全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州健康新聞：徐州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保新政策自3月1日起實施，惠及市區(qū)67.41萬參保居民。新政策中，主要涉及居民醫(yī)保籌資標準、待遇水平等。
政策一：居民醫(yī)?；I資標準
從2012年開始，普通參保居民的繳費標準較之前提高40元，為每人每年380元，其中個人繳費不變，為每人每年繳納140元，財政補助提高40元，至每人每年240元。
政策二：門診醫(yī)療待遇
門診統(tǒng)籌：在選定的定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診費用，政府舉辦的實行基本藥物零差率銷售的基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)不設(shè)起付標準，其他定點醫(yī)療機構(gòu)每次起付標準30元，統(tǒng)籌基金補助比例為50%，一個統(tǒng)籌年度最高補助限額為380元。
與調(diào)整前相比門診統(tǒng)籌最高補助限額每年增加40元，且在政府舉辦的實行基本藥物零差率銷售的基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)不設(shè)起付標準。
門診特定項目和少兒門診大病待遇：惡性腫瘤放化療以及少兒門診大病的醫(yī)療費用，一個統(tǒng)籌年度統(tǒng)籌基金最高補助限額增至8000元，分別增加 2000元和 4000元不等，其中惡性腫瘤放化療、白血病、難治性腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、重型β-地中海貧血、惡性淋巴瘤、再生障礙性貧血由6000元增至8000 元，每年增加2000元;血友病由4000元增至8000元，每年增加4000元。
政策三：住院醫(yī)療待遇
參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用，超出起付標準的部分由統(tǒng)籌基金分段按比例支付。該支付比例比調(diào)整前上浮5個百分點，具體 調(diào)整比例為：起付標準以上至1 萬元以下：一級80%、二級75%、三級70%。1萬元至5萬元：一級85%、二級80%、三級75%。5萬元以上：一級90%、二級85%、三級 80%。
其中，70周歲(含)以上參保居民、大中小學生和兒童等參保居民，統(tǒng)籌基金支付比例在上述比例基礎(chǔ)上提高5%。
徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122
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2012年徐州市市區(qū)醫(yī)療機構(gòu)（二級以上）次均醫(yī)療費用統(tǒng)計表 |
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醫(yī)院編碼 |
醫(yī)院名稱 |
級別 (2-3級) |
綜合門診人均費用(元/人次) |
綜合次均住院費用(含各類社會人群)元/人次 |
新農(nóng)次均住院費用(元/人次) |
職工醫(yī)保次均費用(元/人次) |
居民醫(yī)保次均住院費用(元/人次) |
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3001 |
徐州市第一人民醫(yī)院(市一院) |
三級 |
192.96 |
11,392.03 |
10,773.98 |
14,046.00 |
9,298.00 |
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3002 |
徐州醫(yī)學院附屬醫(yī)院(市二院) |
192.48 |
13,931.58 |
13,741.85 |
18,963.00 |
10,954.00 |
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3003 |
徐州市腫瘤醫(yī)院(市三院) |
164.62 |
10,629.64 |
10,730.45 |
12,085.00 |
8,986.00 |
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3004 |
徐州市中心醫(yī)院(市四院) |
187.72 |
13,900.88 |
14,090.72 |
19,027.00 |
11,328.00 |
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3005 |
徐州市中醫(yī)院 |
158.06 |
10,954.94 |
11,332.91 |
9,510.00 |
9,987.00 |
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3006 |
中國人民解放軍第九七醫(yī)院 |
272.00 |
12,286.00 |
11,022.94 |
12,546.00 |
8,863.00 |
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3007 |
徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院 |
145.00 |
10,927.00 |
13,415.72 |
11,878.00 |
7,836.00 |
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3020 |
徐州市婦幼保健院 |
217.12 |
5,502.90 |
6,903.98 |
6,905.00 |
5,134.00 |
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2005 |
徐州市東方醫(yī)院 |
190.61 |
6,436.08 |
5,202.27 |
7,523.00 |
6,657.00 |
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2007 |
徐州市傳染病院 |
228.76 |
9,628.69 |
9,306.26 |
11,655.00 |
9,732.00 |
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2032 |
徐州市兒童醫(yī)院 |
233.93 |
5,995.31 |
7,039.10 |
- |
5,292.00 |
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2001 |
徐州市老年病院 |
二級 |
148.46 |
7,730.04 |
6,972.43 |
5,978.00 |
6,056.00 |
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2021 |
徐州市口腔醫(yī)院 |
227.56 |
4,246.26 |
4,968.88 |
4,425.00 |
3,221.00 |
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2024 |
鐵路醫(yī)院 |
196.45 |
6,786.64 |
7,390.52 |
7,517.00 |
4,706.00 |
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- |
徐州市職業(yè)病防治院 |
220.96 |
11,288.43 |
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注：徐州市職業(yè)病防治院在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保結(jié)算時并入徐州市腫瘤醫(yī)院(市三院)內(nèi)；徐州市兒童醫(yī)院系非職工醫(yī)保定點醫(yī)院。 |
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