她的戶口上在了姑姑家,所以她身份證上的名字姓張)。
李春聽到這個(gè)結(jié)果,哭了,“怎么是你,就你最瘦!那幾個(gè)胖的還沒配上。”本來心思就重的她變得更加敏感和脆弱。
“沒事,我瘦但是身體很好啊,放心吧,你什么都不要想,好好養(yǎng)病就行!”
張燕說,那一刻她特別感謝父母,即使是面臨超生罰款的情況下,生下她們姊妹五個(gè),他們姊妹五個(gè)都把感情看得很重,把錢看得很輕,誰有困難都是全心全意的幫忙。
老四李璐說:“我們姊妹五個(gè)就像是一只手上的五個(gè)手指,少了誰都不行,無論誰有困難,有錢的出錢,有力的出力!”
因?yàn)橹委煱籽?,需要用到很多血液,醫(yī)院說血庫的血液緊張,病人家屬獻(xiàn)血可以的優(yōu)先使用。為了保證李春的用血,他們家人前后動(dòng)員了30多位朋友親戚去獻(xiàn)血。
因?yàn)檫@場病,李春覺得自己很不幸,但同時(shí),她也覺得自己很幸運(yùn),有這么好的家人和朋友都來幫她。家人的無私奉獻(xiàn),愛人的不離不棄的關(guān)愛,很多時(shí)候都讓她感動(dòng)的落淚。
移植后,李春一個(gè)人住在無菌艙里,家人每天只能隔著玻璃和她通過電話通話,一個(gè)人在里面的日子很難熬。
之后就是抗干擾,因?yàn)樯眢w的抵抗力差,擔(dān)心細(xì)菌感染,家里送來的飯食每天都要專門的消毒。前段時(shí)間因?yàn)樾”悴粫匙≡?,本來挺緊張,醫(yī)生說是正?,F(xiàn)象,她心里才總算是放松了。
C、數(shù)據(jù)
15300名
自徐州市紅十字會(huì)了解到,我市目前有15300名志愿者入庫,近年來的人數(shù)是逐年增加的。
2001年,在政府有關(guān)部門的支持下,中國紅十字會(huì)重新啟動(dòng)建設(shè)資料庫工作,截至今年7月31日,已有236萬人份。
市紅十字會(huì)捐獻(xiàn)服務(wù)部相關(guān)負(fù)責(zé)人張君賢表示,志愿者的人數(shù)是動(dòng)態(tài)變化的,除了新加入的,一些年齡超過50歲的人員因?yàn)檫_(dá)到最高年齡限,失去捐贈(zèng)資格。
69人
從2003年開始,截至昨日,我市已有69人成功捐獻(xiàn)骨髓造血干細(xì)胞。
張君賢說,近年來,成功捐獻(xiàn)的志愿者越來越多,一方面,因?yàn)榘籽∪说男枨笤絹碓蕉?,需要配型的病人?另一方面,中華骨髓庫的志愿者也越來越多,截至目前,今年已經(jīng)有280名左右初配成功,但最終,只有10人成功捐獻(xiàn)。
從這些數(shù)據(jù)可以看出,捐獻(xiàn)的成功率并不高。
市紅十字會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人張君賢表示,近年來,初配成功后,60%—70%的志愿者愿意捐獻(xiàn),其余不愿捐獻(xiàn)的志愿者中,一部分是因?yàn)榻】蛋l(fā)生了變化,如距離加入中華骨髓庫的時(shí)間很久,身體患病、懷孕、哺乳期等;其次,部分志愿者入庫時(shí)具有盲目性,對(duì)于捐獻(xiàn)的過程以及影響沒有清晰的認(rèn)知,還有考慮到家庭的,所以初配成功后反悔了;同時(shí),家庭的阻力也是一部分原因,老一輩對(duì)于捐獻(xiàn)有很多老舊、不科學(xué)的看法,對(duì)于兒女捐獻(xiàn)強(qiáng)烈反對(duì)。
D、釋疑:詳解造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)過程
近年來,“抽骨髓”已經(jīng)漸漸被“造血干細(xì)胞移植”代替,而外周造血干細(xì)胞采集對(duì)供者基本上沒有不利影響。那么,造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)有哪些步驟?相關(guān)工作人員做出解答。
1、加入中華骨髓庫
如果你適齡,身體健康,志愿捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞,可與各地紅十字會(huì)的熱線電話聯(lián)系報(bào)名。填寫志愿捐獻(xiàn)書及有關(guān)表格,并抽取5毫升血液。管理中心將安排組織配型實(shí)驗(yàn)室對(duì)你的血液HLA分型等檢驗(yàn),并把你的相關(guān)資料錄入中國造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫的網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫中,以供渴望移植治療的患者尋找配對(duì)。
2、初配
患者到中國造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫中檢索,初配成功后,紅十字會(huì)的工作人員會(huì)通知志愿者。
3、高分辨相合
初配成功并同意捐獻(xiàn)后,會(huì)進(jìn)行高配,高分辨結(jié)果如果相合,則進(jìn)入下面的環(huán)節(jié),如果不合,則不能捐獻(xiàn)。
4、體檢
我市通過高配的志愿者集中在徐醫(yī)附院進(jìn)行全面體檢,主要是對(duì)血液的檢查,其他就是常規(guī)體檢。因?yàn)樾灬t(yī)附院為志愿者提供的是VIP體檢服務(wù),所以整個(gè)過程只需1個(gè)多小時(shí)。
5、入院打動(dòng)員劑
此后,根據(jù)患者的日程安排,在采集日前五天進(jìn)入醫(yī)院,簡單體檢,在四天內(nèi),每天靜脈注射動(dòng)員劑。
6、采集
外周造血干細(xì)胞采集過程類似于成分血的采集,從捐獻(xiàn)者手臂靜脈處采集全血,通過血細(xì)胞分離機(jī)提取造血干細(xì)胞,同時(shí),將其它血液成分回輸捐獻(xiàn)者體內(nèi)。
由于整個(gè)采集過程是一個(gè)封閉和符合醫(yī)療安全要求的環(huán)境中進(jìn)行,因此是極為安全的。
血液科專家:“醫(yī)學(xué)上絕不允許為了救一個(gè)患者,而去害了另一個(gè)健康的人”
徐醫(yī)附院血液科主任李振宇表示,造血干細(xì)胞移植技術(shù)是目前治療白血病、淋巴瘤和骨髓瘤等血液腫瘤的較為有效和理想的方法,已在臨床治療中得到不斷地推廣應(yīng)用。
雖然造血干細(xì)胞移植是治療特發(fā)腫瘤的理想方法,但要尋找與病人組織相容性抗原基因相匹配,不被排斥的造血干細(xì)胞卻不容易。
據(jù)李振宇主任介紹,白血病患者在進(jìn)入移植艙前,他們身上的造血細(xì)胞將被全部殺死,此時(shí)他們是最危險(xiǎn)的時(shí)候,沒有任何的抵抗力,就等著救他們命的造血干細(xì)胞的植入,所以,在初配成功后,他們會(huì)建議志愿者和家人商議,一定要慎重。當(dāng)然,如果志愿者意志堅(jiān)決,不會(huì)影響捐獻(xiàn),但是可能會(huì)影響家庭關(guān)系。
E、科普
1、關(guān)于動(dòng)員劑
不少網(wǎng)友提出捐獻(xiàn)過程中打動(dòng)員劑很痛苦,有網(wǎng)友留言說“疼得都走不動(dòng)路”。
對(duì)此,李振宇介紹說,動(dòng)員劑是造血刺激因子,作用是加速骨髓造血干細(xì)胞的生成并釋放到外周血中,因?yàn)樵谡I項(xiàng)l件下,外周血干細(xì)胞量極少,不能滿足移植的需要。根據(jù)多年的臨床觀察和國際上目前的報(bào)道,藥物動(dòng)員劑對(duì)人體健康沒有副作用。
但是因?yàn)樯眢w此時(shí)的白細(xì)胞增多,志愿者會(huì)出現(xiàn)類似“感冒”的一些癥狀,頭疼、胸悶、腰酸背痛,一般采集結(jié)束后這種不適感就會(huì)結(jié)束。
2、關(guān)于恢復(fù)
采集過程中,除了因?yàn)楦觳膊荒軇?dòng)所帶來的身體不適感,其他并沒有什么影響。采集結(jié)束后,體力會(huì)有所下降,但1周到兩周即可恢復(fù)。
一般情況下,兩周后志愿者需要檢測血常規(guī)和肝功能、腎功能,半年后還有一次全面的體檢。
3、關(guān)于費(fèi)用
志愿者入庫和最后捐獻(xiàn)整個(gè)過程都不需要承擔(dān)任何費(fèi)用,主要由患者承擔(dān)。此外,國家統(tǒng)一規(guī)定,每人有5000元的補(bǔ)貼。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線;0516-85707122