全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州衛(wèi)生信息：為進(jìn)一步貫徹執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)分級(jí)管理辦法》，加強(qiáng)各級(jí)、各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師的手術(shù)管理，確保手術(shù)安全和手術(shù)質(zhì)量，結(jié)合我市實(shí)際，徐州衛(wèi)計(jì)委將進(jìn)一步加強(qiáng)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)分級(jí)管理。
一、各地衛(wèi)生計(jì)生行政部門要進(jìn)一步完善手術(shù)分級(jí)管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行，切實(shí)加強(qiáng)日常監(jiān)督管理，堅(jiān)決杜絕醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師超范圍開展手術(shù)的現(xiàn)象。
二、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步建立健全手術(shù)分級(jí)、手術(shù)準(zhǔn)入管理工作制度，手術(shù)級(jí)別范圍為三級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)開展三、四級(jí)手術(shù)；二級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)開展二、三級(jí)手術(shù)；一級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以開展一、二級(jí)手術(shù)，重點(diǎn)開展一級(jí)手術(shù)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)手術(shù)級(jí)別、專業(yè)特點(diǎn)、醫(yī)師實(shí)際被聘任的專業(yè)技術(shù)崗位和手術(shù)技能，依據(jù)醫(yī)師填寫的《手術(shù)醫(yī)師資質(zhì)準(zhǔn)入審批表》（附件1）組織本機(jī)構(gòu)專家組對(duì)醫(yī)師進(jìn)行臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核，審核合格后由醫(yī)療授權(quán)管理委員會(huì)按手術(shù)分級(jí)目錄授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限，審核結(jié)果要建檔保存，并及時(shí)向院內(nèi)公示。每半年評(píng)估醫(yī)師技術(shù)能力，適時(shí)調(diào)整醫(yī)師手術(shù)權(quán)限，并納入醫(yī)師技術(shù)檔案管理，二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要利用質(zhì)控平臺(tái)建立信息化動(dòng)態(tài)管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)加強(qiáng)手術(shù)分級(jí)管理監(jiān)督工作，嚴(yán)禁不符合手術(shù)準(zhǔn)入資質(zhì)的醫(yī)師開展相關(guān)手術(shù)，對(duì)不符合手術(shù)準(zhǔn)入資質(zhì)的醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)，麻醉科要拒絕接受手術(shù)并及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)部門。
三、二級(jí)醫(yī)院（含達(dá)到二級(jí)綜合醫(yī)院服務(wù)能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）開展四級(jí)手術(shù)，需經(jīng)縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門初審后報(bào)市級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)（附件2）；一級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展二級(jí)手術(shù)需經(jīng)核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生計(jì)生行政部門批準(zhǔn)并向設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門備案（附件3）；遇有急危重癥患者確需行急診手術(shù)以挽救生命時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以越級(jí)開展手術(shù)，手術(shù)結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)，向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生計(jì)生行政部門備案（附件4）。
四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，獲得第二類、第三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用資格后，經(jīng)向市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門備案后，方可開展相應(yīng)手術(shù)。
五、相關(guān)附表自2016年8月20日起用，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照規(guī)定及時(shí)更新現(xiàn)有文檔。徐州市衛(wèi)生計(jì)生委將于11月中旬對(duì)各地各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展手術(shù)分級(jí)管理專項(xiàng)監(jiān)督檢查行動(dòng)，重點(diǎn)對(duì)手術(shù)權(quán)限授予、醫(yī)師技術(shù)檔案管理、手術(shù)范圍符合準(zhǔn)入資質(zhì)、二級(jí)醫(yī)院開展四級(jí)手術(shù)批準(zhǔn)，一級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展二級(jí)手術(shù)批準(zhǔn)、備案等管理情況進(jìn)行抽查。對(duì)違規(guī)越權(quán)開展手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及個(gè)人，將按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。
徐州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)
2016年8月10日
徐州健康熱線：0516-85707122
