全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn)：6月21日，全球最大的艾滋病藥物制造商、跨國(guó)藥企葛蘭素史克(GSK)宣布，艾滋病治療新藥特威凱(化學(xué)名：多替拉韋鈉)正式上市，通過聯(lián)合其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，用于治療人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的成人和年滿12歲的兒童患者。這款新藥，已于今年1月通過國(guó)家食藥總局的批準(zhǔn)。
特威凱已在100個(gè)國(guó)家獲批，并被被大部分國(guó)際性治療指南推薦為初治艾滋病病人聯(lián)合治療方案的一線首選治療藥物。世界衛(wèi)生組織(WHO)在2015年更新的HIV抗病毒指南中，也首次將特威凱作為惟一的整合酶抑制劑納入初治病人的一線方案的備選方案。
據(jù)WHO信息，截至2015年10月底，中國(guó)報(bào)告存活的艾滋病病毒感染者和病人共計(jì)57.5萬例，死亡17.7萬人。其中2015年1月至10月新報(bào)告艾滋病9.7萬例，按此測(cè)算，2015年新增感染病例在10萬例以上。中國(guó)性病艾滋病預(yù)防控制中心數(shù)據(jù)顯示，目前中國(guó)估計(jì)存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人約占總?cè)丝诘?.06%。
尤其值得關(guān)注的是，24歲及以下青少年感染者的比例正在逐年上升。2015年8月，衛(wèi)計(jì)委和教育部專門印發(fā)通知，提示這一現(xiàn)狀。“近年來，學(xué)校特別是高等院校艾滋病防控工作出現(xiàn)了一些新情況和新問題，一些地方學(xué)生艾滋病疫情上升較快，傳播途徑以男性同性性傳播為主……”《通知》直言不諱。
中國(guó)性病艾滋病預(yù)防控制中心數(shù)據(jù)顯示，目前中國(guó)估計(jì)存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人約占總?cè)丝诘?.06%。從2008年到2014年，青年學(xué)生中新報(bào)艾滋病感染數(shù)從482例上升到2552例，其中經(jīng)男性同性性傳播的比例由58.5%飆升至81.6%。目前高校對(duì)性的社會(huì)責(zé)任和危險(xiǎn)性行為自我保護(hù)教育普遍缺乏。在大中城市，超過半數(shù)的新發(fā)艾滋病感染者都是男同。在北京、上海、天津以及東北的省會(huì)城市，其占比甚至超過了70%。如果不能將男同這個(gè)特定人群控制好，可能導(dǎo)致整個(gè)國(guó)家艾滋病防治體系失效。
盡管艾滋病防治工作已取得了諸多進(jìn)展，但是有效抗艾藥物的匱乏以及高昂的藥物價(jià)格始終是阻礙艾滋病患者治療的最大障礙。有的患者一月用藥常常過萬元。如果按每位病人每年服用的藥物為3000元計(jì)，中國(guó)抗艾滋病用藥市場(chǎng)一年為17億元。
而從全球來看，艾滋病藥物的藥價(jià)都呈大幅下降趨勢(shì)。2015年，聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署(UNAIDS)發(fā)布報(bào)告稱，15年來，全球艾滋病新發(fā)感染人數(shù)已下降35%，艾滋病相關(guān)死亡下降41%。實(shí)現(xiàn)這一成就的主要原因是艾滋病治療藥物(抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療藥物)的價(jià)格削減近99%，從每人每年約1萬美元降至約100美元(合人民幣約620元)，降幅為99%，受益者達(dá)1500萬。
中國(guó)對(duì)艾滋病防治實(shí)行“四免一關(guān)懷”政策，其中包括針對(duì)經(jīng)濟(jì)困難人員的免費(fèi)治療政策，免費(fèi)治療的藥品主要來源，包括利用中央和地方財(cái)政艾滋病防治轉(zhuǎn)型資金采購(gòu)、國(guó)際合作項(xiàng)目支持和政府部門接受的各種捐贈(zèng)等。
據(jù)了解，GSK也將順應(yīng)趨勢(shì)，采用低價(jià)方式進(jìn)入中國(guó)。“秉持著近期宣布的國(guó)家藥價(jià)談判試點(diǎn)同樣的精神，我們準(zhǔn)備考慮也采取“以價(jià)準(zhǔn)入”的策略，確保提升艾滋病患者對(duì)于特威凱的可及性。”GSK高級(jí)副總裁季海威先生表示。
一個(gè)月前，中國(guó)依照國(guó)際慣例引進(jìn)的藥品談判敲定首單。政府以市場(chǎng)和醫(yī)保為承諾，推動(dòng)原研藥、專利藥降價(jià)。“救命藥”降價(jià)被視為大好事，但醫(yī)保配套落地仍有待時(shí)間。
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