全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：9月17日為“中華老年癡呆防治日”。記者從徐州市各大醫(yī)院了解到，隨著老齡化社會(huì)的到來(lái)，老年性癡呆患者逐年增多，但實(shí)際就診率卻并不高，治療方面也主要依賴家庭護(hù)理。專家提醒，老年性癡呆癥的早期診斷對(duì)于控制病情意義重大，建議大家學(xué)會(huì)識(shí)別發(fā)病信號(hào)，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
老年性癡呆患者逐年增多
近年旳研究顯示，隨著人口老齡化的變化，老年性癡呆已成為威脅老年人生命的第四大殺手。據(jù)徐州市中心醫(yī)院神經(jīng)二科主任李傳玲介紹，有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前全世界約有2430萬(wàn)老年癡呆患者（其中一半在亞太地區(qū)），且每年以460萬(wàn)新增病人的速度增長(zhǎng)，相當(dāng)于每7秒鐘就增加一位新病例。中國(guó)目前有老年癡呆患者600萬(wàn)之多（可能被低估），占世界總病例數(shù)的四分之一。
“隨著老齡化的急速發(fā)展，我國(guó)的老年性癡呆患者逐年增多，預(yù)計(jì)到2030年，我國(guó)將有1000萬(wàn)以上的老年性癡呆患者。”
老年性癡呆會(huì)帶來(lái)多大的危害？李傳玲說(shuō)，由于老年性癡呆是一種嚴(yán)重的智力致殘，絕大部分患者就診不及時(shí)或根本不到醫(yī)院診治，生活質(zhì)量低下，病人從輕度記憶與認(rèn)知障礙到最后的植物狀態(tài)，要經(jīng)歷幾年甚至幾十年，這對(duì)病人和家屬都是一個(gè)痛苦的過(guò)程。
此外，高額的醫(yī)療費(fèi)用也是帶給老年性癡呆家庭的主要負(fù)擔(dān)。在中國(guó)，一個(gè)老年性癡呆病人一個(gè)月僅藥費(fèi)的支出就達(dá)900元之多，在美、歐國(guó)家每個(gè)病人每年的費(fèi)用高達(dá)1萬(wàn)多美金。“總之，老年性癡呆已成為嚴(yán)重危害老年人身心健康的主要疾病，給社會(huì)、家庭帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)。”
雖然老齡人口增多帶動(dòng)了老年性癡呆患者的人數(shù)增長(zhǎng)，但是就現(xiàn)實(shí)而言，就診人數(shù)并不多。據(jù)李傳玲介紹，根據(jù)2009年的一項(xiàng)調(diào)查顯示，從出現(xiàn)癥狀至首次確診時(shí)間，平均在1年以上；病情多為中重度，需依賴他人的照顧且多伴有精神行為異常，增加照顧負(fù)擔(dān)，且已錯(cuò)過(guò)最佳治療階段。其中，70%照料者表示，在確診前未察覺(jué)患者的各種癡呆癥狀況；64%照料者曾否認(rèn)自己的親屬患有此??；58%照料者認(rèn)為癡呆癥狀是正常的衰老。
市民劉老先生的情況就是這樣。最近一兩年，他經(jīng)常忘東忘西，話到嘴邊偏偏記不清熟人的名字，剛吃了早飯又說(shuō)自己餓了，有幾次出門還差點(diǎn)走丟。家人覺(jué)得他上了年紀(jì)，有些老糊涂也是正常的，就沒(méi)當(dāng)回事。直到今年年初，劉老先生出現(xiàn)幻聽(tīng)狀況，還懷疑有人要害他，家人才感到不妙。帶他去醫(yī)院檢查，結(jié)果被確診為老年性癡呆。
記者了解到，由于大家對(duì)老年性癡呆早期表現(xiàn)不重視，門診時(shí)也很少能見(jiàn)到專門來(lái)看老年性癡呆的，往往是在治療糖尿病、心腦血管病的同時(shí)發(fā)現(xiàn)患者有癡呆方面的癥狀，或是患者出現(xiàn)明顯的精神問(wèn)題后，才想到去醫(yī)院檢查。
記憶下降、情緒改變?yōu)樵缙诎l(fā)病信號(hào)
徐州市東方人民醫(yī)院老年一科主任王曙光指出，至今沒(méi)有有效方法可以阻止老年性癡呆癥的發(fā)展，所以要重視早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)和早期治療。“早期治療不僅能夠延緩老年性癡呆的發(fā)展，提高患者和家人的生活質(zhì)量，而且早期進(jìn)行干預(yù)的治療費(fèi)用僅為重度患者醫(yī)療費(fèi)用的一半左右。”
如何早期診斷老年性癡呆？王曙光主任介紹，發(fā)病的早期信號(hào)主要有認(rèn)知功能減退、語(yǔ)言障礙、情緒改變等癥狀。如果患者記不住最近幾天要做的事情，也記不清最近所發(fā)生的事；語(yǔ)言不通順、自發(fā)語(yǔ)言、表達(dá)錯(cuò)誤；對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)搞不清，常把東西放錯(cuò)地方；生活自理能力下降，社會(huì)交往能力和工作能力減退或喪失；行為、情緒甚至性格發(fā)生較大改變時(shí)，需要及早就醫(yī)診斷。
王曙光說(shuō)，老年性癡呆屬于老年病，同時(shí)又屬于精神神經(jīng)疾病。老年性癡呆患者可以到老年病科就診，也可以到神經(jīng)內(nèi)科就診，出現(xiàn)精神障礙的，可以到?？凭癫≡壕歪t(yī)。由于許多疾病與血管性癡呆發(fā)病有關(guān)，例如腦卒中、心臟病、糖尿病、高血壓病、高脂血癥，有上述相關(guān)疾病的患者應(yīng)到相應(yīng)科室就診，以便消除誘發(fā)因素。
老年性癡呆癥患者多依賴家庭護(hù)理
因?yàn)榘l(fā)病進(jìn)程中會(huì)失智失能，老年性癡呆患者對(duì)家庭護(hù)理的依賴性非常大，這就給照料者提出了很多要求，比如說(shuō)耐心、細(xì)致。王曙光認(rèn)為，照料者要對(duì)這種全程照護(hù)進(jìn)行精心的規(guī)劃、監(jiān)控和協(xié)調(diào)，在飲食起居、心理關(guān)懷和行為安全等方面進(jìn)行綜合看護(hù)。
可以根據(jù)季節(jié)變化隨時(shí)為老年人增減衣服；制作清淡營(yíng)養(yǎng)，易于消化的菜肴，要將魚刺雞骨取出，不要給患者太燙的食物，提醒患者細(xì)嚼慢咽。生活中要尊重患者的人格，不傷害患者的自尊心，也不要嘲笑患者的病態(tài)，經(jīng)常用撫摸動(dòng)作和親切的話語(yǔ)給予關(guān)心和愛(ài)護(hù)，經(jīng)常給患者講故事、讀報(bào)紙等。
對(duì)病情重者做到24小時(shí)有人陪伴，對(duì)輕者在其活動(dòng)最多的時(shí)間里加強(qiáng)看護(hù)。囑咐患者不要單獨(dú)外出，以免迷路走失。可以在患者口袋里放一個(gè)有患者和家屬的名字、年齡、家庭住址、聯(lián)系電話以及患者所患疾病的安全卡，或者佩戴黃手環(huán)，以防意外。
他提醒說(shuō)，人老后感覺(jué)遲鈍，加上癡呆，有了病痛不會(huì)及時(shí)訴說(shuō)，因此要觀察患者有無(wú)臉紅發(fā)燒、面部痛苦等異常，及時(shí)就診，以免病情加重，危及生命。
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我市5200多位老人免費(fèi)領(lǐng)取一代黃手環(huán)
徐州市老齡辦和徐州市居家養(yǎng)老信息服務(wù)中心近年來(lái)開(kāi)展了黃手環(huán)服務(wù)，據(jù)了解，一代黃手環(huán)推出至今，我市已有5200多位老人免費(fèi)領(lǐng)取。二代黃手環(huán)從今年3月份推出至今，有100多人申請(qǐng)領(lǐng)取。
一代黃手環(huán)上，刻有老年人姓名、個(gè)人信息、二維碼、手環(huán)編號(hào)和服務(wù)平臺(tái)電話等重要信息。當(dāng)佩戴手環(huán)外出的老年人遇到突發(fā)疾病、昏迷、走失等意外情況時(shí)，社會(huì)愛(ài)心人士只要用手機(jī)掃描手環(huán)上的二維碼，或撥打12349居家養(yǎng)老服務(wù)熱線，報(bào)上手環(huán)編號(hào)等信息，工作人員就能從相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)中搜尋到老人的第一聯(lián)系人和第二聯(lián)系人以及家庭住址等信息，聯(lián)系到老人的親屬。目前，一代黃手環(huán)仍免費(fèi)發(fā)放，我市60歲以上符合要求的老人可前往所在社區(qū)申請(qǐng)免費(fèi)領(lǐng)取。
二代產(chǎn)品增加了GPS定位、SOS緊急呼叫、綁定親情號(hào)碼一鍵撥打、子女遠(yuǎn)程照護(hù)等功能，目前也是免費(fèi)發(fā)放，但只能在居家養(yǎng)老信息服務(wù)中心領(lǐng)取，每月需要繳納28元的服務(wù)費(fèi)。
徐州健康熱線：0516-85707122
