全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點：國家衛(wèi)計委日前發(fā)布《關(guān)于進一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理和提升服務(wù)質(zhì)量的指導(dǎo)意見》。到2020年，力爭實現(xiàn)讓每個家庭擁有一名合格的簽約醫(yī)生，每個居民有一份電子化的健康檔案。
簽約醫(yī)生來自二級以上醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)
《意見》要求，加強簽約醫(yī)生團隊建設(shè)。簽約醫(yī)生團隊由二級以上醫(yī)院醫(yī)師與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員組成。根據(jù)轄區(qū)服務(wù)半徑和服務(wù)人口，合理劃分團隊責任區(qū)域，實行網(wǎng)格化管理。簽約醫(yī)生團隊應(yīng)當掌握轄區(qū)居民主要健康問題，開展健康教育和健康促進、危險因素干預(yù)和疾病防治，實現(xiàn)綜合、連續(xù)、有效的健康管理服務(wù)。
大力推行基層簽約服務(wù)。推進簽約醫(yī)生團隊與居民或家庭簽訂服務(wù)協(xié)議，建立契約式服務(wù)關(guān)系。在簽約服務(wù)起始階段，應(yīng)當以老年人、慢性病和嚴重精神障礙患者、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等長期利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的人群為重點，逐步擴展到普通人群。
在推進簽約服務(wù)的過程中，要注重簽約服務(wù)效果，明確簽約服務(wù)內(nèi)容和簽約條件，確定雙方應(yīng)當承擔的責任、權(quán)利、義務(wù)等事項，努力讓居民通過簽約服務(wù)能夠獲得更加便利的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，引導(dǎo)居民主動簽約。探索提供差異性服務(wù)、分類簽約、有償簽約等多種簽約服務(wù)形式，滿足居民多層次服務(wù)需求。完善簽約服務(wù)激勵約束機制，簽約服務(wù)費用主要由醫(yī)?；稹⒑灱s居民付費和基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費等渠道解決。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要合理安排就診時間，有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當適當延長就診時間和周末、節(jié)假日開診，實行錯時服務(wù)，滿足工作人群就診需求。鼓勵各地以慢性病患者管理、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等相關(guān)服務(wù)對象為重點，逐步開展分時段預(yù)約診療服務(wù)。對重點人群開展定期隨訪，對有需要的病人進行上門訪視。大力發(fā)展社區(qū)護理，鼓勵開展居家護理服務(wù)。
協(xié)作醫(yī)院應(yīng)為社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)預(yù)留號源
鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)開展多種形式的合作，加強與相關(guān)部門配合，協(xié)同推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)面向服務(wù)區(qū)域內(nèi)的機關(guān)單位、學(xué)校、寫字樓等功能社區(qū)人群，開展有針對性的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。引導(dǎo)社區(qū)居民參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，通過開展慢性病患者俱樂部或互助小組、培訓(xùn)家庭保健員等形式，不斷提高居民自我健康管理意識。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)病床以護理、康復(fù)為主，有條件的可設(shè)置臨終關(guān)懷、老年養(yǎng)護病床。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的，其住院床位和內(nèi)設(shè)科室可根據(jù)實際需要予以保留或調(diào)整。根據(jù)分級診療工作需要，按照有關(guān)規(guī)定和要求配備所需藥品品種，滿足患者用藥需求。
支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與公立醫(yī)院之間建立固定協(xié)作關(guān)系，探索推動醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。協(xié)作醫(yī)院應(yīng)當為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)預(yù)留一定比例的門診號源，開通轉(zhuǎn)診綠色通道，優(yōu)先安排轉(zhuǎn)診患者就診。逐步建立公立醫(yī)院出院患者跟蹤服務(wù)制度，為下轉(zhuǎn)患者提供連續(xù)性服務(wù)。充分利用公立醫(yī)院等資源，發(fā)展集中檢驗，推動檢查檢驗互認，減少重復(fù)就醫(yī)。
《意見》提出，各地應(yīng)當積極創(chuàng)造條件，鼓勵社會力量舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，滿足居民多樣化的健康服務(wù)需求。鼓勵各地積極探索通過政府購買服務(wù)的方式，對社會力量舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)予以補助。
徐州健康熱線：0516-85707122
